Нейромидин

Нейромидин

Инструкция по применению
4
873 просмотра

Препарат Нейромидин - ингибитор холинэстеразы, оказывает непосредственное стимулирующее влияние на проведение импульса по нервным волокнам, межнейрональным и нервно-мышечным синапсам периферической и центральной нервной системы. Фармакологическое действие препарата Нейромидин основано на сочетании двух механизмов действия: блокады калиевых каналов мембраны нейронов и мышечных клеток; обратимого ингибирования холинэстеразы в синапсах.

Нейромидин усиливает действие на гладкие мышцы не только ацетилхолина, но и адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина.

Нейромидин обладает следующими фармакологическими эффектами: улучшает и стимулирует проведение импульса в нервной системе и нервно-мышечную передачу; усиливает сократимость гладкомышечных органов под влиянием агонистов ацетилхолиновых, адреналиновых, серотониновых, гистаминовых и окситоциновых рецепторов, за исключением калия хлорида; улучшает память, тормозит прогредиентное развитие деменции.

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат быстро всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 1 ч.

Связывание с белками плазмы крови составляет 40-50%. Ипидакрин быстро поступает в ткани, период полураспределения составляет 40 мин.

Ипидакрин метаболизируется в печени.

Выводится почками, а также экстраренально (через ЖКТ). Экскреция почками происходит, главным образом, путем канальцевой секреции и только 1/3 дозы выделяется путем клубочковой фильтрации.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Нейромидин являются:

- заболевания периферической нервной системы: моно- и полиневропатия, полирадикулопатия, миастения, миастенический синдром различной этиологии;

- заболевания ЦНС: бульбарные параличи и парезы; восстановительный период органических поражений ЦНС, сопровождающихся двигательными и/или когнитивными нарушениями;

- лечение и профилактика атонии кишечника.

Способ применения

Дозы и длительность лечения Нейромидином определяют индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

Заболевания периферической нервной системы:

При моно- и полиневропатии, полирадикулопатии различной этиологии, миастении и миастеническом синдроме - по 10-20 мг (0.5-1 таб.) 1-3 раза/сут.

Курс лечения составляет от 1 до 2 мес. При необходимости курс лечения можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 мес.

Для предотвращения миастенических кризов, при тяжелых нарушениях нервно-мышечной проводимости кратковременно парентерально вводят 1-2 мл (15-30 мг) 1.5% раствора Нейромидина для инъекций, затем лечение продолжают, назначая Нейромидин® внутрь в форме таблеток - дозу можно увеличить до 20-40 мг (1-2 таб.) 5 раз/сут.

Заболевания центральной нервной системы:

При бульбарных параличах и парезах, во время восстановительного периода органических поражений ЦНС (травматического, сосудистого и иного генеза), сопровождающихся двигательными и/или когнитивными нарушениями - по 10-20 мг (0.5-1 таб.) 2-3 раза/сут. Курс лечения - от 2 до 6 мес. При необходимости курс лечения повторяют.

Для лечения и профилактики атонии кишечника - по 20 мг (1 таб.) 2-3 раза/сут в течение 1-2 недель.

Если очередная доза не была принята вовремя, дополнительно ее принимать не следует.

Максимальная суточная доза - 200 мг.

Побочные действия

Реакции, обусловленные стимуляцией м-холинорецепторов: <10% - слюнотечение, усиленное потоотделение, сердцебиение, тошнота, диарея, желтуха, брадикардия, боль в эпигастрии, усиленное выделение секрета бронхов, бронхоспазм, судороги. Слюнотечение и брадикардию можно уменьшить м-холиноблокаторами (атропин и другие).

При применении препарата Нейромидин в высоких дозах: <10% - головокружение, головная боль, боль за грудиной, рвота, общая слабость, сонливость, кожные аллергические реакции (зуд, сыпь). В этих случаях уменьшают дозу или кратковременно (на 1-2 дня) прерывают прием препарата.

Прочие: <10% - повышение тонуса матки, кожные проявления аллергических реакций.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Нейромидин являются: эпилепсия; вестибулярные расстройства; экстрапирамидные заболевания с гиперкинезами; стенокардия; выраженная брадикардия; бронхиальная астма; механическая непроходимость кишечника или мочевыводящих путей; язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; беременность (препарат повышает тонус матки); период лактации (грудного вскармливания); детский и подростковый возраст до 18 лет (отсутствуют систематизированные данные о применении); повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью применять препарат при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, тиреотоксикозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, у пациентов с обструктивными заболеваниями дыхательной системы в анамнезе или при острых заболеваниях дыхательных путей, а также при лактазной недостаточности, непереносимости лактозы, синдроме мальабсорбции лактозы/изомальтозы, т.к.

в состав препарата входит лактоза.

Беременность

Противопоказано применение препарата Нейромидин при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Препарат не оказывает тератогенного, эмбриотоксического действия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Нейромидин усиливает седативный эффект в комбинации со средствами, угнетающими ЦНС.

Действие препарата и побочные эффекты усиливаются при совместном применении с другими ингибиторами холинэстеразы и м-холиномиметическими средствами.

У пациентов с миастенией увеличивается риск развития холинергического криза при одновременном применении Нейромидина с другими холинергическими средствами.

Возрастает риск развития брадикардии, если бета-адреноблокаторы применялись до начала лечения Нейромидином.

Препарат можно применять в комбинации с ноотропными препаратами.

Нейромидин ослабляет угнетающее действие на нервно-мышечную передачу и проведение возбуждения по периферическим нервам местных анестетиков, аминогликозидов, калия хлорида.

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом Нейромидин: снижение аппетита, бронхоспазм, слезотечение, усиленное потоотделение, сужение зрачков, нистагм, усиление перистальтики ЖКТ, спонтанная дефекация и мочеиспускание, рвота, желтуха, брадикардия, нарушение внутрисердечной проводимости, аритмии, снижение АД, беспокойство, тревога, возбуждение, чувство страха, атаксия, судороги, кома, нарушения речи, сонливость, общая слабость.

Лечение: применение м-холиноблокаторов (атропин, циклодол, метацин и другие), симптоматическая терапия.

Условия хранения

Препарат Нейромидин следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. 

Форма выпуска

Нейромидин - таблетки по 20 мг.

Упаковка: 50 шт.

Состав

1 таблетка Нейромидин содержит: ипидакрина гидрохлорид (в форме моногидрата) 20 мг.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 65 мг, крахмал картофельный - 14 мг, кальция стеарат - 1 мг.

Дополнительно

Нейромидин противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

В период лечения пациент должен исключить употребление алкоголя. Алкоголь усиливает побочные эффекты препарата.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Во время лечения пациент должен воздержаться от вождения автотранспорта, а также занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Нейромидин отзывы

Как вы оцениваете эффективность Нейромидин?
  • Пользователь оставил свой отзыв анонимно
    11 июля, 2018 год
    Нейромидин при расстройствах речи у ребенка
    Таблетки Нейромидин назначил врач-невролог моему сыну при расстройстве речи. Ребенок все понимает, говорит, но на своем языке, так сказать. Сыну 6 лет, конечно же это проблема большая для такого возраста. Много занимаемся и с психологом, и с логопедом. Сколько прошли врачей, исследований и так далее. Лекарств также принимали очень много.... Ещё Таблетки Нейромидин назначил врач-невролог моему сыну при расстройстве речи. Ребенок все понимает, говорит, но на своем языке, так сказать. Сыну 6 лет, конечно же это проблема большая для такого возраста. Много занимаемся и с психологом, и с логопедом. Сколько прошли врачей, исследований и так далее. Лекарств также принимали очень много. Про Нейромидин сейчас не могу сказать ни хорошо, ни плохо. С того времени, как мы начали их принимать прошло не так много времени и про результаты говорить пока еще рано. Надеемся конечно же на положительную динамику.

Нейромидин цены в аптеках

Нейромидин в наличии найдено в 22 аптеках
Аптека Юг
Москва, Братиславская ул., 16к1
Время работы: Пн-Вс: 09:00-21:00 Открыто
directionsМаршрут
Нейромидин 15мг/мл-1мл №10 амп. 1,96200
Нейромидин (ампулы 5Мг/мл. 1Мл N10) 1,22000
Нейромидин (таблетки 20Мг 50 шт) 1,35700
REDapteka
Доставка по России
Время работы: Пн-Вс: 09:00-21:00 Открыто
directionsМаршрут
НЕЙРОМИДИН 20мг N50 таб. Олайнфарм Олайнфарм АО 1,06000
НЕЙРОМИДИН 5мг/мл 1мл N10 р-р для в/м и п/к введения амп. Олайнфарм 99000
НЕЙРОМИДИН 15мг/мл 1мл N10 р-р для в/м и п/к введения амп. Олайнфарм Олайнфарм 1,73000
Сеть аптек "НИКА"
Москва, Жулебинский б-р, 10/6
Время работы: Пн-Вс: 09:00-21:00 Открыто
directionsМаршрут
Нейромидин, р-р д/инъ 15мг/мл 1мл амп №10 1,92750
Нейромидин, тбл 20мг №50 1,17750
Аптека "Доктор Столетов"
Москва, ул. Маросейка, 2/15с 1
Время работы: Круглосуточно
directionsМаршрут
Нейромидин 20мг тб №50 1,32400
Нейромидин р-р для в/м и п/к введ. 5мг/мл 1мл №10 1,20700
Нейромидин р-р для в/м и п/к введ. 15мг/мл 1мл №10 2,02900
Фармапарк
Москва, Северное Чертаново ул., 5кГ
Время работы: Пн-Вс: 10:00-22:00 Открыто
directionsМаршрут
Нейромидин 20мг №50 таблетки 1,21500
Нейромидин раствор для инъекций 15мг/мл 1мл №10 ампулы 1,96400
Нейромидин раствор для инъекций 5мг/мл 1мл №10 ампулы 1,16000
Все аптеки