Квестран является гиполипидемическим препаратом, параллельно выполняя в организме гипохолестеринемическую и комплексообразующую функцию.
Гиполипидемическое средство; оказывает гипохолестеринемическое, комплексообразующее действие. Препятствует всасыванию желчных кислот и холестерина в кишечнике, связывая их с образованием комплексов, выводящихся с каловыми массами. Повышает синтез желчных кислот из холестерина в печени, снижает концентрацию ЛПНП, холестерина и желчных кислот в плазме, уменьшает отложение последних в коже и зуд у больных с неполной обструкцией желчевыводящих путей.
Колестирамин (Квестран) также може быть использован для лечения зуда у людей с переизбытком желчной кислоты, вызванным заболеваниями печени и желчных протоков. Препарат связывает смолы желчных кислот и помогает удалять их из организма. Это стимулирует печень вырабатывать новую свежую желчь и в итоге приводит к снижению уровня "плохого" холестерина в крови.
Терапевтический эффект проявляется в течение первого месяца. Для его поддержания необходимо длительное лечение. Продолжительное применение может нарушать пищеварение (снижает всасывание жиров и жирорастворимых витаминов А, D, E, К), провоцировать кровоточивость (гипопротромбинемия) и снижать концентрацию фолиевой кислоты в сыворотке крови и эритроцитах.
Холестирамин адсорбирует желчные кислоты, образуя нерастворимые комплексы, выделяющиеся из организма с фекалиями.
У больных с частичной обструкцией желчевыводящих путей снижение содержания желчных кислот в сыворотке уменьшает их отложение в дермальной ткани и снижает зуд. Терапевтический эффект проявляется в течение первого месяца. Для поддержания полученных результатов необходимо продолжение лечения. Длительное применение может нарушать пищеварение (всасывание жиров, витаминов A, D, K, K1), провоцировать кровоточивость (гипопротромбинемия) и снижать содержание фолиевой кислоты в сыворотке и эритроцитах.
Также уменьшается уровень желчных кислот и холестерина в плазме крови. Способствует тому, что указанные вещества медленнее откладываются в коже у пациентов, страдающих от обструкции желчевыводящих потоков в неполной форме.
Первичная гиперхолестеринемия (повышение значения ЛПНП), профилактика атеросклероза и его осложнений (в т.ч.
Использование Квестрана на фоне низкохолестериновой или низкожировой диеты помогает значительно снизить риск инсультов и инфарктов. Максимальный эффект от лечения достигается при увеличении ежедневной двигательной активности (с добавлением умеренной кардионагрузки). Особенно это важно учесть пациентам, желающим сбросить лишний вес. Лучший результат будет достигнут при отказе от вредных привычек (употребления алкоголя и курения).
Препарат назначают внутрь, как правило, от 1 до 2 раз в день. Порошок из саше смешать с 60-180 мл жидкости (воды, молока, фруктового сока) и немедленно выпить. После этого налить в использованную емкость еще немного жидкости, прополоскать и выпить (для уверенности, что вы приняли всю дозу). Порошок также можно смешивать с супом-пюре, яблочным пюре или любым другим пюре из сочных фруктов (персиков, клубники и т.д.)
Не держите смесь во рту долго, иначе вы рискуете повредить зубы. После приема препарата рекомендуется почистить зубы зубной щеткой.
Дозировка зависит от вашего состояния здоровья и реакции на лечение. Чтобы снизить риск побочных эффектов, врач может назначить сначала низкую дозу препарата и постепенно ее увеличивать. Внимательно следуйте указаниям вашего лечащего врача.
Может пройти несколько недель прежде, чем вы получите максимальный эффект от данного препарата.
Гиперчувствительность к компонентам Квестрана; непроходимость желчевыводящих путей, фенилкетонурия, беременность (и подозрение на нее), период лактации.
C осторожностью. Возраст старше 60 лет.
Противопоказано во время беременности и при подозрении на беременность. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм, изжога, снижение аппетита, запоры или диарея, стеаторея, панкреатит, геморроидальное кровотечение, кровотечения из язвы желудка и 12-перстной кишки, нарушение всасывания жирорастворимых витаминов, фолиевой кислоты.
Прочие: кожные высыпания, повышение либидо, гиперхлоремический ацидоз, гипопротромбинемия.Передозировка. Симптомы: основная вероятная опасность - непроходимость ЖКТ.
При продолжительном лечении: гиперхлоремический ацидоз, экхимоз, геморроидальные кровотечения, кровотечения из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, снижение протромбинового времени.
Основная вероятная опасность — непроходимость ЖКТ.
Необходим периодический контроль уровня триглицеридов и холестерина. Во время лечения следует употреблять повышенное количество жидкости.
При гипопротромбинемии вводят витамин К; при снижении концентрации фолиевой кислоты - фолиевую кислоту.
В период лечения рекомендуется повышенный прием жидкостей.
Нарушает всасывание из ЖКТ фенилбутазона, непрямых антикоагулянтов, тиазидов, тетрациклинов, пенициллина G, правастатина, фенобарбитала, тироксина, дигоксина (эти ЛС рекомендуется применять через 4-6 ч после приема колестирамина).
Уменьшает концентрацию активного метаболита мофетина - микофенолата; снижает усвоение витаминов А, D, Е, K.
Холестирамин адсорбирует желчные кислоты, образуя нерастворимые комплексы, выделяющиеся из организма с фекалиями.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности 24 мес.
1 саше с дозированным порошком для приготовления суспензии для приема внутрь содержит холестирамина 4 г, в коробке 50 саше.
