Гатифлоксацин ИНСТРУКЦИЯ

Отзывы о медикаментах, описание, лекарства, рейтинг медикаментов, инструкции по применению, отзывы пользователей, особые указания, побочные эффекты, передозировка, применение, показания

5
5
рейтинг
просмотров 4527
отзывов 1
Гатифлоксацин Противомикробный препарат Гатифлоксацин оказывает бактерицидное действие гатифлоксацина, как и других фторированных хинолонов, обусловлено его способностью блокировать бактериальный фермент ДНК-гиразу. ДНК-гираза является важным ферментом, участвующим в репликации, транскрипции и репарации бактериальной ДНК. Гатифлоксацин также подавляет топоизомеразу IV, играющую ключевую роль в разделении хромосомной ДНК во время деления бактериальной клетки. Антибактериальный спектр препарата охватывает резистентные к пенициллинам, аминогликозидам, цефалоспоринам, а также полирезистентные микроорганизмы.
Активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae (включая пенициллин-чувствительные и пенициллин-резистентные штаммы), Streptococcus pyogenes, Streptococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis (метициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus spp. (группы С, G , F), Streptococcus agalactiae; грамотрицательных микроорганизмов: Escherichia coli, Haemophillus influenzae (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Haemophillus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Proteus mirabilis, Acinetobacter iwoffii, Citrobacter koseri, Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Klebsiella oxytoca, Moragnella morganii, Proteus vulgaris; другие микроорганизмы: Chlamydia pneumoniae, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae.
Препарат обладает также высокой активностью в отношении анаэробов, в частности Peptostreptococcus spp.
Фармакокинетика гатифлоксацина линейна и не зависит от времени при применении в дозах от 200 до 800 мг на протяжении до 14 дней.
После приема внутрь гатифлоксацин хорошо абсорбируется из ЖКТ . Абсолютная биодоступность гатифлоксацина составляет 96%. Cmax гатифлоксацина в плазме крови обычно достигается через 1-2 ч после приема.
Связывание гатифлоксацина с белками плазмы крови составляет около 20% и не зависит от концентрации. Гатифлоксацин широко распределяется во многие ткани и жидкости организма (включая слизистые оболочки бронхов, альвеолярные макрофаги, влагалище и шейку матки). Быстрое распределение гатифлоксацина в ткани приводит к более высоким его концентрациям в большинстве органов-мишеней, чем в сыворотке крови.
Гатифлоксацин подвергается ограниченной биотрансформации в организме. Менее 1% введенной дозы экскретируется с мочой в виде этилендиаминового и метилэтилендиаминового метаболитов. В неизмененном виде выводится преимущественно почками (более 70% в течении 48 ч после приема внутрь); 5% выводится с калом.

Показания к применению:
Препарат Гатифлоксацин предназначен при: 
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами: пневмония, хронический бронхит в фазе обострения, пиелонефрит, осложненные и неосложненные инфекции мочевых путей, инфекции ЛОР-органов, включая острый синусит, инфекции кожи и мягких тканей, заболевания, передающиеся половым путем (уретрит, цервицит, проктит).

Способ применения:
Дозу и продолжительность лечения Гатифлоксацином  всегда определяет врач индивидуально. Как правило, взрослым и лицам старше 18 лет при острых и осложненных бронхитах, пневмонии, инфекциях кожи и подкожной клетчатки, остром пиелонефрите и осложненных инфекциях мочевыводящих путей доза препарата составляет 400 мг один раз в сутки или по 200 мг два раза в сутки на протяжении 7- 10 суток.
При остром синусите назначают 400 мг препарата один раз в сутки или по 200 мг два раза в сутки на протяжении 7- 14 суток.
При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей (цистит) начальной дозой препарата является 400 мг или 200 мг один раз в сутки, на протяжении 3 суток.
При неосложненной уретральной гонорее у мужчин, цервикальной гонорее у женщин – 400 мг один раз в сутки.
Так как Гатифлоксацин выделяется в основном путем почечной секреции, пациентам с клиренсом креатинина <40 мл/мин, включая пациентов, находящихся на гемодиализе или продолжительном амбулаторном перитонеальном диализе, нужна коррекция режима дозирования. Схема с однократным применением препарата в дозе 400 мг (для лечения неосложненных инфекций мочевых путей и гонореи) и 200 мг один раз в сутки на протяжении 3 дней не нуждается в коррекции дозы у пациентов с нарушением функции почек.
Применение препарата не зависит от приема пищи.

Побочные действия:
Препарат Гатифлоксацин может вызывать побочные действия со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в животе, анорексия, диарея, запор, диспепсия, метеоризм, гастрит, глоссит, стоматит, гингивит, желудочно-кишечное кровотечение.
Со стороны НЦС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, мигрень, бессонница и другие нарушения сна, ажитация, тревожность, нервозность, спутанность сознания, сонливость, парестезии, тремор, судороги, судороги мышц нижних конечностей, деперсонализация, депрессия, приступ паники, паранойя, враждебность, фотофобия, атаксия, гиперестезия, нарушения зрения, фоточувствительность глаз, искажение вкусовых ощущений, паросмия, периферическая невропатия
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, брадикардия, артериальная гипертензия.
Со стороны костно-мышечной системы: повышенный риск разрыва сухожилий, оссалгии, артрит.
Со стороны дыхательной системы: гипервентиляция, бронхоспазм.
Аллергические реакции: отек лица, отек слизистой оболочки полости рта и языка, генерализованный отек, макуло-папулезная сыпь, везикулобуллезная сыпь.
Прочие: боль в груди, боль в ушах, жажда, сухость кожи, лихорадка, вагинит, гипогликемия, гематурия, метроррагия.

Противопоказания:
Препарат Гатифлоксацин противопоказан при :
дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, детском и подростковом возрасте до 18 лет, беременности, период лактации (грудного вскармливания), повышенная чувствительность к гатифлоксацину или другим фторхинолонам.

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами:
В период лечения препаратом Гатифлоксацин  возможны изменения уровня глюкозы в крови (симптоматическая гипер- и гипогликемия) у пациентов с сахарным диабетом, принимающих пероральные гипогликемизирующие препараты (рекомендуется проводить регулярный контроль уровня глюкозы в крови).
Гатифлоксацин следует принимать за 4 ч до приема сульфата железа, пищевых добавок, содержащих цинк, магний или железо, антацидов, содержащих соединения магния и алюминия.
Выведение гатифлоксацина повышается при одновременном применении с пробенецидом.
При одновременном применении гатифлоксацина с варфарином не выявлено значительных изменений времени свертывания крови. Но учитывая способность некоторых хинолонов усиливать эффект варфарина или других непрямых антикоагулянтов, при их одновременном применении следует контролировать протромбиновое время или другие показатели свертывания крови.
Одновременное применение НПВС с фторхинолонами может повышать риск развития побочных эффектов со стороны ЦНС.
С осторожностью применяют одновременно с цизапридом, эритромицином, антипсихотическими препаратами.

Беременность:
Препарат Гатифлоксацин противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Передозировка:
В исследованиях на животных Гатифлоксацин  продемонстрировал низкую токсичность. Минимальные летальные дозы при пероральном применении у крыс и собак составили более 2000 мг/кг и 1000 мг/кг соответственно. Клинические признаки передозировки включают снижение активности и частоты дыхания, рвоту, тремор и конвульсии.
В случае острой пероральной передозировки следует очистить желудок при помощи промывания или стимуляции рвоты. Пациент должен находиться под постоянным наблюдением на поддерживающей терапии или получать симптоматическое лечение. Следует поддерживать надлежащую гидратацию. Диализ (за 4 часа удаляется около 14% полученной дозы) и хронический амбулаторный перитонеальный диализ (около 11% удаляется в течение 8 дней) демонстрируют низкую эффективность.
Особенности применения. Безопасность применения гатифлоксацина у детей (в возрасте до 18 лет), беременных и кормящих женщин не исследовалась, поэтому назначать препарат данной категории пациентов не следует.
Поскольку гатифлоксацин выводится преимущественно почками, при назначении пациентам с клиренсом креатинина менее 40 мл/мин необходима соответствующая корректировка доз (Табл. 2). У пациентов на гемодиализе гатифлоксацин вводят после сеанса диализа. Режимы лечения неосложненной гонореи (400 мг одноразово) и неосложненных инфекций мочевыводящих путей (200 мг в сутки в течение 3 дней) не требует корректировки для пациентов с почечной недостаточностью.

Условия хранения:
Препарат Гатифлоксацин хранить в сухом месте, недоступном для детей.

Форма выпуска:
Таблетки, покрытые оболочкой, 200мг и 400 мг по 10 таблеток в банке.

Состав:
1 таблетка содержит 200 или 400 мг гатифлоксацина .

Синонимы:
Зарквин, Гатиспан

Дополнительно:
Гатифлоксацин может вызывать увеличение продолжительности интервалов QT на ЭКГ у некоторых пациентов. Из-за недостаточного клинического опыта гатифлоксацин не следует применять у пациентов с удлиненным интервалом QT, гиперкальциемией и при одновременном приеме антиаритмических препаратов класса I A (хинидин, прокаинамид) или класса III (амиодарон, соталол).
Гатифлоксацин следует применять с осторожностью у пациентов с брадикардией и острой ишемией миокарда.
Как и другие фторхинолоны, гатифлоксацин следует с осторожностью назначать пациентам с выраженным атеросклерозом мозговых сосудов, эпилепсией и заболеваниями, которые могут вызвать судороги.
При первых проявлениях повышенной чувствительности препарат отменяют.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период приема препарата скорость психомоторных реакций может снижаться, поэтому следует воздерживаться от управления транспортными средствами и работы с опасными механизмами.
Применение при нарушении функции почек
Начальная доза препарата при почечной недостаточности не отличается от дозы для пациентов с нормальной функцией почек, дальнейший режим дозирования устанавливают в зависимости от КК.




Отзывы Гатифлоксацин



5
Вера 45 лет  5 апреля, 2014 год
 Отзыв от Вера 45 летПринимала Гатифлоксацин когда заболела на острый бронхит. Причем за 3 дня острый бронхит чуть не превратился в воспаление легких, еще такого никогда не было. Обычно 2 дня покашляла попила сиропчики и все, а это непонятно. Врач прописала Гатифлоксацин на 10 дней. Препарат конечно мощный, помог, но побочных действий у него просто море. Не знаю принимала бы я его, если бы не было так плохо, не знаю.

Отзывы о Гатифлоксацин