Ритмокор - комбинированный лекарственный препарат, который оказывает метаболическое, антиоксидантное, мембраностабилизирующее и антиаритмическое действия.
Метаболическая активность Ритмокор обусловлена активацией окислительно-восстановительных ферментов клеток, повышением уровня аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ) и креатинфосфата.
Указанные эффекты препарата способствуют оптимизации функционирования ионных насосов клеток. Благодаря указанным эффектам и содержания ионов магния и калия препарат проявляет антиаритмическое действие и потенцирует клиническую эффективность антиаритмических средств.
Фармакокинетика.
После приема внутрь максимальная концентрация в крови определяется через 1-1,5 часа. В течение 48 часов метаболизируется 95% препарата, продукты метаболизма выводятся почками.
Показания к применению:Препарат
Ритмокор применяется для лечения заболеваний и состояний, сопровождающихся гипомагниемией и гипокалиемией (в схемах комплексного лечения):
- ишемическая болезнь сердца;
- нарушение сердечного ритма (предсердная и желудочковая экстрасистолическая аритмия);
- вегетато-сосудистая дистония;
- миокардиопатии;
- нарушение электролитного обмена (с целью коррекции уровня ионов магния и калия)
- синдром хронической усталости.
Способ применения:В каждом случае продолжительность и дозы применения
Ритмокор устанавливает врач. Капсулы принимать внутрь за 10 - 15 минут до еды, запивая разовую дозу небольшим количеством воды.
Взрослым применять по 1-2 капсулы 3-4 раза в сутки. В более тяжелых случаях возможно применение 3 капсул 3 раза в сутки. При достижении терапевтического эффекта (обычно через 5-7 суток) дозу препарата уменьшить до приема 1 капсулы 3 раза в сутки. Продолжительность курса лечения определяется индивидуально врачом.
При необходимости быстрого достижения эффекта лечение начинать с применения инъекционной формы лекарственного средства Ритмокор.
При нарушениях сердечного ритма (предсердной и желудочковой экстрасистолической аритмиях), вызванных гипокалиемией и гипомагниемией, для профилактики пароксизмальной формы фибрилляции предсердий, независимо от частоты сердечных сокращений, применение препарата Ритмокор одновременно с сердечными гликозидами уменьшает риск появления их аритмогенных эффектов.
При синдроме хронической усталости препарат принимают по 1 капсуле 3 раза в сутки в течение 3-6 месяцев.
Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначать по 1 капсуле 3 раза в сутки, старше 12 лет - как взрослым.
Дети. Препарат в данной лекарственной форме применять детям в возрасте от 6 лет.
Побочные действия:Препарат
Ритмокор хорошо переносится, побочные реакции развиваются очень редко.
У лиц с повышенной индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата возможно развитие аллергических реакций, например, в виде высыпаний на коже (крапивница), угнетение дыхания, парестезии, гипорефлексия, судороги, нарушение проводимости миокарда, снижение артериального давления, AV-блокада,
тошнота, рвота, диарея, боль в животе, ощущение дискомфорта или жжения в эпигастральной области, желудочно-кишечное кровотечение, язвы слизистой оболочки пищеварительного тракта, сухость во рту. В отдельных случаях возможно головокружение, связанное с эффектом первой дозы, диспепсические явления. В этом случае следует снизить дозу препарата или отменить, после чего все побочные эффекты быстро проходят.
Проявления побочных реакций со стороны иммунной системы: аллергические реакции, в т.ч. сыпь, зуд, крапивница, ощущение жара, гиперемия кожи.
При аллергических проявлениях назначают десенсибилизирующую терапию.
Противопоказания:Противопоказаниями к применению препарата
Ритмокор являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата; блокада III степени; кардиогенный шок (при систолического артериального давления у взрослых ниже 90 мм рт. Ст.); коматозное состояние невыясненной этиологии; декомпенсированные формы сахарного диабета; острые и хронические нарушения функции почек II-IV степени; болезнь Аддисона; гиперкалиемия и гипермагниемия.
Беременность:Опыта применения
Ритмокора нет.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:При одновременном применении
Ритмокор с антиаритмическими и гипотензивными средствами наблюдается взаимное усиление активности препаратов. При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками и ингибиторами АПФ необходимо
контролировать уровень калия и магния в сыворотке крови. При одновременном применении с сердечными гликозидами уменьшается риск их токсического действия на сердце.
Передозировка:Случаи передозировки препаратом
Ритмокор не зарегистрированы.
Поскольку препарат содержит ионы магния и калия, в случае передозировки возможные изменения на ЭКГ, характерные для гипермагниемии и гиперкалиемии.
Гиперкалиемия и гипермагниемия могут проявляться парестезии, снижением сухожильных рефлексов, тремором, угнетением дыхания. Симптомы гиперкалиемии: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, металлический привкус во рту, брадикардия, слабость, дезориентация, мышечный паралич; гипермагниемии:
покраснение кожи лица, жажда, артериальная гипотензия, нарушение нервно-мышечной передачи, аритмия, судороги изменения на ЭКГ. Для уменьшения проявлений гиперкалиемии применяют препараты кальция.
Условия хранения:Хранить в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ° С.
Форма выпуска: Ритмокор -
капсулы.
Упаковка: По 12 капсул в блистере. По 4 или 5 блистеров в коробке
Состав:1 капсула Ритмокор содержит 2,3,4,5,6-пентагидроксикапроновои кислоты, магниевой соли в пересчете на 100% вещество - 300 мг, 2,3,4,5,6-пентагидроксикапроновои кислоты, калиевой соли в пересчете на 100% вещество - 60 м.
Вспомогательные вещества: кремния диоксин коллоидный, кальция стеарат.
ДополнительноВ процессе лечения
Ритмокор необходимо контролировать уровень калия и магния в сыворотке крови. Особое внимание следует обращать на пациентов с высоким риском развития гипермагниемии и гиперкалиемии. Гипермагниемия и гиперкалиемия могут проявиться парестезии, снижением сухожильных рефлексов, тремором, угнетением дыхания. Для уменьшения гипермагниемии применять препараты кальция.
При длительном применении необходим постоянный мониторинг данных ЭКГ. Необходимо с осторожностью применять пациентам с миастенией гравис; при состояниях, которые могут приводить к гиперкалиемии, таких как острая дегидратация, распространенное повреждение тканей, в частности, при тяжелых ожогах.
У больных сахарным диабетом необходимо учесть вероятность определения неправильно повышенного уровня глюкозы при использовании ортотолуидинового метода из-за наличия в препарате глюконовой (пентагидроксикапроновои) кислоты.
1 капсула препарата 0,03 г хлебных единиц.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Обычно не влияет, но следует учитывать вероятность головокружения, связанного с эффектом первой дозы.
