Бетоптик – противоглаукомное средство, селективный бета1-адреноблокатор.
Бетаксолол – селективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. Не обладает мембраностабилизирующим (местноанестезирующим) действием.
При местном применении бетаксолол снижает как повышенное, так и нормальное внутриглазное давление, вследствие уменьшения продукции внутриглазной жидкости. Наступление гипотензивного эффекта обычно наблюдается через 30 минут после закапывания, а максимальное снижение офтальмотонуса наступает примерно через 2 часа. После однократной инсталляции влияние на офтальмотонус сохраняется в течение 12 часов. Бетаксолол, по сравнению с другими бета-адреноблокаторами, не вызывает снижения кровотока в зрительном нерве.
Бетаксолол не вызывает миоза, спазма аккомодации, гемералопии, эффекта "пелены" перед глазами (в отличие от миотиков).
ФармакокинетикаБетаксолол высоко липофилен, в результате чего хорошо проникает через роговицу в переднюю камеру, Сmax в передней камере определяется через 20 минут после инстилляции. При местном применении системная абсорбция низкая, концентрация в плазме ниже порога (2 нг/мл) обнаружения. Выведение преимущественно через почки.
Показания к применению:Капли
Бетоптик применяются для профилактики и комплексного лечения открытоугольной глаукомы, снижения внутриглазного давления при повышении офтальмотонуса.
Способ применения:Глазные капли Бетоптик предназначены для местного применения.
Закапывают по 1-2 капли препарата 2 раза в сутки. Не рекомендуется увеличивать кратность закапывания препарата, поскольку это не приводит к усилению гипотензивного эффекта, но повышает риск развития местных и системных побочных реакций. У некоторых пациентов возможно постепенное (на протяжении нескольких недель) развитие клинического эффекта, поэтому рекомендуется регулярно контролировать уровень внутриглазного давления, особенно в первый месяц использования препарата. Чтобы избежать привыкания и уменьшения гипотензивного эффекта, следует производить замену противоглаукомных препаратов каждые несколько лет.
Побочные действия:Бетоптик в некотором количестве проникает в системный кровоток, поэтому при местном применении (редко) он может вызывать системные эффекты, свойственные препаратам из группы селективных бета-адреноблокаторов: сердечные блокады, редкий пульс (брадикардия), застойные явления; бронхоспазм, диспноэ, усиление бронхосекреции; бессонница, головная боль, слабость, депрессии, изменение в восприятии запахов и вкусов.
Вскоре после инстилляции глазные капли Бетоптик могут вызывать преходящий зрительный дискомфорт, в редких случаях возможно появление таких нежелательных эффектов со стороны глаз как затуманивание зрения, ощущение инородного тела, точечный кератит, слезотечение или излишняя сухость слизистой глаза, светобоязнь, зуд, боль в глазу, снижение остроты зрения, конъюнктивит, образование корочек по краям век.
Во время применения препарата также возможны местные или системные аллергические проявления, кратковременное снижение чувствительности роговицы, анизокория, отек, точечное окрашивание роговицы.
Противопоказания:Глазные капли Бетоптик не рекомендуется применять в случае развития индивидуальной повышенной чувствительности к любому из компонентов, а также для лечения детей, у беременных и в период лактации.
Препарат противопоказан пациентам с синусовой брадикардией, атриовентрикулярными блокадами II-IIIстепени, тяжелой сердечной недостаточностью, миастенией, сахарным диабетом.
Беременность:Во время беременности применять капли
Бетоптик противопоказано.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:Одновременное назначение капель
Бетоптик с адренергическими психотропными препаратами требует осторожности.
В случае назначения пациентам, которые применяют лекарственные средства, снижающие уровень катехоламинов (резерпин) вероятно усиление терапевтического эффекта и повышение риска брадикардии и/или гипотензии.
Передозировка:Информация о возможности передозировки препарата
Бетоптик при местном применении отсутствует.
Условия хранения:При температуре 8–30 °C. (в вертикальном положении).
Хранить в недоступном для детей месте.
Форма выпуска:Бетоптик - капли глазные 0,25%.
По 5 мл в пластиковый флакон-капельницу «Droptainer™».
Состав:1 мл капель Бетоптик содержат: бетаксолола гидрохлорид 5.6 мг, что соответствует содержанию бетаксолола 5 мг.
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, хлороводородной кислоты и/или натрия гидроксида раствор (для поддержания уровня pH), вода очищенная.
Дополнительно:В случае если монотерапия не вызывает адекватного снижения внутриглазного давления, рекомендуется комбинированное лечение в сочетании с пилокарпином, другими миотиками или препаратами из группы ингибиторов карбоангидразы.
Бета-адреноблокаторы могут усиливать симптомы миастении гравис (диплопия, слабость, птоз), таким пациентам
Бетоптик следует назначать с осторожностью.
Следует также соблюдать осторожность при применении препарата у больных сахарным диабетом (маскирует симптомы острой гипергликемии) и тиреотоксикозом (маскирует симптомы гипертиреоза).
Не рекомендуется применять препарат для лечения больных глаукомой в сочетании с астмой, склонностью к бронхоспазму и выраженными нарушениями функции легких.
Для снижения повышенного внутриглазного давления у больных закрытоугольной глаукомой Бетоптик должен применяться в комбинации с миотиками (препаратами, сужающими зрачок).
Не рекомендуется применение препарата у больных с синдромом сухого глаза или нарушениями образования слезной пленки.
