Порошок - 1 фл.: цефотаксим (в форме натриевой соли) 1 г.
Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения белого или белого с желтоватым оттенком цвета.
Цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет ингибирования синтеза клеточной стенки бактерий. Механизм действия обусловлен ацетилированием мембраносвязанных транспептидаз и нарушением перекрестной сшивки пептидогликанов, необходимой для обеспечения прочности и ригидности клеточной стенки.
Высокоактивен в отношении грамотрицательных бактерий (устойчивых к действию других антибиотиков): Escherichia coli, Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Klebsiella spp., Serratia spp., некоторые штаммы Pseudomonas spp., Haemophilus influenzae.
Менее активен в отношении Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp.
Устойчив к действию большинства β-лактамаз.
Быстро всасывается из места инъекции. Связывание с белками плазмы составляет 40%. Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Достигает терапевтических концентраций в спинномозговой жидкости, особенно при менингите. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. Частично метаболизируется в печени. 40-60% дозы выводится с мочой в неизмененном виде через 24 ч, 20% - в виде метаболитов.
Инфекционно-воспалительные заболевания тяжелого течения, вызванные чувствительными к цефотаксиму микроорганизмами, в т.ч. перитонит, сепсис, абдоминальные инфекции и инфекции органов малого таза, инфекции нижних отделов дыхательных путей, мочевыводящих путей, инфекции костей и суставов, кожи и мягких тканей, инфицированные раны и ожоги, гонорея, менингит, болезнь Лайма.
Профилактика инфекций после оперативного вмешательства.
Цефалоспорин III поколения.
Взрослым и детям с массой тела более 50 кг - по 1-2 г каждые 4-12 ч в/м или в/в (струйно или капельно). Детям с массой тела менее 50 кг - 50-180 мг/кг/сут; кратность введения - 2-6 раз.
Максимальные дозы: для взрослых - 12 г/сут, для детей с массой тела менее 50 кг - 180 мг/кг/сут.
Не рекомендуется применение цефотаксима в I триместре беременности.
Применение во II и III триместрах беременности и в период лактации возможно лишь в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.
Следует иметь в виду, что после в/в введения цефотаксима в дозе 1 г через 2-3 ч максимальная концентрация активного вещества в грудном молоке в среднем составляет 0.32±0.09 мкг/мл. При такой концентрации возможно отрицательное влияние на орофарингеальную флору ребенка.
В экспериментальных исследованиях на животных не обнаружено тератогенных и эмбриотоксических эффектов цефотаксима.
Применение у детей
С осторожностью применяют цефотаксим у новорожденных.
Повышенная чувствительность к цефотаксиму и другим цефалоспоринам.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эозинофилия; редко - отек Квинке.
Со стороны системы кроветворения: при длительном применении в высоких дозах возможны изменения картины периферической крови (лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия).
Со стороны системы свертывания крови: гипопротромбинемия.
Cо стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.
Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз.
Местные реакции: флебит (при в/в введении), болезненность в месте инъекции (при в/м введении).
Цефотаксим, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К. Поэтому при одновременном применении с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов (НПВС, салицилаты, сульфинпиразон), увеличивается риск развития кровотечений. По этой же причине при одновременном применении с антикоагулянтами отмечается усиление антикоагулянтного действия.
При одновременном применении с аминогликозидами, полимиксином B и "петлевыми" диуретиками повышается риск поражения почек.
При одновременном применении с препаратами, уменьшающими канальцевую секрецию, повышается концентрация цефотаксима в плазме крови.
Пробенецид замедляет выведение цефотаксима за счет снижения канальцевой секреции последнего.
С осторожностью применяют цефотаксим при нарушениях функции почек, указаниях на колит в анамнезе, а также у новорожденных.
У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам возможны аллергические реакции на цефалоспориновые антибиотики.
В период лечения возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.
Следует с осторожностью применять одновременно с "петлевыми" диуретиками.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
АСНА | Раменки ул, 3, Москва | 09:00-21:00 Пн-Вс | 27 ₽ |
Аптека | Дорожная ул, 12с4, Первомайское п, Москва | 09:00-21:00 Пн-Вс | 27 ₽ |
Димфарм | г.Москва, проспект Мира, д. 77, корп. 2 | 09:00-22:00 Пн-Пт, 09:00-21:00 Сб-Вс | 29 ₽ |
Докафарм | Мичурина ул, 25, Сходня мкр, Химки, МО | 09:00-21:00 Пн-Вс | 30 ₽ |
Пахра-Фарм | 58, Щапово пос, Щаповское поселение, Москва | 09:00-21:00 Пн-Вс | 30 ₽ |
Маяк | Марии Ульяновой ул, 3 к 1, Москва | Круглосуточно | 32 ₽ |
ПроАптека. Мост-Фарм | Можайское ш, 13, Одинцово, МО | 09:00-20:00 Пн-Вс | 33 ₽ |
Димфарм-4 | Победы ул, 4, Ивантеевка, МО | 09:00-21:00 Пн-Вс | 35 ₽ |
Риофарм | Свободы ул, 30, Москва | 09:00-21:00 Пн-Вс | 35 ₽ |
Аптека № 4 Оплата только наличными | Тимирязева ул, 8, Пирогово мкр, Мытищи, МО | 09:00-21:00 Пн-Вс | 37 ₽ |
Аптека №4 | Цандера ул, 7к2А, Москва | 09:00-21:00 Пн-Вс | 37 ₽ |
Ликрам | Академическая площадь, 3, Троицк, Москва | Круглосуточно | 37 ₽ |
Эконом | Ленина ул, 80А, Истра, МО | 08:00-20:30 Пн-Вс | 37 ₽ |
36,6 | Кутузовский пр, 57, Москва | 09:59-21:59 Пн-Вс | 141 ₽ |