L-Тироксин

L-Тироксин

Инструкция по применению
3.7
3 690 просмотров
L-Тироксин (Л-Тироксин) - восполняющее дефицит гормонов щитовидной железы, тиреоидное лекарственное средство.
После частичного превращения в трийодтиронин (в печени и почках) и перехода в клетки организма, оказывает влияние на развитие и рост тканей, на обмен веществ. В малых дозах оказывает анаболическое действие на белковый и жировой обмен. В средних дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и центральной нервной системы. В больших дозах угнетает выработку тиротропин-рилизинг гормона гипоталамуса и тиреотропного гормона гипофиза.
Терапевтический эффект наблюдается через 7-12 дней, в течение этого же времени сохраняется действие после отмены препарата. Клинический эффект при гипотиреозе проявляется через 3-5 сут. Диффузный зоб уменьшается или исчезает в течение 3-6 мес.

Показания к применению:
Препарат L-Тироксин (Л-Тироксин) применяют для заместительной терапии при гипотиреозах различной этиологии, в том числе первичные и вторичные гипотиреозы после оперативных вмешательств на щитовидной железе и после курса терапии радиоактивным йодом.
Как заместительная терапия при врожденном и приобретенном гипотиреозе. При микседеме, кретинизме, ожирении с проявлениями гипотиреоза. При церебрально-гипофизарных заболеваниях.
Для профилактики при рецидивирующем узловом зобе после резекций при ненарушенной функции щитовидной железы.
В монотерапии диффузного эутиреоидного зоба. При эутиреоидной гиперплазии щитовидной железы. В комбинированной терапии диффузного токсического зоба после компенсаций тиреотоксикоза тиреостатическими препаратами.
В комплексном лечении болезни Грейвса и аутоиммунного тиреоидита Хашимото.
Для лечения гормонозависимых высокодифференцированных злокачественных опухолей щитовидной железы, в том числе фолликулярных или папиллярных карцином.
Препарат применяют также для заместительной и супрессивной терапии при злокачественных опухолях щитовидной железы, в том числе после оперативных вмешательств по поводу рака щитовидной железы.
Как диагностическое средство в тестах тиреоидной супрессии.

Способ применения:
Всю дозу препарата L-Тироксин (Л-Тироксин) принимают за один раз, желательно утром, натощак за 30 минут до приема пищи, запивая достаточным количеством воды.
Грудным детям таблетку измельчают и растворяют в небольшом количестве воды, образовавшуюся суспензию дают за 30 минут до первого утреннего кормления, готовить суспензию необходимо непосредственно перед приемом.
Дозу препарата подбирают индивидуально, учитывая вес, возраст, тяжесть и характер заболевания, лабораторные показатели, характеризующие функциональное состояние щитовидной железы.
Обычно начальная доза для взрослых при гипотиреозе и эутиреоидном зобе 25-100мкг в сутки, далее дозу постепенно увеличивают каждые 2-3 недели на 25-50мкг до достижения поддерживающей дозы. Для детей начальная доза 12,5-50мкг в сутки, достижение поддерживающей дозы производится так же, как и для взрослых.
При тяжелой форме гипотиреоза или в случае гипотиреоза, который давно существует, начальные дозы уменьшают и повышение дозы проводят медленнее.
При злокачественных опухолях щитовидной железы после оперативных вмешательств назначают 150-300мкг в сутки.
При гипотиреозе, вызванном удалением части или всей щитовидной железы, левотироксин принимают в течение всей жизни.
Для проведения диагностики методом супрессионной сцинтиграммы левотироксин назначают в дозе 200мкг в сутки в течение 14 дней, либо по 3мг 1 раз в неделю перед повторным тестом.

Побочные действия:
При соблюдении рекомендованных дозировок препарата L-Тироксин (Л-Тироксин) побочные эффекты наблюдаются крайне редко, однако возможны такие их проявления как увеличение массы тела вследствие повышения аппетита под действием препарата, кроме того, возможно выпадение волос, нарушение работы почек. У детей, страдающих эпилепсией или склонных к судорожным припадкам, может наблюдаться ухудшение течения данных заболеваний.
При приеме завышенных доз или слишком быстром увеличении дозы в процессе терапии возможны проявления гипертиреоза. В частности возможно развитие тахикардии, аритмий, нарушения режима сна и бодрствования, тремор конечностей, появление беспричинной тревоги и чувства беспокойства. Кроме того, возможны приступы стенокардии, гипергидроз, диарея, рвота, потеря веса.
Крайне редко возможно развитие аллергического дерматита.
В случае появления побочных эффектов необходимо снизить терапевтическую дозу или прекратить прием препарата до их исчезновения и возобновить курс лечения с несколько меньшей разовой дозой препарата.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата L-Тироксин (Л-Тироксин) являются: индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата; тиреотоксикоз различной этиологии, который не был вылечен; нарушения сердечного ритма; ишемическая болезнь сердца, стенокардия, недостаточность коронарного кровообращения, атеросклероз, острый инфаркт миокарда; органические поражения сердца, в том числе миокардит, перикардит; тяжелые формы гипертонической болезни и сердечной недостаточности; недостаточность функции надпочечников, болезнь Аддисона; возраст старше 65 лет.
Данные противопоказания касаются применения препарата для супрессивной, моно- и комбинированной терапии заболеваний и не относятся к заместительной терапии.
Для заместительной терапии препаратом противопоказанием к применению является только индивидуальная повышенная чувствительность, в остальных случаях после консультации с лечащим врачом препарат может быть использован.
В состав препарата входит лактоза, что следует учитывать при назначении L-тироксина пациентам с лактазной недостаточностью.

Беременность:
Препарат L-Тироксин (Л-Тироксин) не оказывает эмбриотоксического, тератогенного и мутагенного действия. Плохо проникает через плацентарный барьер. В незначительных дозах проникает в грудное молоко даже при терапии большими дозами. Во втором и третьем триместре беременности потребность в тиреоидных гормонах возрастает, поэтому необходимо сообщать лечащему врачу о беременности для возможной коррекции доз препарата.
Применение препарата в комбинации с тиреостатическими средствами в период беременности и лактации не рекомендуется, так как вследствие этого у ребенка может развиться гипотиреоз, показана только монотерапия левотироксином.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Препарат L-Тироксин (Л-Тироксин) снижает эффект инсулина и пероральных противодиабетических средств, поэтому при назначении левотироксина пациентам, страдающим сахарным диабетом, необходимо контролировать уровень сахара в крови и при необходимости корректировать дозу инсулина или пероральных противодиабетических средств.
При одновременном приеме препарат уменьшает эффект сердечных гликозидов.
Препарат усиливает фармакологический эффект антидепрессантов.
Левотироксин способен увеличивать протромбиновое время при совместном приеме с антикоагулянтами, особенно сильно это взаимодействие выражено с производными кумарина.
Эстрогены снижают эффективность левотироксина.
Обволакивающие средства, в частности гидрооксид алюминия и гидрооксид магния, а также кальция карбонат, колестипол, сукральфат и холестирамин снижают всасываемость левотироксина из желудочно-кишечного тракта, поэтому при одновременном назначении этих средств с левотироксином необходимо делать перерыв между приемами в 4-5 часов.
Клофибрат, дикумарол, производные салициловой кислоты, большие дозы фуросемида повышают содержание левотироксина в крови, повышают риск развития аритмий.
Анаболические гормоны способны изменять степень связывания левотироксина с белками плазмы. Такой же эффект оказывает одновременное применение аспарагиназы и тамоксифена с левотироксином.
Хлорохин повышает интенсивность превращений левотироксина в печени.
Леводопа, дофамин, диазепам, карбамазепин, аминосалициловая кислота, амиодарон, аминоглутетимид, метоклопрамид, сомастатин, ловастатин и антитиреоидные препараты изменяют уровень тиреоидных гормонов в организме, их влияние распространяется и на эндогенные гормоны и на гормоны, введенные в организм в виде препаратов.
Сертралин снижает эффективность левотироксина у пациентов с гипотиреозом.
При приеме ритонавира повышается потребность организма в левотироксине.

Передозировка:
Проявления передозировки могут появиться сразу после приема или спустя несколько дней. При передозировке препарата L-Тироксин (Л-Тироксин) возникают симптомы тиреотоксикоза, в тяжелых случаях вплоть до тиреотоксического криза. Характеризуются ощущением сердцебиения, диареей, болью в эпигастральной области, тахикардией, приступами стенокардии. Также характерны проявления сердечной недостаточности, тремор, нарушения режима сна и бодрствования, лихорадка, непереносимость жары, усиленное потоотделение, повышенная раздражительность. Повышаются лабораторные показатели свободного тироксинового индекса и уровень Т3 и Т4. Может наблюдаться снижение массы тела.
Лечение заключается в отмене препарата. При острой передозировке показано внутримышечное введение глюкокортикостероидов (преднизолон, гидрокортизон, дексаметазон) или назначение B-адреноблокаторов. В критических случаях при отравлении левотироксином показан плазмаферез.

Условия хранения:
Препарат L-Тироксин (Л-Тироксин) следует хранить в сухом защищенном от света месте при температуре 15-25 градусов Цельсия.
Срок годности – 3 года.

Форма выпуска:
L-Тироксин (Л-Тироксин) - таблетки по 25, 50 или 100мкг.
Упаковка: по 50 таблеток в блистере, по 1 или 2 блистера в картонной упаковке.

Состав:
1 таблетка препарата L-Тироксин (Л-Тироксин) содержит: левотироксина натрия – 25, 50 или 100мкг.
Вспомогательные вещества, в том числе лактоза.

L-Тироксин отзывы

Как вы оцениваете эффективность L-Тироксин?
  • Даяна
    6 января, 2020 год
    Мощная доза, не каждый выдержит.
    Лично у меня все закончилось болью в щитовидке и тахикардии, мой организм не принял такую дозу. Решила искать альтернативу и нашла - Тирамин, это пептиды для восстановления щитовидной железы и теперь я ничего кроме него не пью. Лично у меня все закончилось болью в щитовидке и тахикардии, мой организм не принял такую дозу. Решила искать альтернативу и нашла - Тирамин, это пептиды для восстановления щитовидной железы и теперь я ничего кроме него не пью.
  • 21 декабря, 2019 год
    гормональный препарат!
    Я тоже голосую за пептидные препараты. Тирамин действует намного мягче L-Тироксина. Правда, не дает быстрого эффекта, зато не имеет побочек, не содержит гормонов. Я тоже голосую за пептидные препараты. Тирамин действует намного мягче L-Тироксина. Правда, не дает быстрого эффекта, зато не имеет побочек, не содержит гормонов.
  • 6 ноября, 2019 год
    Лучше тирамин
    Абсолютно не мой препарат, после недели приема в дозе 50 мг, почувствовала сильную боль в щитовидке и сердце. Кто также реагирует на синтетические гормоны- пейте лучше тирамин-пептиды для щитовидки, это безопаснее. Абсолютно не мой препарат, после недели приема в дозе 50 мг, почувствовала сильную боль в щитовидке и сердце. Кто также реагирует на синтетические гормоны- пейте лучше тирамин-пептиды для щитовидки, это безопаснее.

L-Тироксин цены в аптеках

L-Тироксин в наличии найдено в 4 аптеках
Интернет-аптека А-Фарм
Доставка по России
Время работы: Пн-Вс: 09:00-18:00 Открыто
Доставка от семи дней
directionsМаршрут
L-ТИРОКСИН 100 БЕРЛИН-ХЕМИ табл. 100 мкг №50 Berlin-Chemie (Германия) 1,60000
L-ТИРОКСИН 125 БЕРЛИН-ХЕМИ табл. 125 мкг №50 Berlin-Chemie (Германия) 1,70000
L-ТИРОКСИН 150 БЕРЛИН-ХЕМИ табл. 150 мкг №50 Berlin-Chemie (Германия) 1,90000
L-ТИРОКСИН 50 БЕРЛИН-ХЕМИ табл. 50 мкг №50 Berlin-Chemie (Германия) 1,40000
L-ТИРОКСИН 75 БЕРЛИН-ХЕМИ табл. 75 мкг №50 Berlin-Chemie (Германия) 1,50000
L-ТИРОКСИН-ФАРМАК табл. 100 мкг №50 Фармак (Украина, Киев) 1,40000
L-ТИРОКСИН-ФАРМАК табл. 50 мкг №50 Фармак (Украина, Киев) 1,30000
Л-Тироксин 100 мг № 50 таблеток Berlin Chemie 90000
Ютека
Москва, ЦЕНЫ ЮТЕКИ
Время работы: Пн-Вс: 08:00-21:00 Открыто
directionsМаршрут
L-Тироксин, 100 мкг, таблетки, 50 шт. Озон, Россия 4850
L-Тироксин, 100 мкг, таблетки, 100 шт. Озон, Россия 4200
L-Тироксин, 50 мкг, таблетки, 50 шт. Озон, Россия 5800
L-Тироксин 50 Берлин-Хеми, 50 мкг, таблетки, 50 шт. Berlin-Chemie/Menarini Group, Германия 6000
L-Тироксин 100 Берлин-Хеми, 100 мкг, таблетки, 100 шт. Berlin-Chemie/Menarini Group, Германия 9700
L-Тироксин 100 Берлин-Хеми, 100 мкг, таблетки, 50 шт. Berlin-Chemie/Menarini Group, Германия 4500
L-Тироксин 75 Берлин-Хеми, 75 мкг, таблетки, 100 шт. Berlin-Chemie/Menarini Group, Германия 8200
L-Тироксин 125 Берлин-Хеми, 125 мкг, таблетки, 100 шт. Berlin-Chemie/Menarini Group, Германия 8800
L-Тироксин 150 Берлин-Хеми, 150 мкг, таблетки, 100 шт. Berlin-Chemie/Menarini Group, Германия 9500
L-Тироксин Реневал, 50 мкг, таблетки, 56 шт. Обновление ПФК, Россия 5200
L-Тироксин Реневал, 100 мкг, таблетки, 112 шт. Обновление ПФК, Россия 10300
L-Тироксин, 50 мкг, таблетки, 100 шт. Озон, Россия 9700
L-Тироксин Реневал, 50 мкг, таблетки, 112 шт. Обновление ПФК, Россия 9700
REDapteka
Доставка по России
Время работы: Пн-Вс: 09:00-21:00 Открыто
directionsМаршрут
L-ТИРОКСИН 150 БЕРЛИН-ХЕМИ N100 таб. Берлин-Хеми Берлин-Хеми АГ 15000
L-ТИРОКСИН 75 БЕРЛИН-ХЕМИ N100 таб. Берлин-Хеми Berlin-chemie AG/Menarini Group 12000
L-ТИРОКСИН 50 БЕРЛИН-ХЕМИ N50 таб. Берлин-Хеми Berlin-Chemie AG 9500
L-ТИРОКСИН 125 БЕРЛИН-ХЕМИ 125мкг N100 таб. Берлин-Хеми АГ Берлин-Хеми АГ 14000
АптекаА
Доставка по России
Время работы: Круглосуточно
directionsМаршрут
L-тироксин 150 Берлин Хеми тб 150мкг бл N25x4 6,90000
L-тироксин 75 Берлин-Хеми тб 75мкг бл N25x4 3,90000
Все аптеки

Статьи

Статьи на тему «Зоб» и «Щитовидная железа»