Препарат
Фунит является противогрибковым средством для системного применения.
Исследования in vitro показали, что итраконазол ослабляет синтез эргостерола в грибковых клетках. Эргостерол является важным компонентом клеточной мембраны гриба, ингибирование его синтеза — последствие противогрибкового эффекта.
Показания к применению:Препарат
Фунит показан при:
микозы, вызванные чувствительными к итраконазолу возбудителями, в том числе вульвовагинальный кандидомикоз, хронический рецидивирующий грибковый вульвовагинит; микозы кожи, полости рта, глаз; онихомикоз, вызванный дерматофитами или дрожжевыми грибами; системные микозы, в том числе системный аспергиллез, кандидоз, криптококкоз (включая криптококковый менингит), гистоплазмоз, споротрихоз, паракоккцидиоидомикоз, бластомикоз и другие системные и топические микозы.
Способ применения:Препарат
Фунит принимают внутрь. Для оптимальной абсорбции препарата необходимо применять капсулы Фунит сразу после еды. Капсулы следует глотать целыми.
Гинекологические заболевания
При вульвовагинальном кандидозе — 200 мг 2 раза в сутки в течение 1 дня или 200 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней.
Дерматологические/офтальмологические заболевания
При отрубевидном лишае — 200 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней.
При дерматомикозах — 200 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней. В случае поражения высококератинизированных участков кожи (например эпидермофития кистей рук и стоп) необходима терапия в дозе 200 мг 2 раза в сутки на протяжении 7 дней.
При кандидозе полости рта — 100 мг 1 раз в сутки в течение 15 дней. Следует повысить дозу до 200 мг 1 раз в сутки на протяжении 15 дней у пациентов с нейтропенией или СПИДом из-за нарушения абсорбции препарата у таких больных.
При грибковом кератите — 200 мг 1 раз в сутки в течение 21 дня.
При онихомикозе — непрерывное лечение. Один курс состоит из приема 2 капсул Фунита 2 раза в сутки (по 200 мг 2 раза в сутки) на протяжении 1 нед. Для лечения грибковых поражений ногтевых пластинок на руках рекомендуется пройти 2 курса. Для лечения грибковых поражений ногтевых пластинок на пальцах ног рекомендуется пройти 3 курса. Перерыв между курсами должен составлять 3 нед.
Клинические результаты будут проявляться после завершения лечения по мере отрастания ногтя.
Лечение онихомикозов, обусловленных дерматофитами и/или дрожжами, может также проводиться с применением пульс-терапии.
Поражение ногтевых пластинок на пальцах ног (как с поражением ногтей на руках, так и без него) — на 1-й, 5-й, 9-й неделе пульс-терапия Фунитом, 2–4-я, 6–8-я недели — перерыв.
Поражение ногтевых пластинок только на руках — на 1-й, 5-й неделе пульс-терапия Фунитом, 2–4-я недели — перерыв.
Оптимальные клинические и микологические эффекты достигаются через 2–4 нед после завершения лечения инфекций кожи, вульвовагинальных кандидозов и оральных кандидозов, и через 6–9 мес после завершения лечения инфекций ногтевых пластинок. Это связано с тем, что выведение итраконазола из тканей кожи, ногтей и слизистой оболочки происходит медленнее, чем из плазмы крови.
Длительность лечения системных грибковых поражений должна корригироваться в зависимости от микологического и клинического ответа на терапию.
Системные микозы:
При аспергилезе — 200 мг 1 раз в сутки 2–5 мес. Повышение дозы до 200 мг 2 раза в сутки в случае инвазивного или дессименированного заболевания.
При кандидозе — 100–200 мг 1 раз в сутки от 3 нед до 7 мес. Повышение дозы до 200 мг 2 раза в сутки в случае инвазивного или дессименированного заболевания.
При криптококкозе (без признаков менингита) — 200 мг 1 раз в сутки от 2 мес до 1 года.
При криптококковом менингите — по 400 мг 1 раз в сутки от 2 мес до 1 года. Поддерживающая терапия — см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ.
При гистоплазмозе — от 200 мг 1 раз в сутки до 200 мг 2 раза в сутки в течение 8 мес.
При споротрихозе —100 мг 1 раз в сутки в течение 3 мес.
При паракокцидиоидозе (паракокцидиоидомикозе) — 100 мг 1 раз в сутки в течение 6 мес. Данных по поводу эффективности указанного режима дозирования у больных СПИДом недостаточно.
При хромомикозе — 100–200 мг 1 раз в сутки в течение 6 мес.
При бластомикозе — от 100 мг 1 раз в сутки до 200 мг 2 раза в сутки на протяжении 6 мес.
Противопоказания:Препарат
Фунит противопоказан для больных, у котрых повышенная чувствительность к итраконазолу или любому другому компоненту препарата.
Побочные эффекты:Препарат
Фунит может вызывать:
диспепсия, тошнота, боль в области живота, запор, в отдельных случаях при продолжительном лечении — гепатит; головная боль, головокружение, периферическая нейропатия; аллергические реакции (кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек); дисменорея, редко возможна гипокалиемия, отеки.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:Следующие лекарственные средства противопоказаны к применению при лечении итраконазолом:
астемизол, бепридил, цизаприд, дофетилид, левацетилметадол (левометадил) мизоластин, пимозид, хинидин, сертиндол, терфенадин, поскольку это может привести к значительному повышению концентрации этих субстратов в плазме, что может стать причиной удлинения интервала Q–T и редких случаев трепетания-фибрилляции желудочков;
ингибиторы HMG-CoA-редуктазы, которые метаболизируются CYP 3A4, такие как аторвастатин, ловастатин и симвастатин;
триазолам и мидазолам для перорального применения;
алкалоиды спорыньи, такие как дигидроэрготамин, эргометрин (эргоновин), эрготамин и метилэргометрин (метилергоновин);
элетриптан;
низолдипин.
Беременность:Не следует применять капсулы
Фунит в период беременности, за исключением состояний, которые угрожают жизни матери
Передозировка:Сообщений о случаях передозировки нет.
Если произошла случайная передозировка, следует осуществить поддерживающие мероприятия. В течение первого часа после приема внутрь необходимо промыть желудок. Если это оправдано, можно назначить активированный уголь. Итраконазол не выводится путем гемодиализа. Специфического антидота нет.
Условия хранения:Препарат
Фунит хранить при температуре не выше 25 °С.
Формы выпуска:Капсулы по 100 мг № 4
Капсулы по 100 мг № 15
Капсулы по 100 мг № 30
Состав:
Итраконазол 100 мг
Аналоги:Итразол, итракон, микокур, орунгал.