НЕОСПАСТИЛ

НЕОСПАСТИЛ

Инструкция по применению
5
79 просмотров

Фармакологические свойства

Неоспастил - комбинированное лекарственное средство, которое относится к группе спазмолитических средств в сочетании с анальгетиками.

В его состав входят три действующих вещества: ненаркотический анальгетик кеторолака трометамин, миотропное спазмолитическое средство питофенона гидрохлорид и холиноблокирующее средство фенпивериния бромид.

Кеторолак - НПВП (НПВС), ингибитор циклооксигеназы (ЦОГ) -1 и ЦОГ-2, производный пиролизинкарбоновой кислоты, который оказывает выраженное анальгезирующее действие.

Механизм действия кеторолака (как и других НПВС) понятен не до конца, но может заключаться в подавлении синтеза простагландинов. Биологическая активность кеторолака трометамина связана с S-форме.

Кеторолака трометамин не имеет седативных или анксиолитических свойств. Не является опиоидом, поэтому не влияет на опиатные рецепторы.

Максимальный анальгетический эффект кеторолака достигается в течение 2-3 часов. Этот эффект не имеет статистически значимых различий в рамках рекомендованного диапазона дозирования. Самая большая разница между большими и малыми дозами кеторолака заключается в длительности анальгезии. Анальгетическая доза кеторолака оказывает также противовоспалительное действие.

Фенпивериния бромид оказывает умеренное ганглиоблокирующее и холинолитическое действие, подавляет тонус и моторику гладкой мускулатуры желудка, кишечника, желчных и мочевыводящих путей.

Питофенона гидрохлорид оказывает папавериноподобное действие с выраженной спазмолитической активностью в отношении гладкой мускулатуры.

Сочетание трех компонентов лекарственного средства приводит к взаимному усилению их фармакодинамического действия, проявляется облегчением боли, расслаблением гладких мышц, снижением температуры тела.

Показания

  • при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: почечная колика, спазмы мочевого пузыря и мочевыводящих путей, печеночная колика, спазмы желудка и кишечника, спастическая дискинезия желчных путей;
  • в качестве вспомогательного средства для ослабления висцеральной боли после диагностических процедур.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к кеторолаку, фенпиверинию, питофенону или к любому другому компоненту лекарственного средства;
  • активная язва, недавнее желудочно-кишечное кровотечение или перфорация, язвенная болезнь или желудочно-кишечное кровотечение в анамнезе;
  • бронхиальная астма, ринит, ангионевротический отек или крапивница, вызванные применением ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств (из-за возможности возникновения тяжелых анафилактических реакций);
  • бронхиальная астма в анамнезе;
  • полный или частичный синдром носовых полипов, ангионевротический отек или бронхоспазм;
  • применение как анальгезирующего средства перед и во время оперативного вмешательства, при манипуляциях на коронарных сосудах;
  • применение пациентам, у которых было оперативное вмешательство с высоким риском кровоизлияния или неполной остановки кровотечения, и пациентам, получающим антикоагулянты, включая варфарин или гепарин в низких дозах (2500-5000 единиц каждые 12 часов);
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • умеренная/тяжелая почечная недостаточность (концентрация креатинина в сыворотке крови более 160 мкмоль/л);
  • подозреваемое или подтвержденное цереброваскулярное кровотечение, геморрагический диатез, включая нарушения свертывания крови, высокий риск кровотечения;
  • одновременное лечение ацетилсалициловой кислотой или другими нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) (включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2), пентоксифилином, пробенецидом или солями лития;
  • гиповолемия, дегидратация с риском почечной недостаточности вследствие уменьшения объема жидкости;
  • схватки и роды;
  • аденома предстательной железы ΙΙ и ΙΙΙ степени;
  • атония желчного и мочевого пузыря;
  • тахиаритмия;
  • коллаптоидное состояние;
  • глаукома;
  • непроходимость желудочно-кишечного тракта и мегаколон;
  • введение лекарственного средства эпидурально или интратекально.

Способ применения

Рекомендуется применять в условиях стационара.

После введения анальгезирующее действие наблюдается приблизительно через 30 минут, а максимальное обезболивание наступает через 1-2 часа.

В целом, средняя продолжительность анальгезии составляет 8-12 часов. Дозу следует корректировать в зависимости от степени тяжести боли и реакции пациента на лечение. Вероятность возникновения побочных эффектов можно минимизировать путем применения наименьшей эффективной дозы в течение кратчайшего промежутка времени, необходимого для контроля симптомов. Лекарственное средство противопоказано вводить эпидурально или интраспинально.

Особенности применения

Беременные

Противопоказано.

Дети

Противопоказано

Водители

С осторожностью.

Передозировка

Симптомы: заторможенное состояние, сонливость, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, желудочно-кишечное кровотечение, артериальная гипертензия, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания и кома. Могут наблюдаться также холинолитические проявления. Сообщалось о развитии анафилактоидных реакций.

Лечение. Прекратить применение препарата. Терапия симптоматическая и поддерживающая. Специфический антидот отсутствует. Использование форсированного диуреза, подщелачивание мочи, гемодиализа или переливание крови может быть неэффективным из-за высокой связывание кеторолака с белками плазмы крови.

Побочные эффекты

Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, ощущение дискомфорта в животе, чувство переполнения желудка, тошнота, диспепсия, изменение ощущения вкуса, анорексия, желудочно-кишечная боль, боль в эпигастрии, диарея, реже - метеоризм, отрыжка, рвота, запор , эрозивно-язвенные изменения, в том числе кровотечения и перфорации желудочно-кишечного тракта, иногда летальные (особенно у пациентов пожилого возраста), рвота кровью, гастрит, язва, панкреатит, молотый, кровотечение из прямой кишки, язвенный стоматит, эзофагит, обострение болезни Крона и колита.

Взаимодействие

Антикоагулянты. При одновременном применении с антикоагулянтами возможно усиление кровотечений. Одновременное применение с антикоагулянтами (такими как варфарин) противопоказано.

Литий. Противопоказано одновременное применение НПВП и препаратов лития.

Пробенецид. Сопутствующий прием кеторолака трометамина и пробенецида приводил к снижению клиренса кеторолака, повышения его плазменных уровней и удлинение периода полувыведения. Итак, одновременное применение кеторолака трометамина и пробенецида противопоказано.

Форма выпуска и состав

Действующие вещества: ketorolac tromethamine, pitofenone hydrochloride, fenpiverinium bromide.

1 мл раствора содержит: кеторолака трометамина 15 мг, питофенона гидрохлорида 5 мг, фенпивериния бромид 0,05 мг.

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, пропиленгликоль, трилон Б, вода для инъекций.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре от 2°С до 8°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности - 4 года.

НЕОСПАСТИЛ отзывы

Как вы оцениваете эффективность НЕОСПАСТИЛ?
  • 1 декабря, 2021 год
    Камни в почках это просто жесть как больно. Когда полезли, вызывал скорую так больно было. Жена что то чудить вздумала собралась меня в ванну горячую ложить типа что б выходили камни, но я знаю чем эксперименты такие заканчиваются.. вызвал скорую те обезболили да повезли в урологию. Там меня капали кучей... Ещё Камни в почках это просто жесть как больно. Когда полезли, вызывал скорую так больно было. Жена что то чудить вздумала собралась меня в ванну горячую ложить типа что б выходили камни, но я знаю чем эксперименты такие заканчиваются.. вызвал скорую те обезболили да повезли в урологию. Там меня капали кучей всего и через день отпустили, сказали пить неоспастил, и что если не буду то такое повторится и на диете сидеть. Ну сижу теперь.. и пью таблетки как миленький, не хочется еще раз повторять такое

НЕОСПАСТИЛ цены в аптеках

НЕОСПАСТИЛ в наличии найдено в 1 аптеке
Интернет-аптека А-Фарм
Доставка по России
Время работы: Пн-Вс: 09:00-18:00 Сейчас закрыто
Доставка от семи дней
directionsМаршрут
НЕОСПАСТИЛ р-р д/ин. амп. 2 мл №10 Дарница (Украина, Киев) 2,10000
Все аптеки

Статьи

Статьи на тему «Спазмы» и «Почечная колика»