Инстенон является комбинированным препаратом, улучшающим мозговое кровообращение и обмен веществ. Этамиван за счет активации ретикулярной формации нормализует функциональное состояние нейронных комплексов коры и подкорково-стволовых структур.
Гексобендин повышает утилизацию глюкозы и кислорода за счет активации анаэробного гликолиза и пентозных циклов (реализуются только в условиях ишемии и гипоксии, когда нарушается цикл аэробного окислительного фосфорилирования).
Этофиллин активирует метаболизм миокарда, увеличивает минутный объем сердца, что способствует увеличению перфузионного давления в сосудах краевой зоны ишемии. При этом не меняется системное артериальное давление.
Возбуждающее действие на нервную систему проявляется также в стимуляции подкорковых образований, среднего мозга, стволовых центров и ядер (дыхательного, сосудодвигательного, центров вегетативной регуляции, а также ядер черепно-мозговых, прежде всего - блуждающего).
Фармакокинетика
Специальных исследований для изучения фармакокинетики препарата Инстенон® не проводилось, из-за отсутствия необходимых фармакокинетических методов.
Показания к применению:Препарат
Инстенон предложен для применения при ишемическом инсульте (остром нарушении кровообращения головного мозга), остаточных явлениях после перенесенного инсульта, дисциркуляторной энцефалопатии, посттравматической энцефалопатии, вегетососудистой дистонии и других проявлениях цереброваскулярной недостаточности (недостаточности кровоснабжения мозга).
Способ применения:Назначают
Инстенон внутрь, внутривенно и внутримышечно.
Внутрь принимают преимущественно при хронических формах цереброваскулярной недостаточности по 1 драже инстенона форте или по 2 драже инстенона 2-3 раза в день в течение 3-4 нед.
Внутривенно (или внутримышечно) назначают инстенон преимущественно при острых формах ишемии и гипоксии мозга (неадекватном снабжении мозга кислородом). Вводят по 1 мл (1 ампула) 1-2-3 раза в день в течение 3-5 сут. или до наступления клинического улучшения. Внутривенные введения производят медленно (капельно). Содержимое ампулы разводят в 200 мл 5% раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида.
Побочные действия:Побочными действиями от применения препарата
Инстенон являются: головная боль, гиперемия лица, снижение артериального давления, тахикардия (преходящая).
Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата
Инстенон являются: выраженное возбуждение, судороги, эпилепсия, повышенное внутричерепное давление, кровоизлияние в головной мозг, гиперчувствительность, беременность, период лактации, детский возраст до 18 лет.
С осторожностью: недавно перенесенный инсульт, стеноз сонной артерии.
Беременность:
При беременности и в период лактации
Инстенон применяют только по строгим показаниям
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:Инстенон усиливает действие антиагрегантов (ацетилсалициловая кислота и др.).
Очень высокие дозы кофеина могут ослабить действие Инстенона® (следует избегать приема больших количеств кофе и чая).
Передозировка:
Симптомы передозировки препарата
Инстенон: тахикардия, усиление выраженности побочных эффектов.
Лечение: промывание желудка, активированный уголь, симптоматическая терапия.
Условия хранения:Список Б. При температуре 2-8°С, в защищенном от света месте.
Хранить
Инстенон в недоступном для детей месте.
Форма выпуска:Таблетки
Инстенон покрытые оболочкой 20 мг + 50 мг + 60 мг и 60 мг + 100 мг + 60 мг.
По 10 таблеток в блистер из лакированной алюминиевой фольги и полимерной пленки из ПВХ/ПВДХ.
Таблетки 20 мг + 50 мг + 60 мг: по 3 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Таблетки 60 мг + 100 мг + 60 мг: по 5 блистеров вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Состав:
1 таблетка
Инстенон содержит:
Инстенон таблетки покрытые оболочкой 20 мг + 50 мг + 60 мг:
Активные вещества: гексобендина дигидрохлорид 20 мг, этамиван 50 мг, этофиллин 60 мг
Вспомогательные вещества: магния стеарат 2,00 мг, тальк 4,00 мг, лактозы моногидрат 10,00 мг, пережелатинизированный крахмал 7,67 мг, кукурузный крахмал 36,33 мг.
Состав оболочки: воск горный гликолевый 0,10 мг, повидон К-30 1,20 мг, макрогол 6000 2,40 мг, акации камедь 4,75 мг, тальк 26,75 мг, сахароза 34,33 мг, титана диоксид 0,47 мг.
Инстенон таблетки покрытые оболочкой 60 мг + 100 мг + 60 мг:
Активные вещества: гексобендина дигидрохлорид 60 мг, этамиван 100 мг, этофиллин 60 мг
Вспомогательные вещества: магния стеарат 3,00 мг, тальк 8,00 мг, лактозы моногидрат 12,00 мг, прежелатинизированный крахмал 17,12 мг, кукурузный крахмал 29,88 мг.
Состав оболочки: воск горный гликолевый 0,10 мг, повидон К-30 1,4 мг, макрогол 6000 2,80 мг, акации камедь 5,60 мг, тальк 28,00 мг, сахароза 39,30 мг, титана диоксид 1,4 мг, краситель солнечный закат желтый 1,40 мг.