Контрикал ИНСТРУКЦИЯ

Отзывы о медикаментах, описание, лекарства, рейтинг медикаментов, инструкции по применению, отзывы пользователей, особые указания, побочные эффекты, передозировка, применение, показания

n / a
5
рейтинг
просмотров 130
отзывов 0

Цена на Контрикал:
от 504 руб

Купить Контрикал

(53 предложений)
Контрикал Препарат Контрикал (Contrykal) - гемостатическое, антипротеолитическое лекарственное средство, которое ингибирует многие протеазы, в т.ч. плазмин, и тормозит фибринолиз.
Апротинин является поливалентным ингибитором протеиназы, полученным из легких крупного рогатого скота. Образуя стехиометрические комплексы с ферментами, такими как плазмин, трипсин, хемотрипсином и калликреин, инактивирует основные протеиназы в плазме крови, клетках крови и тканях, которые играют роль в патофизиологических процессах нарушения гемостаза. Терапевтический эффект апротининуповьязаний в первую очередь с ингибированием плазмина и блокадой активации плазминогена эндогенными активаторами.
Исходя из широкого спектра его активности, апротинин может применяться не только как антифибринолитический средство, но и как профилактически лечебное средство при лечении расстройств других ферментных систем организма.
Фармакокинетика.
Период полувыведения из плазмы составляет 2:00. Апротинин розподиляетьсяу внеклеточном пространстве, быстро аккумулируется в печени и выводится через почки. Вследствие лизосомальной инактивации в почках апротинин разлагается на неактивные метаболиты.

Показания к применению:
Препарат Контрикал предназначен к применению при кровотечениях, обусловленных гиперфибринолизом, в т.ч. после операций и травм; перед, во время и после родов; геморрагические осложнения, возникающие при проведении тромболитической терапии, острый панкреатит, профилактика послеоперационного панкреатита и жировой эмболии.

Способ применения:
Контрикал вводится в/в, струйно, в положении «лежа» (медленно, с максимальной скоростью — 5 мл/мин) или капельно (кратко или длительно).
Больным с острым некрозом поджелудочной железы и выпотом, содержащим ферменты, в брюшную полость — дополнительно внутрибрюшинно.
Содержимое 1 флакона растворяют в 2 мл изотонического раствора натрия хлорида.
Обычно назначают следующие режимы дозирования:
При остром панкреатите: в/в (медленно) — 200000–300000 АТрЕ (150376–225564 КИЕ), затем в течение 24 ч в/в (капельно) — еще 200000–300000 АТрЕ (150376–225564 КИЕ) апротинина. Лечение проводят до нормализации клинической картины заболевания и показателей лабораторных анализов.
Профилактика послеоперационного панкреатита: в качестве вспомогательного лечения в/в (медленно) — по 200000 АТрЕ (150376 КИЕ)/сут.
Для лечения шоковых состояний: в/в (медленно) начальная доза —  200000–300000 АТрЕ (150376–225564 КИЕ) апротинина, затем — по 140000 АТрЕ (105263 КИЕ) каждые 4 ч.
Профилактика жировой эмболии: в/в (медленно) начальная доза —  200000 АТрЕ (150376 КИЕ) апротинина, затем — ежедневно в/в медленно по 200000 АТрЕ (150376 КИЕ) апротинина (как вспомогательное лечение).
При кровотечениях: начальная доза составляет 300000 АТрЕ (225564 КИЕ), последующие — 140000 АТрЕ (105263 КИЕ) каждые 4 ч в/в (медленно).
Детям Контрикал вводят в дозе 14000 АТрЕ/кг/сут.

Побочные действия:
Со стороны системы крови и лимфатической системы: синдром диссеминированного свертывания, коагулопатия, лейкоцитоз, тромбоцитопения, снижение протромбина.
Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, в том числе анафилактические и анафилактоидные реакции, анафилактический шок (потенциально угрожающий жизни). Симптомы анафилактические / анафилактоидные реакции могут включать кожные проявления (эритема, крапивница), нитевидный частый пульс, тахикардия, бледность, артериальной гипотензии, цианоз, одышка, повышенное потоотделение, неприятные ощущения в области сердца, с развитием полной клинической картины шока.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, артериальная гипотензия, аритмия, желудочковая тахикардия, фибрилляция предсердий, снижение артериального давления, одышка, боль за грудиной, ишемия миокарда, инфаркт миокарда, тромбоз / окклюзия коронарных артерий, тромбоз, повышение артериального давления, перикардит, артериальный тромбоз (и его формы, характерные для жизненно важных органов, например, почек, легких, головного мозга), тромбоэмболия легочной артерии.

Со стороны нервной системы: психотические реакции, галлюцинации, спутанность сознания, тремор, возбуждение, головокружение, судороги.
Со стороны дыхательной системы: бронхиальная астма (бронхоспазм), кашель, боль в грудной клетке, отек легких.
Со стороны кожи и ее придатков: зуд, сыпь, изменение цвета кожи.
Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота (в случае быстрого введения).
Со стороны пищеварительной системы : нарушение функции печени, желтуха, печеночная недостаточность.
Нарушение обмена веществ: гипергликемия, гипокалиемия, ацидоз, гиперволемия.
Со стороны мочевыделительной системы: анурия, некроз почечных канальцев, олигурия, почечная недостаточность (оборотная), повышение креатинина сыворотки крови.
Со стороны опорно-двигательной системы и соединительной ткани : артралгия, миалгия.
Общие нарушения и реакции в месте инъекции общая слабость, гипертермия, изменения в месте введения, флебит, тромбофлебит в месте инъекции (при длительном введении).
При повторном введении апротинина (в течение 6 месяцев после первого введения) изредка могут возникать аллергические реакции различной степени тяжести (вплоть до шока). Даже когда второе введение апротинина не имеет каких-либо симптомов, третье введение может привести к возникновению реакций от аллергических к анафилактических. В таких случаях инъекцию / инфузиюапротинину следует немедленно прекратить. При необходимости начать антишоковую терапию в соответствии с обычными клинических стандартов.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Контрикал являются: гиперчувствительность к активному веществу или к любому из компонентов препарата; гиперчувствительность к билкакрупноирогатоихудобы; пациентизиштучнимкровообигомпид время проведения операции аортокоронарного шунтирования; пациенты, которые применяли препарат в течение последних 12 месяцев; пациенты с положительным результатом теста на определение апротинин-специфических IgG антител относятся к группе повышенного риска развития анафилактической реакции при введении апротинина. Несмотря на это, применение апротинина противопоказано для этой категории пациентов.

Беременность:
Противопоказано (I триместр беременности). 
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Апротинин зависимым образом ингибирует эффект тромболитиков, таких как стрептокиназа, урокиназа и активатор тканевого плазминогена (r-tPA).
Апротинин может ингибировать активность неспецифической холинэстеразы сыворотки. У пациентов с пониженной активностью неспецифической холинэстеразы комбинированное применение суксаметония хлорида и апротинина может вызывать пролонгацию одышки, вызванной мышечный релаксант.
У пациентов, получающих апротинин, может развиваться почечная дисфункция, особенно у пациентов, которые ранее имели нарушения функции почек. Одновременное применение аминогликозидов является фактором риска для развития нарушений функции почек.

Передозировка:
Симптомы передозировки или интоксикации препаратом Контрикал неизвестны, но при передозировке возможно усиление проявлений побочных реакций, в том числе аллергических реакций.
Специфического антидота не существует.

Условия хранения:
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска:
Контрикал - лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутриполостного введения.
Во флаконах; в упаковке контурной ячейковой 5 флаконов; в комплекте с растворителем (изотонический раствор натрия хлорида) в ампулах по 2 мл; в коробке 2 упаковки.

Состав:
1 флакон препарата Контрикал содержит апротинин 10000 АТрЕ.
Вспомогательные вещества: маннитол. .




Отзывы Контрикал



Нет отзывов

Отзывы о Контрикал