Гормональный препарат Хорагон содержит гонадотропин хорионический (ГХ) естественного происхождения. Выделяется из мочи беременных, очищается и стерилизуется. При попадании в организм проявляет активность, характерную для лютеинизирующего гормона гипофиза.
В яичниках под действием ГХ наблюдается созревание желтого тела, усиление синтеза прогестерона, эстрогенов; у мужчин в семенниках увеличивается продукция тестостерона. Препарат увеличивает содержание холестерина в крови.
У пациентов применение препарата проявляется овуляцией, усилением сперматогенеза, усилением активности сперматозоидов, у детей с инфантилизмом ускоряется половое созревание и происходит развитие половых органов до нормального уровня.
Показания к применению:
Хорагон назначают при:
- гипофункции половых желез у обоих полов на фоне дисфункции гипоталамо-гипофизарной системы;
- дисменорее;
- бесплодии на фоне ановуляции;
- недостаточности желтого тела;
- суперстимуляции яичников при использовании репродуктивных технологий;
- привычном аборте;
- угрозе самопроизвольного выкидыша;
- адипозогенитальном синдроме;
- гипогенитализме;
- олигоастеноспермии;
- гипофизарном нанизме;
- гипоплазии тестикул;
- половом инфантилизме;
- евнухоидизме;
- крипторхизме;
- азооспермии.
Способ применения:| Состояние, патология | Схема применения | Дозировка (МЕ) |
| Индукция овуляции | Единоразово | 5000-10000 |
| Стимуляция яичников | 3-6-9 день в послеовуляторный период | 1500-5000 |
| Суперовуляция при IVF | Единоразово после мероприятий по индукции роста фолликулов | 5000-10000 |
| Привычный аборт, угроза выкидыша | С первого дня диагностики беременности до 14 недели (начинать инъекции необходимо до 8 недель беременности, терапию продолжают и на 14 неделе) Схема: первый день: Затем, два раза в неделю: | 10000 5000 |
| Инфантилизм у мальчиков | Раз в неделю три месяца | 3000-5000 |
| Инфантилизм у мужчин | 2-3 раза/неделю | 500-2000 |
| Гипогонадотропный гипогонадизм (комбинация с менотропинами) | Раз в неделю | 1500-6000 |
| Дифференциальная диагностика гипогонадотропного гонадизма, крипторхизма | Единоразово | 5000 |
| Крипторхизм (дети до 6 лет) | 2 раза в неделю, 6 недель | 500-1000 |
| Крипторхизм (после 6 лет) | 2 раза в неделю, 6 недель | 1500 |
| Идиопатическая нормогонадотропная олигоспермия (комбинация с менотропинами) | Еженедельно, 3 месяца | 5000 |
| Олигоспермия, астеноспермия, связанные с андрогенной недостаточностью | Каждые 5 дней, 3 месяца: или 1 раз в 2 недели, 3 месяца: | 2500 10000 |
После получения раствора из лиофилизата вводят его немедленно. Хорагон вводят внутримышечно.
Побочные действия:
Применение Хорагона может сопровождаться:
- локальной гиперемией;
- локальной болезненностью после введения раствора;
- повышенной раздражительностью;
- астенией;
- головной болью;
- тревожностью;
- гиперчувствительностью сосков;
- гинекомастией;
- увеличение в размерах тестикул;
- депрессивными состояниями;
- крапивницей;
- подавлением синтетических функций гипофиза;
- генерализованными аллергическими реакциями;
- синдромом гиперстимуляции яичников (при терапии с кломифеном, менотропинами);
- отечностью;
- угревой сыпью;
- увеличением полового члена (временным);
- эрекцией;
- изменениями поведения;
- образованием антител к ГХ (при длительной терапии).
Противопоказания:
Не назначают Хорагон при:
- раке яичников;
- гиперпролактинемии;
- гиперчувствительности к ГХ, маннитолу;
- наличии адрогензависимых опухолей;
- гипотиреозе;
- лактации;
- непроходимости маточных труб;
- тромбофлебите;
- активных тромбоэмболических нарушениях;
- опухолях гипофиза;
- дисгинезии гонад;
- раннем климаксе;
- крипторхизме в результате паховой грыжи, неправильного положения яичек, после операций в паху;
- внематочной беременности в анамнезе в течение предыдущих трех месяцев;
- наличии кистозных образований яичников, не ассоциированных с поликистозом;
- гинекологических кровотечениях неясной этиологии;
- недостаточности надпочечников.
С осторожностью Хорагон применяют у подростков, при наличии ИБС, хронической почечной недостаточности, склонности к мигреням, артериальной гипертензии, бронхиальной астме.
Беременность:
Назначают лишь при угрозе выкидыша. При нормальном течении процесса вынашивания применение препарата нецелесообразно.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При сочетании с кломифеном, менотропинами наблюдается развитие синдрома гиперстимуляции яичников.
Передозировка:
При превышении дозы Хорагона наблюдаются симптомы синдрома гиперстимуляции яичников. Симптомокомплекс зависит от степени гиперстимуляции. Лечение назначается после определения степени гиперстимуляции яичников.
Форма выпуска:
Хорагон выпускается в форме порошка-лиофилизата, который при растворении используется для парентерального введения. Фасовки:
- Хорагон 1500 по 3 ампулы/упаковка;
- Хорагон 5000 по 3 ампулы/упаковка.
Условия хранения:
Температурный режим хранения ампул Хорагон не должен выходит за ограничение в 20 градусов Цельсия. После окончания срока годности (3 года от даты выпуска) препарат использоваться категорически не должен. В разбавленном состоянии препарат не хранится.
Синонимы:
Прегнил, Профази, Гонадотропин хорионический, Овитрель.
Состав:
1 флакон с порошком-лиофилизатом Хорагон 1500 содержит гонадотропина хорионического (человеческого) 1500 МЕ. Вспомогательный компонент: маннитол. Содержание ампулы с растворителем: вода, натрия хлорид, соляная кислота.
1 флакон с порошком-лиофилизатом Хорагон 5000 содержит гонадотропина хорионического (человеческого) 1500 МЕ. Вспомогательный компонент: маннитол. Содержание ампулы с растворителем: вода, натрия хлорид, соляная кислота.
Дополнительно:
Многоплодная беременность после применения Хорагона возникает в разы чаще, чем без подобной стимуляции ГХ. Исключить ее можно, внимательно контролируя реакцию яичников.
При проведении тестов на беременность во время терапии Хорагоном появляются ложноположительные результаты. Еще неделю после последнего введения препарата возможны ошибки в результатах тестов.
Терапия бесплодия препаратом должна производиться после УЗИ-контроля за ростом фолликулов и оценки цервикального индекса. В ходе стимуляции необходим ежедневный УЗИ-контроль и контроль концентрационных уровней эстрадиола.
Появление симптоматики неожидаемой гиперстимуляции яичников – показание для остановки терапии.
Применение Хорагона в домашних условиях без врачебного контроля недопустимо.
При длительной терапии Хорагоном понижается терапевтический ответ из-за формирования антител к ГХ, могут усиливаться отеки.
Препарат может обострять течение следующих патологий: сердечной недостаточности, патологий почек, гипертензии, мигрени, эпилепсии, тромбофлебита.
Хорагон может увеличивать вероятность возникновения тромбоэмболии, особенно при наличии генетической предрасположенности, ожирения.
Перед терапией обязательно проведение полного исследования организма для исключения состояний и патологий, при которых применение препарата противопоказано.
При высоких концентрациях ФСГ в крови у мужчин препарат не оказывает терапевтического эффекта. Препарат не эффективен при первичной недостаточности яичников, в период беременности, при фиброзных опухолях матки и врожденных пороках развития матки и влагалища, маточных труб, несовместимых с беременностью.
Аспирация фолликулов может уменьшить вероятность гиперстимуляции яичников при проведении оплодотворения in vitro.
Побочные эффекты от применения Хорагона могут стать препятствием к вождению автомобиля, работе с опасными механизмами.
