Зиромин - противомикробный препарат для системного применения, является представителем подгруппы макролидных антибиотиков - азалидов, обладает широким спектром антибактериального действия. Связываясь с 50S-субъединицей рибосом, азитромицин подавляет синтез белка в микробной клетке.
Азитромицин активен в отношении ряда
- грамположительных микроорганизмов: Streptococcus pneumoniae, Str. pyogenes, Str. agalactiae, Str. viridans, стрептококков групп С, F и G, Staphylococcus aureus и Stap. epidermidis, Corynebacterium diphtheriae.
- грамотрицательных микроорганизмов: Haemophilus influenzae, H.parainfluenzae и H. ducreyi, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis и В.parapertussis, Neisseria gonorrhoeae и N. meningitidis, Brucella melitensis, Helicobacter pylori, Gardnerella vaginalis.
- анаэробных микроорганизмов: Clostridium spp., Peptostreptococcus spp. и Peptococcus spp.
- внутриклеточных и других микроорганизмов: Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis и С.pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma avium, Ureaplasma urealyticum, Lysteria monocytogenes, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi, Toxoplasma gondii.
ФармакокинетикаАзитромицин быстро переходит из сыворотки крови в ткани и распределяется по всему организму, достигая высоких и стойких концентраций. Избирательно накапливается в местах инфекции при помощи фагоцитов, транспортирующих его к воспаленным тканям.
Фармакокинетика азитромицина имеет линейную зависимость и пропорциональна вводимой дозе.
Период полувыведения препарата составляет 65-72 часа.
Показания к применению:Показаниями к применению препарата
Зиромин являются:
- инфекции верхних дыхательных путей: фарингит/тонзиллит, синусит, средний отит;
- инфекции нижних дыхательных путей: бронхит, обострение хронического бронхита, внебольничная и госпитальная пневмонии;
- инфекции кожи и мягких тканей: хроническая мигрирующая эритема (начальная стадия болезни Лайма), рожа, импетиго, вторичные пиодерматозы;
- инфекции половой системы;
- заболевания, передающиеся половым путем (в т.ч. генитальный и экстрагенитальный хламидиоз);
- заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori.
Способ применения:Препарат
Зиромин применяют внутрь за 1 час до или через 2 часа после еды.
Взрослым:
При инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей: 500 мг/сутки за 1 прием в течение 3 дней.
При инфекциях кожи и мягких тканей (за исключением хронической мигрирующей эритемы): 500 мг/сутки за 1 прием в течение 3 дней.
При хронической мигрирующей эритеме: 1000 мг/сутки в первый день за 1 прием, далее по 500 мг/сутки ежедневно со 2 по 5 день.
При инфекциях, передающихся половым путем: неосложненный уретрит/цервицит – однократно 1000 мг; Осложненный, длительно протекающий уретрит/цервицит, вызванный Chlamydia trachomatis – 1000 мг/сутки всего 3 приема с интервалом в 7 дней.
При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori: 1000 мг/сутки в течение 3 дней в сочетании с антисекреторным средством и другими лекарственными препаратами.
Детям cтарше 6 месяцев:
Назначают из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз/сутки в течение 3 дней или в первый день по 10 мг/кг массы тела, затем по 5-10 мг/кг массы тела в сутки в течение 3 дней.
При хронической мигрирующей эритеме: доза составляет 20 мг/кг массы тела в первый день и по 10 мг/кг массы тела со 2 по 5 день.
Побочные действия:Могут возникать временные, легкие побочные явления, не требующие прекращения лечения.
Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, боль в животе, метеоризм, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз;
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, боль в грудной клетке;
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, вертиго, сонливость;
Со стороны мочеполовой системы: вагинальный кандидомикоз, нефрит;
Аллергические реакции: сыпь, крапивница, зуд кожи, ангионевротический отек;
Прочие: астения, фотосенсибилизация.
Противопоказания:Противопоказано применять препарат
Зиромин при повышенной чувствительности к антибиотикам группы макролидов.
Соблюдать осторожность при назначении препарата больным с недостаточностью функции печени и почек.
Беременность:При беременности препарат
Зиромин следует применять только в том случае, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск.
При применении препарата в период лактации необходимо прекратить грудное вскармливание.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:Зиромин усиливает действие карбамазепина, вальпроевой кислоты, фенитоина, дизопирамида, теофиллина, ксантинов, пероральных гипогликемических средств, а также эффект алкалоидов спорыньи, дегидроэрготамина.
Тетрациклины и хлорамфеникол усиливают действие азитромицина, а линкозамины - снижают. Азитромицин усиливает концентрацию в плазме крови циклоспорина, непрямых антикоагулянтов, метилпреднизолона, фелодипина.
Передозировка:Данные о передозировке
Зиромина отсутствуют.
Типичные симптомы передозировки макролидными антибиотиками включают временную потерю слуха, тошноту, рвоту и диарею. Лечение симптоматическое.
Условия хранения:Хранить в сухом месте при температуре не выше 250С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Форма выпуска:Таблетки, покрытые оболочкой. 3 таблетки в блистере.
1 блистер в картонной коробке вместе с листком-вкладышем.
Состав:1 таблетка, покрытая оболочкой, Зиромин содержит активное вещество: азитромицин (в форме дигидрата) 500 мг.
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, крахмал кукурузный, повидон (К30), магния стеарат, натрия лаурилсульфат, натрия крахмалгликолят.
Состав оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза (Е5), титана диоксид, пропиленгликоль, тальк очищенный, полиэтиленгликоль 6000.
