Личный кабинет
АЛЛОПУРИНОЛ-КВ табл. 100 мг блистер №50
rx
Код товара: 472719
Производитель: Киевский витаминный завод (Украина, Киев)
1 400,00 RUB
в наличии
Цена и наличие актуальны на: 24.04.2024
поиск медикаментов, лекарства, таблеток
- Внешний вид товара может отличаться от товара на сайте.
- Информация о производителе на сайте может отличаться от реальной.
- Информация предоставлена с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
- Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья! Перед применением, проконсультируйтесь с врачом!
Инструкция
Для медицинского использования лекарственного средства
Алопуринол кв
Аллопуринол кв.
Место хранения:
Активные вещества A : алопуринол;
1 таблетка содержит алопуринол 100 мг или 300 мг;
Вспомогательные вещества : целлюлозные порошкообразные, микрокристаллическая целлюлоза, проспект, полиэтиленгликоль, перекрестный доклад , тальк, диоксид кремния коллоидный безводный, стеарат магния.
Лекарственная форма. Таблетки
Основные физико-химические свойства:
Для таблеток 100 мг: белые таблетки или почти белые цвета круглой формы с двухточечной поверхностью со стойкой на одной руке;
Для таблеток 300 мг: таблетки белого или почти белого, плоская цилиндрическая форма с фасадом и рисом на одной стороне.
Фармакотерапевтическая группа. Препараты, которые подавляют образование мочевой кислоты.
Код ATH M04A A01.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика.
Алопуринол и его основной метаболит оксипуринол нарушают синтез мочевой кислоты, демонстрируют уростатические свойства на основе способности подавить фермент ксантин оксидазы, которая катализирует окисление гипоксантина к ксантине и ксантине - к мочевой кислоте, что приводит к снижению концентрации мочевой кислоты и способствует растворению урбонов.
Фармакокинетика.
Алопуринол быстро поглощается в верхнем пищеварительном тракте. После использования рта аллопуринол обнаруживается в плазме за 30-60 минут. Биодоступность препарата составляет 67-90%.
Пиковые концентрации алопуринола и его оксипуринол метаболита в плазме крови достигаются соответственно за 1,5 часа и 3-5 часов после приема. Алопуринол почти не связывается с белками плазмы крови. Объем его распределения составляет приблизительно 1,3 л / кг.
Алопуринол быстро (период полураспада крови на 1-2 часа) окисление через ксантин оксидазу и альдегидроксидазой до оксипуринола, которая также является мощным ингибитором ксантинсидазы, но полурасъемка метаболита может длиться от 13 до 30 часов. Принимая во внимание длительный период полураспада оксипуринола в начале терапии, он может произойти свое постепенное накопление до тех пор, пока не достигнута концентрация равновесия в плазме крови. У пациентов с нормальной функцией почек средняя концентрация оксипуринола в плазме крови обычно составляет 5-10 мг / л после получения одной дозы 300 мг алопуринола.
Алопуринол производится главным образом почками, с менее чем 10% от препарата в неизменном состоянии. Приблизительно 20% аллопуринола выводится с фекалиями. Оксипуринол выводится в неизменном состоянии после трубчатой реабсорбции.
Нарушение функции почек приводит к расширению полурохозяйства оксипуринола, поэтому пациенты с почечной недостаточностью должны придерживаться дозировков.
Клинические характеристики.
Индикация.
Взрослые. Лечение всех форм неподвижной гиперурикемии, причем уровни мочевыделия кислота в сыворотке крови в пределах 535 мкмоль / л (9 мг / 100 мл) и выше; заболевания, вызванные повышенными уровнями мочевой кислоты в сыворотке, в частности подагры, урбелярной нефропатии и городской мочевины; вторичная гиперурикемия разных происхождений; Первичная и вторичная гиперурикемия с различными гемобластозами (острая лейкоза, хронический миелоидкоз, лимфосаркома).
100 мг таблетки
Дети и подростки с весом тела ≥ 15 кг:
- вторичная гиперурикемия разных происхождений;
- нефропатия монатана, возникшая в результате лечения лейкемии;
- Врожденная ферментативная недостаточность, в частности синдрома Леша-нихано (частичная или полная или полная гипоксантина-фосфорбосилтрасфераза) и дефицит аденина-фосфорбосилтерсферазы.
Таблетки 300 мг
Дети и подростки с весом тела ≥ 45 кг:
- вторичная гиперурикемия разных происхождений;
- нефропатия монатана, возникшая в результате лечения лейкемии;
- Врожденная ферментативная недостаточность, в частности синдрома Леша-нихано (частичная или полная или полная гипоксантина-фосфорбосилтрасфераза) и дефицит аденина-фосфорбосилтерсферазы.
Противопоказание.
Повышенная чувствительность к аллопуринолу или к любому из компонентов лекарственного средства. Сложные нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 2 мл / мин) и печени. При очищенном креатине, менее 20 мл / мин 300 мг таблеток не применимы.
Взаимодействие с другими лекарствами и другими типами взаимодействия.
6-меркаптопурин и азатиоприн. При одновременном введении аллопуринола с 6-меркаптопура-ном или азатиоприн дозой последнего следует уменьшить до 25%, поскольку обмен веществ этих препаратов замедляется из-за ингибирования ксантинсидазы, и их эффект продлен.
Потарабин (адинин арабинозид). При одновременном использовании алопуринола с искажением полураспада последних с плазмой крови, следовательно, эта комбинация должна использоваться с осторожностью, чтобы избежать возможного увеличения токсичных эффектов.
Салицилаты и препараты, способствующие удалению мочевой кислоты. Эффективность аллопуринола может уменьшаться с совместимым использованием с препаратами, которые способны выводить мочевую кислоту (сульфинпиразон, пробенецид, бензбромарон или салицилаты).
Алопуринол замедляет вывод пробанецида .
Хлоропропамид. При нарушении функции почек, особенно при одновременном применении с аллопуринолом, гипогликемический эффект хлоропропамида может продлевать, что требует снижения дозы.
Антикоагулянты (производные кумарина). Таким образом, он может повысить влияние варфарина и других антикоагулянтов - производных кумарина, следовательно, более частый контроль коагуляции крови, а также снижение дозы антикоагулянтов.
Фенитоин. Алопуринол может подавить метаболизм фенитоина в печени, но клиническая значимость этого взаимодействия не доказано.
Теофиллин, кофеин. В высоких дозах алопуринол ингибирует метаболизм и увеличивает концентрацию плазмы теофиллина и кофеина. В начале лечения аллопуринолом или увеличением дозы необходимо контролировать уровень теофиллина в плазме крови.
Ампициллин / амоксициллин. При одновременном использовании алопуринола с ампициллином или амоксициллином существует вероятность возникновения кожи аллергических реакций (Exanthema), поэтому для пациентов следует использовать другие антибиотики.
Цитостатика. При нанесении алопуринола с цитостатикой (циклофосфамид, доксорубицин, блеомицин, прукурбазин, мехлоратамин) наблюдалось повышенное ингибирование функции костного мозга, поэтому у таких пациентов параметры крови должны контролироваться из-за коротких интервалов.
Циклоспорин. При нанесении с аллопуринолом концентрация циклоспорина в плазме крови может увеличиваться и повысить свою токсичность.
Диданозин. Не рекомендуется одновременное использование с аллопуринолом, поскольку почти двойное увеличение показателей C MAX и AUC для диданозина.
Каптоприл. Одновременное использование аллопуринола и каковоприла может увеличить риск реакций кожи, особенно при хронических заболеваниях почек.
Особенности приложения.
Благодаря появлению реакций гиперчувствительности, в том числе синдрома Стивенс-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, макулопулированный экзантем, аллопуринол должен быть немедленно отменен и предотвратить его.
Присутствие у пациентов, получавших аллопуринол, аллели HLA-B * 5801 (генетический маркер) связаны с риском развития реакций гиперчувствительности. Частота наличия этого генетического маркера в разных этнических группах значительно отличалась (она доступна в 20% этнической группы ханцев Китая, в 12% населения Кореи, 1-2% японских и представителей европейской гонки) Отказ Если известно, что у пациента есть аллель HLA-B * 5801, вопрос о назначении аллопуринола можно рассматривать только тогда, когда ожидаемые преимущества лечения преобладают возможные риски.
Такие пациенты должны быть проинформированы о необходимости прекращения лечения появлением первых симптомов синдрома гиперчувствительности.
Alopurinol не рекомендуется использовать, если уровень плазмы крови ниже 535 мкмоль / л (9 мг / 100 мл), по отношению к рекомендациям по диете и отсутствие повреждений почек. Не используйте высокие пуринные изделия (например, побочные продукты: почек, мозг, печень, сердце и язык; мясные орехи и алкоголь, особенно пиво).
В случае реакций гиперчувствительности (например, экзема) использование аллопуринола должно быть немедленно прекращено.
В случае нарушения функции почек и печени или ранее выявленных нарушений кроветвичания требуется особенно тщательное наблюдение за врачом. Для пациентов с расстройствами почек или печени необходимо учитывать соответствующие рекомендации для доз. Пациенты, страдающие от артериальной гипертонии или сердечной недостаточности и получать ингибиторы или диуретики ACE, с особой осторожностью использовать аллопуринол.
При лечении подагры и мочевины объем освобожденного мочи должен быть не менее 2 литров в день.
Чтобы предотвратить концентрацию концентрации мочевой кислоты в сыворотке или моче, что может происходить в лучевой терапии или химиотерапии новообразований, а также синдромом Леша-Ничана, за исключением использования аллопуринола, большое количество жидкости следует использовать для поддержания достаточного диуреза. Отказ Кроме того, для улучшения выпуска мочевой кислоты, недра мочи, что приводит к растворению нажатием / мочевой кислоты.
Если урассильная нефропатия или другие патологические изменения уже вызвали расстройство функции почек, доза должна быть скорректирована в соответствии с показателями функции почек.
При наличии острых подагравших подагре лечение алопуринола не должно начинаться до их полного исчезновения. В начале лечения аллопуринолом острые воздействия подагры могут быть усилены в результате мобилизации большого количества мочевой кислоты. Следовательно, в течение первых 4 недель лечения требуется одновременное использование анальгетиков или колхицина.
В присутствии больших камней мочевой кислоты нельзя исключать в почечных чашах, что при лечении аллопуринола части камней может растворяться и попасть в мочевой пузырь, что может в дальнейшем вызвать засорение мочеточника.
Применение во время беременности или грудного вскармливания.
Нет достаточных данных об использовании аллопуринола во время беременности. Поскольку алопуринол влияет на метаболизм Пурина, и потенциальный риск для человека неизвестен, аллопуринол не рекомендуется применять во время беременности.
Алопуринол проникает в грудное молоко, поэтому лекарственный продукт не следует принимать во время грудного вскармливания.
Возможность влиять на скорость реакции при водительстве автомобилей или других механизмов.
Чтобы узнать индивидуальную реакцию на аллопуринол, необходимо быть осторожным при вождении автомобильного транспорта или других механизмов благодаря возможности головокружения, сонливости и атаксии.
Способ применения и доза.
Взрослые.
Суточная доза определяется индивидуально в зависимости от уровня мочевой кислоты в сыворотке. Чтобы уменьшить риск неблагоприятных реакций лечения, следует запускать с 100 мг аллопуринола один раз в день и увеличить дозировку только в том случае, если уровень мочевой кислоты в сыворотке уменьшается.
Рекомендуются следующие режимы дозировки:
со световыми состояниями - от 100 до 200 мг в день;
с умеренно тяжелыми состояниями - от 300 до 600 мг в день;
В тяжелых состояниях: от 700 до 900 мг в день.
Если суточная доза аллопуринола превышает 300 мг, она должна быть разделена на несколько методов (не более 300 мг одноразовых).
При расчете дозы препарата на массу тела пациента необходимо использовать дозу 2-10 мг / кг массы тела в день.
Дети и подростки с весом тела ≥ 15 кг.
Ежедневная доза аллопуринола составляет 10 мг / кг массы тела, распределенного на 3 методах. Максимальная суточная доза составляет 400 мг. Нанесите 100 мг таблеток.
Дети и подростки с весом тела ≥ 45 кг.
Ежедневная доза аллопуринола составляет 10 мг / кг массы тела, распределенного на 3 методах. Максимальная суточная доза составляет 400 мг.
Пациенты пожилых людей.
Благодаря отсутствию особых данных об использовании аллопуринола, эта категория пациентов рекомендуется применять самые низкие терапевтически обоснованные дозы. Следует учитывать возможность нарушения функции почек у пожилых пациентов.
Пациенты с почечной недостаточностью.
Поскольку аллопуринол и его метаболиты получают почек, в нарушении их функции, можно переоценить, если доза не была выбрана должным образом.
При тяжелой почечной недостаточности максимальная суточная доза составляет 100 мг. Можно использовать одноразовую дозу 100 мг с интервалом более дня (каждые 2-3 дня).
При необходимости увеличение дозы следует контролировать с уровнем сыворотки оксипуринола, который не должен превышать 15,2 мкг / мл.
Заливание креатинина, мл / мин | Ежедневная доза |
> 20. | Стандартная доза |
10-20. | 100-200 мг |
<10. | 100 мг или 100 мг каждые 2-3 дня |
В гемодиализе после каждого сеанса (2-3 раза в неделю) применяют 300-400 мг алопуринола.
Пациенты с нарушением и функцией печени.
Пациенты с расстройствами функций печени должны быть предписаны более низкими дозами. В начале лечения рекомендуется периодическое управление показателями функциональных образцов печени. Таблетки 300 мг не должны быть назначены этим пациентам посредством высокого содержания активного вещества. Таблетки следует принимать после еды, без жевания, наряду с большим количеством жидкости. Продолжительность лечения зависит от курса основного заболевания. В целях предотвращения формирования оксалатных и уродных камней и в первичных гиперирицемии и подагра в большинстве случаев требуется долгосрочная терапия. Во вторичной гиперюрикемии рекомендуется краткосрочное лечение в соответствии с продолжительностью увеличения уровня мочевой кислоты.
Дети. Лечебный продукт не применяет детей с весом тела <15 кг. Таблетки 300 мг не применяют детей с весом тела <45 кг.
Передозировка .
Симптомы. После получения одной дозы 20 г у одного пациента были такие симптомы, как тошнота, рвота, диарея и головокружение. У другого пациента доза 22,5 г аллопуринола не вызывает нежелательных эффектов. После длительного приема 200-400 мг аллопуринола в день в день пациенты с расстройствами почек описываются серьезными симптомами интоксикации (кожные реакции, лихорадки, гепатит, эозинофилия и обострение почечной недостаточности). В передозировке аллопуринолом активность ксантинсидазы значительно подавляется, но только в случае одновременного использования с 6-меркаптопурином и азатиоприном препарат сопровождается значительным побочным эффектом.
В случае подозрения на передозировку, особенно при приеме 6-меркаптопурина и азатиоприна, можно промыть желудок, вызвать рвоту или принимать активированный уголь и фосфат натрия, если после получения лекарственного средства это был не более 1 часа.
Уход. Терапия симптоматическая. При необходимости - гемодиализ. Специфический антидот неизвестен.
Неблагоприятные реакции.
В начале лечения алопуринол может возникнуть реактивные атаки подагры.
Неблагоприятные реакции чаще всего проявляются в присутствии почечной и / или печеночной недостаточности или амоксициллина или амоксициллина одновременно.
Из кожи: синдром Стивенс-Джонсона, токсический эпидермальный некролис, алопеция, фурункулез, отек айвы, обесцвечивание волос.
Наиболее распространенные реакции кожи (приблизительно 4%) происходят в любой период лечения и могут проявляться в форме фиолетового, макулопапулоза, сквамотоза или отшелушительной сыпи.
В случае этих реакций приема аллопуринола следует немедленно остановить. После уменьшения симптомов лекарственное средство можно вводить в низких дозах (например, 50 мг в день). При необходимости эта доза может постепенно увеличиваться. При повторном проявлении кожных сыпи, получение препарата должно быть прекращено, поскольку может появиться серьезные обобщенные реакции гиперчувствительности.
Со стороны иммунной системы: реакция повышенной чувствительности отсроченного типа, сопровождающаяся лихорадкой, кожных сыпов, васкулит, лимфаденопатии, псевдолимфома, артралгии, лейкопенией, эозинофилией, гепатоспленомалия, отклонение от нормы показателей функционального зонда (обратимый рост в трансаминасах и щелочной фосфатазе); острый холангит и ксантинские камни; анафилактический шок.
Из печени: нарушение функции печени от бессимптомного увеличения функции печени в гепатит (включая гепатит некроз и гранулематозный гепатит).
Из пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея; Гематемезис, стеаторея, стоматит.
С стороны крови обновленной системы: тяжелый ущерб костным мозгам (тромбоцитопении, агранулоцитоз, апластической анемии), особенно у пациентов с почечной недостаточностью; Изменения в кровообращенных показателях (лейкопения, лейкоцитоз, гранулоцитоз и эозинофилия), настоящая эритроцитарная аплазия.
Из дыхательной системы, органы груди и средостения: стенокардия.
Из нервной системы: атаксия, периферический неврит, нарушение вкусовых ощущений, запятая, головная боль, невропатия, паралич, головокружение, сонливость, парестезия.
З боку серцево-судинної системи: брадикардія, артеріальна гіпертензія.
Метаболічні порушення: цукровий діабет, гіперліпідемія.
З боку психіки: депресія.
З боку репродуктивної системи: гінекомастія, імпотенція, безпліддя.
З боку сечовидільної системи: гематурія, уремія.
З боку органів зору: катаракта, дегенерація сітківки, порушення зору.
З боку кістково-м'язової системи: м'язовий біль.
Загальні порушення: загальне нездужання, астенія, набряки.
Термін придатності. 5 років.
Умови зберігання.
Зберігати при температурі не вище 25 °С в оригінальній упаковці.
Зберігати в недоступному для дітей місці.
Упаковка.
Таблетки по 100 мг: по 10 таблеток у блістері; по 5 блістерів у пачці.
Таблетки по 300 мг: по 10 таблеток у блістері; по 3 блістери в пачці.
Категорія відпуску. За рецептом.
Виробник. ПАТ «Київський вітамінний завод».
Місцезнаходження виробника та адреса місця провадження його діяльності.
04073, Україна, м. Київ, вул. Копилівська, 38.
АЛЛОПУРИНОЛ
Нажмите на одно или несколько действующих веществ для поиска аналогов по составу.
Аналоги - препараты, имеющие то же международное непатентованое наименование.
В аптеке бывают лекарства-аналоги.
Мы поможем Вам ознакомится с информацией и подобрать лекарства, если препарат проходит перерегистрацию или снят с производства.
Дорогостоящий препарат иногда можно заменить более дешевым аналогом.
Для замены препарата на аналог обязательно проконсультируйтесь с врачем или провизором.
Можно найти, отсортировать препараты низких цен. Могут отличаться дозы действующих веществ.
Список отзывов пуст
Добавить отзыв
Казахстан, Грузия, Турция, Польша, Европа