Реквип Модутаб - средство, которое назначают при болезни Паркинсона с активным веществом ропиниролом.
Реквип Модутаб - противопаркинсонический препарат, высоко селективный неэрголиновый агонист допаминовых D2-, D3-рецепторов, который обладает периферическим и центральным действием. Препарат не действует на разрушающиеся пресинаптические допаминергические нейроны черного вещества и действует непосредственно как синтетический нейротрансмиттер. Таким образом, ропинирол уменьшает степень гиподинамии, ригидности и тремора, которые являются симптомами паркинсонизма. Ропинирол компенсирует дефицит допамина в системах черного вещества и полосатого тела посредством стимулирования допаминовых рецепторов в полосатом теле. Ропинирол усиливает эффекты леводопы, включая контроль частоты феномена включения/выключенияи эффект "конца дозы", связанные с длительной терапией препаратами леводопы, и позволяет уменьшать суточную дозу леводопы. Ропинирол оказывает действие на уровне гипоталамуса и гипофиза, ингибируя секрецию пролактина.
Болезнь Паркинсона: монотерапия ранних стадий заболевания у пациентов, нуждающихся в допаминергической терапии, чтобы отсрочить назначение препаратов леводопы; в составе комбинированной терапии у пациентов, получающих препараты леводопы, с целью повышения эффективности леводопы, включая контроль флуктукаций терапевтического действия леводопы (феномен "включения-выключения") и эффекта "конца дозы" на фоне хронической терапии леводопой, а также в целях снижения суточной дозы леводопы.
Монотерапия. Препарат назначают внутрь 1 раз в сутки в одно и то же время вне зависимости от приема пищи. Таблетки принимают целиком, не разжевывая, не разламывая. Начальная доза: 2 мг 1 раз в сутки в течение одной недели.
Впоследствии дозу увеличивают на 2 мг с интервалами не менее 1 недели до 8 мг в сутки.
Комбинированная терапия. При использовании препарата Реквипа Модутаб в дозах, используемых при монотерапии, в комбинации с препаратами леводопы, дозу леводопы можно постепенно уменьшить.
При передозировке возможны тошнота, рвота, головокружение, сонливость.
Лечение: применение антагонистов допамина.
Реквип Модутаб противопоказан при беременности и лактации.
При применении Реквипа Модутаб могут наблюдаться галлюцинации, спутанность сознания, сонливость, дискинезия, головокружение, ортостатическая гипотензия, тошнота, запор, периферические отеки.
Реквип Модутаб противопоказан при: остром психозе; нарушениях функции печени; тяжелых нарушениях функции почек, которым не проводится регулярный гемодиализ; редких наследственных заболеваниях: непереносимость лактозы, лактазная недостаточность, нарушения всасывания глюкозы или галактозы; при беременности и лактации; в возрасте до 18 лет; при повышенной чувствительности к компонентам препарата.
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C.
Срок годности 3 года.
Категория отпуска - по рецепту.
1 таблетка содержит ропинирола гидрохлорид 9,12 мг, что соответствует содержанию ропинирола 8 мг.
Реквип Модутаб с осторожностью следует применять у пациентов с тяжелой сердечно-сосудистой недостаточностью.
Ропинирол можно назначать пациентам с психотическими расстройствами в анамнезе только в тех случаях, если ожидаемая польза от его применения превышает потенциальный риск.
Рекомендуется мониторинг артериального давления из-за возможности развития ортостатической гипотензии.
Пациентов следует предупредить о возможном развитии сонливости или эпизодах внезапного засыпания, иногда не предваряющихся сонливостью. В случае возникновения таких реакций следует рассмотреть возможность отмены терапии.
Никотин индуцирует изофермент CYP1A2, поэтому в случае, если пациент начинает или прекращает курение во время лечения ропиниролом, может потребоваться коррекция его дозы.
