В корзине нет товаров
Вы здесь:ГлавнаяКаталог товаровАптечный товар
Назад к списку
ДОЛАРЕН табл. №100

ДОЛАРЕН табл. №100

rx
Код товара: 70807
Производитель: Nabros Pharma (Индия)
7 100,00 RUB
в наличии
Цена и наличие актуальны на: 18.04.2024
Написать жалобу
поиск медикаментов, лекарства, таблеток
  • Внешний вид товара может отличаться от товара на сайте.
  • Информация о производителе на сайте может отличаться от реальной.
  • Информация предоставлена с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
  • Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья! Перед применением, проконсультируйтесь с врачом!
Инструкция
Для медицинского использования лекарственного средства
Доларен ®
(Доларен ®)
Место хранения:
Активный ингредиент: 1 таблетка содержит Diclofenac натрий 50 мг, парацетамол 500 мг;
Дополнительные ингредиенты: мозоль крахмал, тальк, стеарат магния, крахмал натрия (тип а), желатин, натрий метилпарабен (E 219), пропилпарабен натрия (E 217), микрокристаллическая целлюлоза, краситель желтый закат FCF (E 110).

Лекарственная форма. Таблетки

Основные физические и химические свойства: круглые двухслойные двухслойные двусмысленные (одна сторона белые, другие - оранжевые) таблетки. На поверхности белых таблеток допускаются и / или темные оранжевые пятна.
Фармакотерапевтическая группа.
Анальгетики и антипиретика. Парацетамол, комбинации без психолептиков.
ATC код N02B E51.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика.
Доларен ® - комбинированная подготовка имеет выраженное противовоспалительное, обезболивающее и антыпирующееся действие. Фармакологическая активность препарата обусловлена ​​свойствами диклофенака и парацетамола, которые являются частью препарата.
Diclofenac натрий обладает сильным противовоспалительным и обезболивающим, а также умеренным антипиретическим эффектом. Парацетамол демонстрирует выраженный анальгетический, противовоспалительный и антюпиртый маленький эффект. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландина.
Фармакокинетика.
После перорального введения препарат быстро и полностью поглощается. Еда не влияет на поглощение препарата.
Концентрация активных веществ в плазме крови с линейной зависимостью от дозы максимальные уровни достигаются за 60-90 минут после введения.
Связывание диклофенака сывороточных белков (в основном альбумина) достигает 99,7%. Ожидаемый объем распределения составляет 0,12-0,17 л / кг. Diclofenac входит в синовиальную жидкость, где его максимальная концентрация достигается через 2-4 часа спустя, чем в плазме. Срок годности синовиальной жидкости составляет 3-6 часов.
Метаболизм диклофенака, выполняемый хлыкуронизацией метооксування немодифицированной молекулы, и который приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов, биологическая активность значительно уступает начальной активности вещества.
Общий системный клиренс Diclofenac плазмы составляет около 300 мл / мин. Последний период полураспада - 1-2 часа. 60% введенной дозы выводится в моче в виде конъюгатов глюкуронов неизменных диклофенака, остальных - в желчи и фекалии.
Парацетамол метаболизируется в печени и выводится в основном в моче.
После подготовки препарата фармакокинетические параметры активных веществ не меняются. В соответствии с условиями рекомендуемого интервала между дозами были наблюдались накопление препарата.
Клинические характеристики.
Индикация.
- Острая боль (мышцы, основные, стоматологические, с локализацией в позвоночнике), с всеобъемлющим ревматизмом, ревматоидным артритом, анкилозирующим спондилит, остеоартрит, спондилартритом, острые воздействия подагры, первичная дисменорея, аднексит, фарисилит, отит.
- посттравматический и послеоперационный болевой синдром.
Противопоказание.
  • Гиперчувствительность к Diclofenac, парацетамолу или любому другому компоненту препарата.
  • Активная форма язвенной болезни / кровотечения или рецидивирующей язвенной болезни / кровотечения на пептической болезни (две или более отчетливые эпизоды установленного изъязвления или кровотечения).
  • Отказ печени.
  • Почечная недостаточность.
  • Застойная сердечная недостаточность (NYHA II-IV)
  • Коронарные сердечные заболевания у пациентов с стенокардией, инфарктом миокарда.
  • Пациенты с использованием диклофенака, парацетамола, аспирина или других нестероидальных противовоспалительных препаратов (НПВП) провоцируют атаки астмы, ангионемы, крапивницы или острым ринитом.
  • Разрушения крови, тяжелая анемия, лейкопения.
  • Врожденная гипербилирубинемия.
  • Дефицит глюкозы-6-фосфатной дегидрогеназы.
  • Кровотечение или перфорация желудочно-кишечного тракта в истории, связанном с предыдущим лечением, нестероидальными противовоспалительными препаратами (НПВП).
  • Воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона или язвенный колит).
  • Алкоголизм.
  • Лечение периоперационной боли в коронарной артерии обойти прививку (или с использованием искусственного циркуляции).
  • Заболевания периферических артерий.
  • Цереброваскулярные заболевания у пациентов, которые пострадали от инсульта или имеют эпизоды переходных ишемических атак.
  • Высокий риск послеоперационного кровотечения, крови, расстройства крови, расстройства гемостаза, кроветворные расстройства или цереброваскулярное кровотечение.

Взаимодействие с другими лекарствами и другими типами взаимодействия.

Diclofenac.
Литий. В условиях одновременного использования Diclofenac может увеличить концентрации лития в плазме крови. Рекомендуется контролировать уровни лития в сыворотке крови.
Дигоксин. Учитывая одновременное использование диклофенака может увеличить концентрацию дигоксина в плазме. Рекомендуемый мониторинг уровней дипоксинов в сыворотке.
Диуретики и антигипертензивные агенты. Как и другие НПВП, сопутствующее использование диклофенака с диуретиками и антигипертензивными агентами (например, бета-блокаторы, ангиотензинско-конвертирующим ферментом (ACE) ингибиторы) могут снизить их антигипертензивные эффекты путем ингибирования вазодилаторов синтеза простагландина. Таким образом, такая комбинация используется с осторожностью и пациентами, особенно пожилые пациенты должны находиться под близким наблюдением на кровяное давление. Пациенты должны получать адекватное увлажнение, также рекомендуемую мониторинг почечной функции после начала сопутствующей терапии и регулярно после этого, особенно для ингибиторов диуретики и туза, благодаря повышенному риску нефротоксичности.
Препараты, которые, как известно, вызывают гиперкалиемию. Сопутствующее лечение расставленной калиевой диуретики, циклоспорина, такролимуса или триметоприма может быть связано с повышенным уровнем калия в сыворотке крови, поскольку мониторинг пациента должен быть сделан чаще.
Антикоагулянты и антитромботические агенты. Рекомендуется принимать меры предосторожности, потому что сопутствующее администрация может увеличить риск кровотечения. Хотя клинические исследования не указывают на действие диклофенака на активность антикоагулянтов, существуют отдельные данные о повышении риска кровотечения у пациентов, получающих диклофенаку и антикоагулянты одновременно.
Поэтому, для уверенности, что никакие изменения в дозировке антикоагулянтов не требуются, рекомендуется тщательный мониторинг таких пациентов. Как и другие нестероидные противовоспалительные агенты, Diclofenac в высоких дозах могут временно подавлять агрегацию тромбоцитов.
Другие НПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 и кортикостероидов. Сопутствующее администрирование диклофенака и других системных НПВП или кортикостероидов может увеличить риск желудочно-кишечного кровотечения или язвы. Одновременное применение двух или более NSAID следует избегать.
Выборочные ингибиторы повторного захвата серотонина (SZZS). Сопутствующее администрирование системных НПВП и грецких средств может увеличить риск кровотечения в пищеварительном тракте.
Антидидиабетические препараты. Клинические исследования показали, что Diclofenac можно использовать вместе с пероральным антидиабетическим средством, не влияя на их клиническое действие. Однако существуют определенные случаи гипогликемии и гипергликемических воздействий, которые требуют изменений в дозировке антидидиабетических агентов во время лечения диклофенака. В таких состояниях требуется мониторинг уровней глюкозы в крови, что является предосторожной мерой во время сопутствующей терапии.
MetoTrexate. Diclofenac может подавлять клиренс метотрексата в почечных канальцах, что приводит к увеличению метотрексата. При введении NSAID, включая Diclofenac, менее чем за 24 часа до лечения метотрексатом рекомендуется быть осторожным, поскольку он может увеличить концентрацию метотрексата в крови и увеличивать токсичность вещества. Были случаи серьезной токсичности, когда метотрексат и НПВП, включая диклофенак, использовали с интервалами в течение 24 часов. Это взаимодействие косвенно осуществляется через накопление метотрексата в результате нарушения почечной экскреции в присутствии НПВП.
Циклоспорин. Diclofenac, как и другие NSAZS, могут увеличить нефротоксичность циклоспорина из-за влияния на простагландинов почек. В связи с этим его следует использовать в более низких дозах, чем для пациентов, которые не получают циклоспорина.
Tacrolymus. При использовании NSAID с трактором может быть увеличен увеличение риска нефротоксичности, что может быть косвенно через почечную антипростаглалкий эффект НПВП и ингибитора кальцинерина.
Антибактериальные хинолоны. Существуют некоторые данные о присуждениях, которые могут быть результатом сопутствующего использования хинолонов и NSAID. Это можно наблюдать у пациентов с присутствием, так и отсутствием анамнеза эпилепсии или суда. Поэтому следует проявлять осторожность при рассмотрении использования хинолонов пациентам, уже получающих НПВП.
Фенитоин. При использовании фенитоина одновременно с Diclofenac рекомендуется контролировать концентрацию фенитоина в плазме крови в связи с ожидаемым увеличением выставки фенитоина.
Колестал и холестирамин. Эти препараты могут вызвать задержку или уменьшение всасывания диклофенака. Таким образом, рекомендуется прописать диклофенаку не менее 1 часа до или через 4-6 часов после использования залога / холестырамина.
Сердце гликозиды. Сопущенное использование сердечных гликозидов и НПВП может усугубить сердечную недостаточность, уменьшить уровень фильтрации гломерелярной фильтрации и увеличить уровень гликозидов в плазме крови.
Myefprint. NSAZ не следует использовать в течение 8-12 дней после использования MyFPrin, поскольку NSAZS может снизить его эффект.
Мощные ингибиторы CYP2C9. Предупреждение рекомендуется при совместном назначении диклофенака с мощными ингибиторами CYP2C9 (например, вориконазола), который может привести к значительному увеличению максимальных концентраций плазмы и воздействия диклофенака из-за ингибирования его обмена веществ.
Парацетамол.
Скорость поглощения парацетамола может увеличивать методы метококола и домодеридона и уменьшаться с холестырамином. Антикоагулянтное действие варфарина и других кумаринов может быть усилено одновременно долгосрочным регулярным ежедневным использованием парацетамола с увеличением риска кровотечения. Периодическое приложение не имеет существенного эффекта.
Бамбитураты снижают антипиретический эффект парацетамола.
Антинасытные (в том числе фенитоин, барбитураты, карбамазепин), которые стимулируют активность микромальных ферментов печени, могут усиливать токсический эффект парацетамола на печень из-за увеличения степени преобразования препарата к гепатотоксическим метаболитам. При одновременном использовании парацетамола с гепатотоксическими агентами токсическое воздействие препаратов на печень увеличивается.
Сопутствующее введение высоких доз парацетамола с изониазидом увеличивает риск гепатотоксического синдрома. Парацетамол снижает эффективность диуретики.
Не применяйте одновременно с алкоголем.
Особенности приложения.
Общий
Нежелательные эффекты могут быть минимизированы путем применения минимальной эффективной дозы в течение наименьшего возможного времени, необходимого для контроля симптомов.
Избегайте препарата Dolaren ® с системными NSADS, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2, в отсутствие каких-либо синергетических пособий и возможности дополнительных побочных эффектов.
Будьте осторожны при назначении препарата пожилых пациентов. В частности, пожилые пациенты с плохим здоровьем и для пациентов с низкой массы тела рекомендуется использовать самую низкую эффективную дозу.
Как и при использовании других NSAID, аллергические реакции также могут возникать без предварительного воздействия диклофенака, включая анафилактическое / анафилактоид.
Как и другие NSAID, Dolaren ® из-за его фармакодинамических свойств могут маскировать признаки и симптомы инфекции.
Эффект на пищеварительной системе
При нанесении всех НПВП, включая диклофенац, случаи желудочно-кишечного кровотечения (рвота в крови, земля), образование язв или перфораций, которые могут быть смертельными и наблюдаются в любое время в процессе лечения как с помощью предупреждающих симптомов, так и без них, а также в История серьезных явлений из желудочно-кишечного тракта. Эти явления обычно имеют более серьезные последствия у пожилых пациентов. Если пациенты, получающие диклофенаку, являются желудочно-кишечный кровотечение или образование язвы, использование препарата должно быть прекращено.
Как при использовании всех НПВП, включая Diclofenac, требуется тщательное медицинское наблюдение; Особое осторожность следует осуществлять при введении диклофенака у пациентов с симптомами, которые указывают на нарушения желудочно-кишечного тракта или наличие желудочного или кишечного кровотечения или перфорации в истории. Риск желудочно-кишечного кровотечения, образование язв или перфораций выше с увеличением дозы NSaz, включая диклофенаку, а также у пациентов с язвой анамнеза, особенно с осложнениями в виде кровотечения или перфорации.
Пожилые пациенты имеют повышенную заботу о неблагоприятных реакциях в случае НПВП, особенно таких как желудочно-кишечное кровотечение и перфорация, которые могут быть смертельными.
Чтобы снизить риск токсического воздействия на пищеварительную систему у пациентов с историей язвы, особенно с осложнениями как кровотечение или перфорацией, а у пожилых пациентов, начинаются и поддерживают самую низкую эффективную дозу.

Для этих пациентов, и пациенты, требующие сопутствующего применения лекарственных средств, содержащих низкодоз ацетилсалициловую кислоту (ASA) и другие препараты, которые, вероятно, повышают риск нежелательных воздействий на пищеварительную систему, должны рассмотреть комбинированную терапию с использованием защитных препаратов ( такие как ингибиторы протонного насоса или мизопростол).

Пациенты с желудочно-кишечной токсичностью в анамнезе, особенно пожилых людей, должны сообщать о любых необычных симптомах живота (особенно кровотечение в пищеварительном тракте). Внимание также требуется для пациентов, получающих сопутствующие препараты, которые могут увеличить риск изъязвления или кровотечения, такие как системные кортикостероиды, антикоагулянты (такие как варфарин), антитромботические препараты (например, аспирин) или селективные ингибиторы захвата серотонина.
Эффекты на печень
Требуется тщательный медицинский надзор, если доларен ® у пациентов, пострадавших от функции печени, поскольку их состояние может ухудшиться.
Как и в случае с другими НПВП, включая Diclofenac, уровень одного или нескольких ферментов печени может увеличить. При длительном лечении DOLAREN® в качестве предупредительной меры следует использовать для регулярного наблюдения за функцией печени.
Если нарушения функции печени сохраняются или ухудшаются, если клинические признаки или симптомы могут быть связаны с прогрессирующим заболеванием печени, или если происходят другие проявления (например, эозинофилия, сыпь), Dolaren®, препарат следует прекратить.
Курс заболеваний, таких как гепатит, может проходить без продромальных симптомов.
Бронирование необходимы при использовании DoLaren ® у пациентов с печеночной порфирией из-за вероятности провоцирования атаки.
Влияние на почку
С момента обработки НПВП, включая диклофенац, сообщается о состоянии жидкости и отека, особое внимание следует уделять пациентам с дисфункцией сердца или заболевания почек, истории гипертонии, у пожилых пациентов, пациентов, получающих сопутствующую терапию с диуретиками или лекарствами, которые существенно влияют на почечную функцию. И пациенты со значительным снижением объема внеклеточного жидкости по любой причине, например, до или после главной операции. В таких случаях, как мера бронирования рекомендуется мониторинг функции почек. Остановка обработки обычно приводит к возврату к государству до лечения.
Воздействие на кожу
В связи с использованием NSAIDS, в том числе лекарства Доларен ®, сообщается, что очень редко сильные реакции кожи (некоторые из которых были фатальными), включая отклитивный дерматит, синдром Стивенс-Джонсона и токсичный эпидермальный некролис. Очевидно, что самый высокий риск этих реакций наблюдается в начале терапии, в большинстве случаев - первый месяц лечения. Использование препарата должно быть прекращено DOLAREN® первое появление кожных сыпь, слизистых поражений или любого другого признака повышенной чувствительности.
Системная волчанка эритематоза (SLE) и смешанная заболевание соединительной ткани
Пациенты с рабов и смешанными заболеваниями соединительной ткани могут испытывать повышенный риск асептического менингита.
Сердечно-сосудистые и цереброваскулярные эффекты
Призначати диклофенак пацієнтам зі значними факторами ризику кардіоваскулярних явищ (наприклад артеріальна гіпертонія, гіперліпідемія, цукровий діабет, куріння) можна лише після ретельної клінічної оцінки. Оскільки кардіоваскулярні ризики диклофенаку можуть зростати зі збільшенням дози та тривалості лікування, його необхідно застосовувати якомога коротший період та у найнижчій ефективній дозі. Слід періодично переглядати потреби пацієнта у застосуванні диклофенаку для полегшення симптомів та відповідь на терапію. З обережністю застосовувати пацієнтам віком від 65 років.
Для пацієнтів з наявністю в анамнезі артеріальної гіпертензії та/або застійної серцевої недостатності легкого або помірного ступеня тяжкості необхідним є проведення відповідного моніторингу та надання рекомендацій, оскільки у зв'язку з застосуванням НПЗЗ, включаючи диклофенак, були зареєстровані випадки затримки рідини та набряків.
Дані клінічних досліджень та епідеміологічні дані свідчать, що застосування диклофенаку, особливо у високих дозах (150 мг/добу) і протягом тривалого часу, може бути пов'язане з незначним збільшенням ризику розвитку артеріальних тромботичних подій (наприклад інфаркту міокарда або інсульту).
Пацієнтам з неконтрольованою артеріальною гіпертензією, застійною серцевою недостатністю, стійкою ішемічною хворобою серця, захворюваннями периферичних артерій та/або цереброваскулярною хворобою призначати диклофенак не рекомендовано, за необхідністю застосування можливе лише після ретельної оцінки ризику-користі тільки в дозуванні не більше 100 мг на добу. Подібну оцінку слід провести перед початком довгострокового лікування пацієнтів з факторами ризику розвитку серцево-судинних явищ (наприклад артеріальною гіпертензією, гіперліпідемією, цукровим діабетом та палінням).
Пацієнти повинні бути проінформовані щодо можливості виникнення серйозних ускладнень (біль у грудях, задишка, слабкість, порушення мовлення) які можуть настати у будь-який час. У цьому випадку треба негайно звернутися до лікаря.
Вплив на гематологічні показники
При тривалому застосуванні препарату, як і інших НПЗЗ, рекомендується моніторинг аналізу крові.
Як і інші НПЗЗ, Доларен ® може тимчасово пригнічувати агрегацію тромбоцитів. Слід ретельно наглядати за хворими з порушеннями гемостазу, геморагічним діатезом або гематологічними порушеннями.
Астма в анамнезі
У хворих на бронхіальну астму, сезонний алергічний риніт, пацієнтів з набряком слизової оболонки носа (назальні поліпи), хронічними обструктивними захворюваннями легень або хронічними інфекціями дихальних шляхів (особливо пов'язаними з алергічними, подібними до ринітів симптомами) частіше, ніж у інших, виникають реакції на НПЗЗ, схожі на загострення астми (так звана непереносимість аналгетиків/аналгетична астма), набряк Квінке або кропив'янка. У зв'язку з цим таким хворим рекомендовані спеціальні застережні заходи (готовність до надання невідкладної допомоги). Це також стосується хворих з алергією на інші речовини, що проявляється шкірними реакціями, свербежем або кропив'янкою.
Як і інші препарати, що пригнічують активність простагландинсинтетази, диклофенак натрію та інші НПЗП можуть спровокувати розвиток бронхоспазму у пацієнтів, які страждають на бронхіальну астму, або у пацієнтів з бронхіальною астмою в анамнезі.
Перед застосуванням препарату необхідно порадитися з лікарем, якщо пацієнт застосовує варфарин чи подібні препарати, які мають антикоагулянтний ефект.
Враховувати, що у хворих з алкогольним ураженням печінки збільшується ризик гепатотоксичної дії парацетамолу; препарат може впливати на результати лабораторних досліджень щодо вмісту в крові глюкози та сечової кислоти.
Пацієнтам, які приймають аналгетики кожен день при артритах легкої форми, необхідно проконсультуватися з лікарем.
Не перевищувати зазначених доз.
Не приймати препарат з іншими засобами, що містять парацетамол.
Якщо симптоми не зникають, слід звернутися до лікаря.
Якщо головний біль стає постійним, слід звернутися до лікаря.

Застосування у період вагітності або годування груддю.

Препарат протипоказаний у період вагітності або годування груддю.
Фертильність
Як і інші нестероїдні протизапальні засоби, препарат може вплинути на фертильність жінки. Препарат не рекомендується жінкам, які планують завагітніти. Жінки, які мають ускладнення із заплідненням або ті, хто проходив обстеження внаслідок інфертильності, повинні припинити застосування препарату Доларен ® .
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.
Пацієнти, в яких під час лікування препаратом спостерігаються порушення зору, запаморочення, вертиго, сонливість або інші порушення з боку центральної нервової системи, мають утримуватися від керування автотранспортом або роботи з іншими механізмами.
Спосіб застосування та дози.
Дозу визначає лікар для кожного хворого індивідуально, залежно від віку пацієнта, характеру та перебігу захворювання, індивідуальної переносимості та лікувальної ефективності препарату. Препарат слід застосовувати у найменших ефективних дозах протягом найкоротшого періоду часу, враховуючи завдання лікування у кожного окремого пацієнта.
Дорослим та дітям віком від 14 років – по 1 таблетці 2-3 рази на добу після їди.
Тривалість лікування становить не більше 5-7 днів та залежить від перебігу захворювання.
Максимальна добова доза препарату для дорослих та дітей віком від 14 років становить не більше 3 таблеток.
Діти.
Препарат протипоказаний дітям віком до 14 років.

Передозування.

Диклофенак.
Симптоми. Типова клінічна картина наслідків передозування диклофенаку відсутня. Передозування може спричинити такі симптоми, як головний біль, нудота, блювання, біль в епігастрії, гастроінтестинальна кровотеча, діарея, запаморочення, дезорієнтація, збудження, кома, сонливість, дзвін у вухах, втрата свідомості або судоми. У разі тяжкого отруєння можлива гостра ниркова недостатність та ураження печінки.
Лікування.
Протягом однієї години після застосування потенційно токсичної кількості препарату перорально слід розглянути можливість застосування активованого вугілля. Крім того, у дорослих слід розглянути можливість промивання шлунка протягом однієї години після застосування потенційно токсичної кількості препарату. При частих або тривалих судомах необхідно внутрішньовенно ввести діазепам. З урахуванням клінічного стану пацієнта можуть бути показані інші заходи. Лікування симптоматичне.
Парацетамол.
Ураження печінки можливе у дорослих, які прийняли 10 г і більше парацетамолу, та у дітей, які прийняли більше 150 мг/кг маси тіла. У пацієнтів з факторами ризику (тривале лікування карбамазепіном, фенобарбітоном, фенітоїном, примідоном, рифампіцином, звіробоєм або іншими лікарськими засобами, що індукують ферменти печінки; регулярне вживання надмірних кількостей етанолу; глутатіонова кахексія (розлади травлення, муковісцидоз, ВІЛ-інфекція, голод, кахексія) застосування 5 г або більше парацетамолу може призвести до ураження печінки.
Симптоми передозування у перші 24 години: блідість, нудота, блювання, анорексія та абдомінальний біль. Ураження печінки може стати явним через 12-48 годин після передозування. Можуть виникати порушення метаболізму глюкози та метаболічний ацидоз. При тяжкому отруєнні печінкова недостатність може прогресувати в енцефалопатію, крововиливи, гіпоглікемію, кому та летальний наслідок. Гостра ниркова недостатність з гострим некрозом канальців може проявлятися сильним поперековим болем, гематурією, протеїнурією і розвинутися навіть при відсутності тяжкого ураження печінки. Відзначалися також серцева аритмія та панкреатит.
При тривалому застосуванні препарату у великих дозах з боку органів кровотворення може розвинутись апластична анемія, панцитопенія, агранулоцитоз, нейтропенія, лейкопенія, тромбоцитопенія. При прийомі великих доз з боку ЦНС − запаморочення, психомоторне збудження і порушення орієнтації; з боку сечовидільної системи − нефротоксичність (ниркова коліка, інтерстиціальний нефрит, капілярний некроз).
При передозуванні необхідна швидка медична допомога. Пацієнта слід негайно доставити у лікарню, навіть якщо відсутні ранні симптоми передозування. Симптоми можуть бути обмежені нудотою та блюванням або можуть не відображати тяжкості передозування чи ризику ураження органів. Слід розглянути лікування активованим вугіллям, якщо надмірна доза парацетамолу була прийнята у межах 1 години. Концентрацію парацетамолу у плазмі крові слід вимірювати через 4 години або пізніше після прийому (більш ранні концентрації є не достовірними). Лікування N-ацетилцистеїном може бути застосовано протягом 24 годин після прийому парацетамолу, але максимальний захисний ефект настає при його застосуванні протягом 8 годин після прийому. Ефективність антидоту різко знижується після цього часу. При необхідності пацієнту внутрішньовенно слід вводити N-ацетилцистеїн, згідно зі встановленим переліком доз. При відсутності блювання можна застосовувати метіонін перорально як відповідну альтернативу у віддалених районах поза лікарнею.
Побічні реакції.
Нижчезазначені небажані ефекти включають такі, що пов'язані із введенням препарату Доларен ® за умов короткострокового і довготривалого застосування.
З боку крові та лімфатичної системи: тромбоцитопенія, лейкопенія, анемія (включаючи гемолітичну та апластичну анемію), агранулоцитоз, сульфгемоглобінемія і метгемоглобінемія (ціаноз, задишка, болі в серці), гемолітична анемія, синці чи кровотечі.
З боку імунної системи : гіперчутливість, анафілактична та анафілактоїдна реакція (включаючи артеріальну гіпотензію та шок), ангіоневротичний набряк (включаючи набряк обличчя, шкірний свербіж, висипання на шкірі і слизових оболонках (зазвичай генералізовані висипання, еритематозні висипання, кропив'янка), мультиформна ексудативна еритема (у т. ч. синдром Стівенса-Джонсона), токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла).
Психічні розлади: дезорієнтація, депресія, безсоння, нічні кошмари, дратівливість та інші психічні розлади.
З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, сонливість, втомлюваність, парестезія, порушення пам'яті, судоми, тривожність, тремор, асептичний менінгіт, розлад відчуття смаку, інсульт, сплутаність свідомості, галюцинації, порушення чутливості, загальне нездужання.
З боку органів зору: розлад зору, затуманення зору, диплопія, неврит зорового нерва.
З боку органів слуху та лабіринту: вертиго, дзвін у вухах, порушення слуху.
З боку серця: відчуття серцебиття, біль у грудях, серцева недостатність, інфаркт міокарда.
З боку судинної системи : артеріальна гіпертензія, артеріальна гіпотензія, васкуліт.
Респіраторні, торакальні та медіастинальні порушення : бронхоспазм у пацієнтів, чутливих до аспірину та до інших НПЗЗ, астма (включаючи диспное), пневмоніт.
З боку травної системи: нудота, блювання, діарея, диспепсія, абдомінальний біль, біль в епігастрії, метеоризм, анорексія, гастрит, гастроінтестинальні кровотечі, блювання з домішками крові, геморагічна діарея, мелена, виразка шлунка або кишечнику з кровотечею або без неї або з перфорацією (іноді з летальним наслідком, особливо у пацієнтів літнього віку), коліт (включаючи геморагічний коліт та загострення виразкового коліту або хвороба Крона), запор, стоматит (у тому числі виразковий стоматит), глосит, розлади з боку стравоходу, мембранні стриктури кишечнику, панкреатит.
Гепатобіліарні розлади : збільшення рівня трансаміназ, гепатит, жовтяниця, порушення функції печінки, підвищення активності печінкових ферментів, як правило, без розвитку жовтяниці, миттєвий гепатит, гепатонекроз, печінкова недостатність.
З боку шкіри та підшкірних тканин: висипання, кропив'янка, бульозне висипання, екзема, еритема, мультиформна еритема, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), ексфоліативний дерматит, втрата волосся, реакція фоточутливості, пурпура, алергічна пурпура, свербіж.
З боку нирок та сечовивідних шляхів: гостра ниркова недостатність, гематурія, протеїнурія, нефротичний синдром, інтерстиціальний нефрит, нирковий папілярний некроз.
Загальні порушення та порушення у місці введення препарату: реакція у місці ін'єкції, біль, затвердіння, набряк, некроз у місці ін'єкції, абсцес у місці ін'єкції.
З боку репродуктивної системи та молочних залоз: імпотенція.
З боку ендокринної системи : гіпоглікемія, аж до гіпоглікемічної коми.
Дані клінічних досліджень та епідеміологічні дані свідчать про підвищений ризик тромботичних ускладнень (наприклад, інфаркт міокарда чи інсульт), пов'язаний із застосуванням диклофенаку, зокрема у високих терапевтичних дозах (150 мг на добу) та при тривалому застосуванні.
Термін придатності . 4 роки.
Умови зберігання.
Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °С.
Упаковка.
№ 4 (4х1) – по 4 таблетки в блістері, по 1 блістеру в паперовому конверті;
№ 200 (4х50) – 50 паперових конвертів № 4 в коробці з пакувального картону;
№ 10 – по 10 таблеток у блістері;
№ 10 (10х1) – по 10 таблеток у блістері, по 1 блістеру коробці з пакувального картону;
№ 100 ((10х1)х10) – 10 коробок № 10 (10х1) коробці з пакувального картону;
№ 100 (10х10) – по 10 таблеток у блістері, по 10 блістерів у коробці з пакувального картону.
Категорія відпуску.
За рецептом.
Виробник.
Наброс Фарма Пвт. Лтд.
Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності.
Сьорвей № 110/А/2 Аміт Фарм, Джейн Упасря, поблизу заводу Кока Кола, Н.Х. № 8, Каджіпура–387411, Кхеда, Індія.
ДИКЛОФЕНАК+ПАРАЦЕТАМОЛ
Искать отдельно: ДИКЛОФЕНАК, ПАРАЦЕТАМОЛ

Нажмите на одно или несколько действующих веществ для поиска аналогов по составу.

Аналоги - препараты, имеющие то же международное непатентованое наименование.
В аптеке бывают лекарства-аналоги.
Мы поможем Вам ознакомится с информацией и подобрать лекарства, если препарат проходит перерегистрацию или снят с производства.
Дорогостоящий препарат иногда можно заменить более дешевым аналогом.
Для замены препарата на аналог обязательно проконсультируйтесь с врачем или провизором.
Можно найти, отсортировать препараты низких цен. Могут отличаться дозы действующих веществ.
 
Список отзывов пуст
Добавить отзыв
Казахстан, Грузия, Турция, Польша, Европа