Pharmagg.com - агрегатор аптек. Поиск лекарств в аптеках new
Нозефрин

Нозефрин

Инструкция по применению
5
10 355 просмотров
Спрей Нозефрин глюкокортикостероид для местного применения.
Мометазон является синтетическим глюкокортикостероидом (ГКС) для местного применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие при применении в дозах, при которых не возникает системных эффектов. Тормозит высвобождение медиаторов воспаления. Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что обусловливает снижение высвобождения арахидоновой кислоты и, соответственно, угнетение синтеза продуктов метаболизма арахидоновой кислоты – циклических эндоперекисей, простагландинов. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что уменьшает воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (влияние на «поздние» реакции аллергии), тормозит развитие аллергической реакции немедленного типа (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления).
В исследованиях с провокационными тестами с нанесением антигенов на слизистую оболочку полости носа была продемонстрирована высокая противовоспалительная активность мометазона как в ранней, так и в поздней стадии аллергической реакции. Это было подтверждено снижением (по сравнению с плацебо) уровня гистамина и активности эозинофилов, а также уменьшением (по сравнению с исходным уровнем) числа эозинофилов, нейтрофилов и белков адгезии эпителиальных клеток.
Фармакокинетика
При интраназальном применении системная биодоступность мометазона составляет менее 1 % (при чувствительности метода определения 0,25 пг/мл). Суспензия мометазона очень плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте, и то небольшое количество суспензии мометазона, которое может попасть в желудочно-кишечный тракт после носовой ингаляции, еще до экскреции почками или с желчью подвергается активному первичному метаболизму.

Показания к применению:
Показаниями к применению спрея Нозефрин являются: 
- сезонный или круглогодичный аллергические риниты у взрослых, подростков и детей с 2 лет;
- острый синусит или обострение хронического синусита у взрослых (в том числе пожилого возраста) и подростков с 12 лет в составе комплексной терапии;
- острый риносинусит с легкими и умеренно выраженными симптомами без признаков тяжелой бактериальной инфекции у пациентов в возрасте 12 лет и старше;
- профилактическое лечение сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжелого течения у взрослых и подростков с 12 лет (рекомендуется за 2-4 недели до предполагаемого начала сезона пыления);
- полипоз носа, сопровождаемый нарушением носового дыхания и обоняния, у взрослых (от 18 лет).

Способ применения:
Спрей Нозефрин применяется интраназально.
Впрыскивание суспензии, содержащейся во флаконе, осуществляется при помощи специальной дозирующей насадки на флаконе.
Наклоните голову и впрысните препарат в каждый носовой ход так, как рекомендовал лечащий врач.
Перед первым применением назального спрея Нозефрин? необходимо провести его «калибровку» путем нажатия на дозирующую насадку 6-7 раз, после чего устанавливается стереотипная подача препарата – 0,1 г суспензии (50 мкг мометазона).
Если спрей не использовался в течение 14 и более дней, то необходима повторная «калибровка».
Перед каждым применением необходимо интенсивно встряхивать флакон.
Лечение сезонного или круглогодичного аллергического ринита
Взрослые (в том числе пожилого возраста) и подростки с 12 лет:
Рекомендуемая профилактическая и терапевтическая доза препарата составляет два впрыскивания (по 50 мкг каждое) в каждый носовой ход один раз в сутки (суточная доза – 200 мкг).
По достижении лечебного эффекта для поддерживающей терапии возможно уменьшение дозы до одного впрыскивания в каждый носовой ход один раз в сутки (суточная доза – 100 мкг).
В случае, если уменьшения симптомов заболевания не удается достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до четырех впрыскиваний в каждый носовой ход один раз в сутки (суточная доза – 400 мкг).
После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.
Дети 2-11 лет:
Рекомендуемая терапевтическая доза – одно впрыскивание (50 мкг) в каждый носовой ход один раз в сутки (суточная доза 100 мкг).
Для применения препарата у детей может потребоваться помощь взрослых.
Начало действия препарата обычно отмечается клинически уже через 12 часов после первого применения препарата.
Вспомогательное лечение острого синусита или обострения хронического синусита
Рекомендуемая терапевтическая доза для взрослых (в том числе пожилого возраста) и подростков с 12 лет составляет два впрыскивания (по 50 мкг) в каждый носовой ход два раза в сутки (суточная доза – 400 мкг).
В случае, если уменьшения симптомов заболевания не удается достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до четырех впрыскиваний в каждый носовой ход два раза в сутки (суточная доза – 800 мкг).
После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.
Лечение острого риносинусита без признаков тяжелой бактериальной инфекции
Рекомендуемая терапевтическая доза препарата для взрослых и подростков с 12 лет составляет два впрыскивания (по 50 мкг) в каждый носовой ход два раза в сутки (суточная доза – 400 мкг). При ухудшении симптомов в ходе лечения необходима консультация специалиста.
Лечение полипоза носа
Рекомендуемая терапевтическая доза препарата для взрослых от 18 лет (в том числе пожилого возраста) составляет два впрыскивания (по 50 мкг) в каждый носовой ход два раза в сутки (суточная доза – 400 мкг).
После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы до двух впрыскиваний (по 50 мкг) в каждый носовой ход один раз в сутки (суточная доза – 200 мкг).

Побочные действия:
У взрослых и подростков: головная боль, носовые кровотечения (то есть явное кровотечение, а также выделение окрашенной кровью слизи или сгустков крови), фарингит, ощущение жжения в носу, раздражение слизистой оболочки носа, изъязвление слизистой оболочки носа, инфекции верхних дыхательных путей, ощущение раздражения слизистой оболочки глотки.
Носовые кровотечения, как правило, были умеренными и прекращались самостоятельно, частота их возникновения была несколько большей, чем при использовании плацебо (5 %), но равной или меньшей, чем при назначении других назальных ГКС, которые использовались в качестве активного контроля (у некоторых из них частота возникновения носовых кровотечений составляла до 15 %). Частота возникновения всех других нежелательных явлений была сопоставимой с частотой их возникновения при назначении плацебо.
У детей: носовые кровотечения, головная боль, ощущение раздражения в носу, чихание. Частота возникновения указанных нежелательных явлений у детей была сравнима с частотой их возникновения при применении плацебо.
Редко отмечались реакции повышенной чувствительности немедленного типа (например, бронхоспазм, одышка).
Очень редко – анафилаксия, ангионевротический отек, нарушение вкуса и обоняния.
Также очень редко при интраназальном применении ГКС отмечались случаи перфорации носовой перегородки и повышения внутриглазного давления.
При длительном применении назальных ГКС в высоких дозах возможно развитие системных побочных эффектов. К потенциальным системным эффектам относятся синдром Кушинга, характерные признаки кушингоида, подавление функции надпочечников, задержка роста у детей и подростков, катаракта, глаукома и, реже, ряд психологических или поведенческих эффектов, включая психомоторную гиперактивность, нарушение сна, беспокойство, депрессию или агрессию (особенно у детей).

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению спрея Нозефрин являются: 
- повышенная чувствительность к мометазону или к какому-либо из компонентов, входящих в состав препарата;
- недавно перенесенное оперативное вмешательство или травма носа с повреждением слизистой оболочки полости носа – до заживления раны (в связи с ингибирующим действием ГКС на процессы заживления);
- детский возраст (при сезонном и круглогодичном аллергических ринитах – до 2 лет, при остром синусите или обострении хронического синусита – до 12 лет, при полипозе – до 18 лет) в связи с отсутствием соответствующих данных.
С осторожностью:
- туберкулезная инфекция (активная или латентная) респираторного тракта;
- нелеченная грибковая, бактериальная, системная вирусная инфекция или инфекция, вызванная Herpes simplex с поражением глаз (в виде исключения возможно применение препарата при перечисленных инфекциях по указанию врача);
- нелеченная местная инфекция с вовлечением в процесс слизистой оболочки полости носа;
- длительная терапия глюкокортикостероидами системного действия;
- беременность;
- период грудного вскармливания.

Беременность:
Исследований действия препарата Нозефрин у беременных и у женщин, кормящих грудью, не проводилось.
Как и при применении других назальных ГКС, Нозефрин? следует применять при беременности и в период грудного вскармливания только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или новорожденного.
Новорожденные, матери которых во время беременности применяли Нозефрин?, должны быть тщательно обследованы для выявления возможной гипофункции надпочечников.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При одновременном применении Нозефрина с лоратадином наблюдалась хорошая переносимость пациентами. Не было отмечено какого-либо влияния мометазона на концентрацию лоратадина или его основного метаболита в плазме крови.
Исследования взаимодействия с другими препаратами не проводились.

Передозировка: 
Симптомы передозировки спреем Нозефрин: угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (может возникнуть в случае длительного применения ГКС в высоких дозах, а также при одновременном применении нескольких ГКС).
Лечение: вследствие низкой системной биодоступности препарата (менее 1 % при чувствительности метода определения 0,25 пг/мл), маловероятно, что при случайной или намеренной передозировке потребуется принятие каких-либо мер помимо наблюдения с возможным последующим возобновлением приема препарата в рекомендованной дозе. При необходимости лечение симптоматическое.

Условия хранения:
Хранить при температуре не выше 25 ºС.
Хранить в недоступном для детей месте.
Не замораживать!

Форма выпуска:
Нозефрин - спрей назальный дозированный 50 мкг/доза.
18 г (120 доз) во флаконе из пластмассы (полиэтилена высокого давления) с дозатором для назального применения в комплекте с колпачком.

Состав:
1 доза Нозефрин содержит активное вещество: мометазона фуроат – 50 мкг.
Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза и карбоксиметилцеллюлоза натрия – 2000 мкг, глицерол – 2100 мкг, лимонной кислоты моногидрат – 200 мкг, натрия цитрата дигидрат – 280 мкг, полисорбат 80 – 10 мкг, бензалкония хлорид (раствор 50 %) – 40 мкг, вода очищенная – до 0,1 г.

Дополнительно:
Не применять в офтальмологии.
При применении препарата Нозефрин в течение длительного времени (в течение нескольких месяцев и дольше) необходим периодический осмотр у врача для своевременного выявления возможных изменений слизистой оболочки полости носа.
В случае развития локальной грибковой инфекции носа или глотки может потребоваться прекращение терапии препаратом и проведение специального лечения. Сохраняющееся в течение длительного времени раздражение слизистой оболочки полости носа и глотки также является показанием к отмене терапии препаратом.
Пациенты, которые переходят к лечению назальным спреем Нозефрин? после длительной терапии ГКС системного действия, требуют к себе особого внимания.
Отмена ГКС системного действия у таких пациентов может привести к недостаточности функции надпочечников, восстановление которой может занять несколько месяцев. В случае появления признаков надпочечниковой недостаточности следует возобновить прием системных ГКС и принять другие необходимые меры.
Во время перехода от лечения ГКС системного действия к лечению назальным спреем Нозефрин? у некоторых пациентов могут возникнуть симптомы отмены системных ГКС (например, боли в суставах и/или мышцах, чувство усталости и депрессия). Таких пациентов необходимо убеждать в целесообразности продолжения лечения назальным спреем Нозефрин?. Переход от системных к местным ГКС может также выявить ранее развившиеся аллергические заболевания, такие как аллергический конъюнктивит и экзема, которые прежде маскировались терапией ГКС системного действия.
Пациенты, применяющие ГКС, обладают потенциально сниженной иммунной реактивностью и должны быть предупреждены о повышенном для них риске заражения в случае контакта с больными некоторыми инфекционными заболеваниями (например, ветряной оспой, корью), а также о необходимости консультации с врачом, если такой контакт произошел.
Необходим регулярный мониторинг за состоянием пациентов, получающих препарат длительное время. При длительном применении назальных ГКС в высоких дозах возможно развитие системных побочных эффектов. Вероятность развития этих эффектов гораздо меньше, чем при применении системных ГКС, и может различаться у отдельных пациентов, а также между разными ГКС. К потенциальным системным эффектам относятся синдром Кушинга, характерные признаки кушингоида, подавление функции надпочечников, задержка роста у детей и подростков, катаракта, глаукома и, реже, ряд психологических или поведенческих эффектов, включая психомоторную гиперактивность, нарушение сна, беспокойство, депрессию или агрессию (особенно у детей).
Рекомендуется регулярно мониторировать рост детей, получающих длительную терапию мометазоном. При замедлении роста следует пересмотреть проводимую терапию с целью снижения дозы мометазона до минимальной эффективной дозы, позволяющей контролировать симптомы заболевания. Кроме того, следует направить пациента на консультацию к педиатру.
Лечение ГКС более высокими дозами, чем рекомендуемые, может привести к клинически значимому угнетению функции надпочечников.
При появлении признаков выраженной бактериальной инфекции (например, лихорадки, упорной и резкой боли с одной стороны лица или зубной боли, припухлости в орбитальной или периорбитальной области) неоходима немедленная консультация врача.
При применении мометазона в лекарственной форме спрей назальный в течение 12 месяцев не возникало признаков атрофии слизистой оболочки полости носа.
Эффективность и безопасность мометазона не изучена при лечении односторонних полипов, полипов, связанных с муковизцидозом, и полипов, которые полностью закрывают носовую полость. Односторонние полипы неправильной формы или кровоточащие полипы следует дополнительно обследовать.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Данные об отрицательном влиянии препарата в рекомендуемых дозах на способность управлять транспортными средствами и механизмами, а также выполнять другие виды деятельности, требующие концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, отсутствуют.

Нозефрин отзывы

Как вы оцениваете эффективность Нозефрин?
  • Лена
    9 марта, 2021 год
    Быстро помогает.
    У детей иногда бывает носик плохо дышит, когда ОРВИ переболеют или при заболевании отек появляется. Я им сразу спрей нозефрин начинаю брызгать, он как-то всегда нам быстро помогает. Дети хрипеть по ночам перестают, насморк быстро заканчивается. Одного бутылька нозефрина (120 доз) хватает надолго. Хорошо, что после вскрытия его можно хранить... Ещё У детей иногда бывает носик плохо дышит, когда ОРВИ переболеют или при заболевании отек появляется. Я им сразу спрей нозефрин начинаю брызгать, он как-то всегда нам быстро помогает. Дети хрипеть по ночам перестают, насморк быстро заканчивается. Одного бутылька нозефрина (120 доз) хватает надолго. Хорошо, что после вскрытия его можно хранить 3 года.
  • Лиза
    20 января, 2021 год
    Хороший эффект.
    При аденоидах у сына лор назначила совместно с гомеопатией спрей нозефрин. Я пшикала его в нос ребенку на протяжении 10 дней. Где-то на пятый день отек стал спадать. Это хорошо было видно, по тому что сын стал ночью спать спокойно, перестал крутиться и дышать ртом. Спрей оказался эффективным, всем советую.... Ещё При аденоидах у сына лор назначила совместно с гомеопатией спрей нозефрин. Я пшикала его в нос ребенку на протяжении 10 дней. Где-то на пятый день отек стал спадать. Это хорошо было видно, по тому что сын стал ночью спать спокойно, перестал крутиться и дышать ртом. Спрей оказался эффективным, всем советую. Но только, конечно, после консультации с врачом.
  • Жанна
    15 декабря, 2020 год
    вылечила отек в носу.
    Я долго не могла вылечить насморк. Потом еще аллергия началась и все усугубила. В итоге врач поставила мне аллергический ринит и назначила таблетки и спрей нозефрин. Могу сказать, что спрей хорошо справился с заложенностью в носу. С ним мне за неделю стало легче, дыхание освободилось и насморк полностью прошел. Теперь... Ещё Я долго не могла вылечить насморк. Потом еще аллергия началась и все усугубила. В итоге врач поставила мне аллергический ринит и назначила таблетки и спрей нозефрин. Могу сказать, что спрей хорошо справился с заложенностью в носу. С ним мне за неделю стало легче, дыхание освободилось и насморк полностью прошел. Теперь буду знать, чем лечить отек в носу.
  • Пользователь оставил свой отзыв анонимно
    11 января, 2019 год
    Как Нозефрин помог мне от 10 летней привычки)
    Хочу поделиться своим отзывом о Нозефрин.Много лет у меня была зависимость от сосудосуживающих капель.Что только не делала,пыталась просто бросить и не капать капли,все бесполезно. Если заканчивалось действие капель и о ужас...с носа то течёт, то заложен,,дышать не возможно,,ощущение что задохнешься и все)) А тут при долгом использовании стала замечать что... Ещё Хочу поделиться своим отзывом о Нозефрин.Много лет у меня была зависимость от сосудосуживающих капель.Что только не делала,пыталась просто бросить и не капать капли,все бесполезно. Если заканчивалось действие капель и о ужас...с носа то течёт, то заложен,,дышать не возможно,,ощущение что задохнешься и все)) А тут при долгом использовании стала замечать что появился неприятный запах в носу,,то ли гноя,то ли гнили,испугалась..Начала искать на просторах нэта таких же людей как я). В итоге нашла очень много отзывов о препарате Назонекс,при том положительных.Пошла в аптеку,,но цена ,,кусалась..около 800 р 120 доз и фармацевт посоветовала мне аналог Нозефрин.Первые сутки результата не ощутила,а вот вторые уже начала понемногу дышать.Так я капала две недели понемногу уменьшая дозу.Сейчас спустя два месяца я спокойно дышу без капель.Спасибо Нозефрину)!
    Достоинства Цена 302 р. и результат лечения.
    Недостатки Особо не заметила.
    Фото к отзыву о Нозефрин Фото к отзыву о Нозефрин