Фемистрон

Фемистрон

Инструкция по применению
5
13 224 просмотра
Крем Фемистрон содержит смесь конъюгированных эстрогенов, животного происхождения в виде натриевых солей, растворимых в воде. Смесь натрия эстрона сульфата и натрия эквилина сульфата содержит сопутствующие компоненты: 17a-дигидроквилин, 17a-эстрадиол, 17b-дигидроквилин и конъюгаты сульфата натрия
Эндогенные эстрогены, в большей степени, ответственны за развитие, сохранение женской репродуктивной системы и формирование женских вторичных половых признаков. Хотя эндогенные эстрогены и находятся в динамическом равновесии с промежуточно-преобразованными метаболитами, эстрадиол является основным внутриклеточным эстрогеном и более сильным в сравнении с его метаболитами: эстроном и эстриолом, которые действуют на рецепторном уровне. Эндогенные эстрогены регулируют секрецию гонадотропина, лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулстимулирующего гормона (ФСГ), через механизм отрицательной обратной связи. Эстрогены уменьшают повышенный уровень гонадотропина у женщин в постменопаузе.
Фармакокинетика.
Интравагинальное введение эстрогенов обеспечивает оптимальную биодоступность в месте действия. Эстрогены также всасываются и попадают в общую систему циркуляции, что проявляется в быстром росте концентрации неконъюгированных эстрогенов в плазме крови. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 1–2 ч после введения. Распределение эстрогенов, поступивших в организм в виде лекарственного препарата, подобно эстрогенам эндогенного происхождения. Эстрогены широко распределяются в организме и, как правило, находятся в высокой концентрации в органах-мишенях, вырабатывающих половые гормоны. Эстрогены циркулируют в крови в виде соединений глобулина (SHBG) и альбумина. В крови почти полностью связывается с белками. Эстрогены, в виде лекарственного средства, метаболизируются так же, как  и эстрогены эндогенного происхождения. Циркулирующие эстрогены существуют в динамическом равновесии метаболического взаимного превращения, которое в основном происходит в печени. Эстрадиол обратимо преобразуется в эстрон, и оба могут быть преобразованы в эстриол – главный мочевой метаболит. Эстрогены подвергаются  кишечно-печеночной рециркуляции  через соединение сульфата и глюкуронида в печени, далее вместе с желчной секрецией поступают в кишечник и гидролизируются в кишечнике с последующей реабсорбцией. У женщин в постменопаузе значительная часть эндогенных эстрогенов существует в виде соединений сульфатов, в большей степени в виде сульфата эстрона, который служит резервуаром для формирования более активных эстрогенов.
Эстрадиол, эстрон и эстриол выделяются с мочой в виде глюкуронидов и сложных соединений сульфатов.

Показания к применению:
Фемистрон крем предназначен для интравагинального применения и лечения состояний, возникающих у женщин в период менопаузы и постменопаузы, вызванных дефицитом эстрогенов:
– вагинальные симптомы, такие как сухость влагалища, диспаренурия, зуд, крауроз вульвы, атрофический вагинит;
– нарушения мочеиспускания: частое, срочное мочеиспускание, небольшое недержание мочи;
– предоперационный и постоперационный период, на органах малого таза, у женщин во время постменопаузы;
– профилактика рецидивов инфекционных заболеваний влагалища и мочевыводящих путей.

Способ применения:
Фемистрон крем применяется интравагинально по 0,5 г – 2,0 г один раз в день, в зависимости от стадии заболевания. Фемистрон крем может применяться наружно, при зуде наружных половых органов. Лечение начинают с очень низкой эффективной дозы, учитывая кратковременность применения препарата.  Применение должно быть циклическим (три недели – прием препарата, одна неделя – перерыв в приеме препарата).
Пациентам с выраженными симптомами рекомендуется  одновременное применение крема с пероральным препаратом, учитывая кратковременность курса лечения (таблетки по 0.625 мг 1 раз в день 10 дней) для того, чтобы слизистая влагалища адаптировалась к крему.
Пациенты, принимающие эстрогенсодержащие препараты должны периодически обследоваться в соответствии с рекомендациями врача. Определение дозировки основывается на индивидуальной реакции пациента.
Использование дозатора.
1. Вымыв руки и промыв поршень и корпус дозатора теплой водой с мылом, снимите колпачок с тюбика.
2. Наверните  кончик дозатора с резьбой на тюбик.
3. Для получения необходимой дозировки предписанной врачом, используйте нанесенные на корпус дозатора риски. Не вынимая поршень дозатора, постепенно заполните его кремом из тюбика.
4. Снимите дозатор с тюбика.
5. Ляжте на спину, согнув колени. Осторожно введите дозатор глубоко во влагалище и, надавив на поршень дозатора, введите крем.
Очистка: Выньте поршень из корпуса дозатора. Вымойте в теплой воде с мылом.
НЕ КИПЯТИТЕ И НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ ГОРЯЧУЮ ВОДУ.

Побочные действия:
Индивидуальные  аллергические реакции: отек, головокружение, крапивница, зуд, проблемы с дыханием.
В случае их возникновения обратитесь к врачу. Возможны (в очень редких случаях, при индивидуальной непереносимости препарата): расстройство желудка, вздутие живота,  увеличение / снижение либидо, головокружение, головная боль, тошнота, и чувствительность груди. Информируйте своего врача в случае ухудшения или обострения любых побочных эффектов. Если у вас возникли такие необычные, но серьезные побочные эффекты, как опухание рук или ног, шишки в груди, необычные вагинальные кровотечения (например, пятнистость, кровотечение прорыва, длительные / периодические кровотечения), офтальмологические изменения (например, изменения в ношении контактных линз, потеря зрения), необычные влагалищные выделения / зуд / запах, боль в груди, психические / изменения настроения (например, тяжелая депрессия, потеря памяти), проблемы с дыханием, пожелтение глаз или кожи / припухлости, внезапные сильные головные боли, слабость, невнятность речи, то сообщите об этом вашему врачу немедленно. Если вы заметили у Фемистрон крема другие побочные эффекты, не перечисленные выше, то свяжитесь с врачом или фармацевтом.
Многие женщины, принимая Фемистрон крем не имеют серьезных побочных эффектов.
К неизученным побочным эффектам относится гинекомастия (у мужчин).

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Фемистрон являются: 
- Маточное кровотечение неустановленного генеза;
- Выявленный или удаленный рак молочной железы, за исключением пациентов лечащих метастазирующую опухоль;
- Выявленная и возможная эстрогензависимая неоплазия (новообразования, например, рак и гиперплазия эндометрия);
- Имеющиеся или перенесенные тромбоэмболические заболевания глубоких вен, эмболия легочной артерии;
- Перенесенный (за последний год) или острый инфаркт миокарда или инсульт;
- Острая или хроническая дисфункция или заболевания печени;
- Повышенная гиперчувствительность организма к препарату и его ингредиентам;
- Известная или ожидаемая беременность;
- Период лактации.

Условия хранения: 
Хранить в плотно закрытой упаковке, при температуре 15°С–25°С, в сухом, защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска:
Фемистрон - крем для интравагинального применения, с дозатором.
По 14 г крема помещают в тубы алюминиевые, покрытые изнутри лаком. По 1 тубе вместе с дозатором и инструкцией по медицинскому применению на  государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

Cостав: 
1 г крема Фемистрон содержит: активные вещества –  конъюгированных эстрогенов – 0,625 мг, вспомогательные вещества: цетиловый спирт, этилпарагидроксибензоат, глицерин, глицерилмоностеарат, жидкий парафин, лаурилсульфат натрия, стеариновая кислота, воск белый (пчелиный), вода очищенная.

Фемистрон отзывы

Как вы оцениваете эффективность Фемистрон?