Тевалор-Тева — комбинированный препарат с хорошо выраженным местным антисептическим, антибактериальным и противогрибковым действием. Применяется при воспалении горла. В основном обладает бактериостатическим (по некоторым данным — бактерицидным) действием в отношении ряда грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в том числе антибиотикоустойчивых штаммов. Препарат наиболее эффективный при щелочном значении рН (как у среды в ротовой полости). Деквалиния хлорид является местным антисептиком группы хинолинов. Он представляет собой бис-четвертичный хинолин с антисептическим бактериостатическим действием.
Деквалиния хлорид обладает антисептическим действием, преимущественно местным антибактериальным действием — в основном относительно грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, преимущественно гноеродных возбудителей и антибиотикоустойчивых штаммов (пиогенные стрептококки, Borrelia и т.п.); противогрибковым действием — в основном против Candida albicans, некоторых видов Trychophyton и эпидермофитов. Не проявляет активность в отношении Mycobacterium.
Антибактериальное действие обусловлено денатурацией белков и ферментов возбудителей путем растворения и деполимеризации, а также гликолизом и инактивацией дегидрогеназ — сначала действие обратимое, однако продолжительный контакт с возбудителем инактивирует их необратимо; нарушением синтеза белков на уровне рибосом; цитолизом клеточной мембраны. Поверхостно-активное катионное действие лежит в основе его бактериостатической активности, оно сильнее в отношении грамположительных, чем грамотрицательных микроорганизмов. Аскорбиновая кислота, входящая в состав препарата, действует на внутриклеточные процессы окисления и восстановления; увеличивает синтез специфических антибактериальных антитоксинов и улучшает функции ретикулоэндотелиальной системы; уменьшает проницаемость клеточных мембран, улучшает состояние капилляров сосудистой стенки и ограничивает экссудативные, воспалительные и аллергические реакции.
Устойчивость микроорганизмов к Тевалор-Тева развивается медленно, при длительном приеме (>15–20 сут). Устойчивость развивается быстрее у микроорганизмов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину и сульфонамиду, в меньшей степени — у грамположительных микроорганизмов и грибов.
Фармакокинетика
Оказывает местное антисептическое действие в ротовой полости. Абсорбируется быстро из ЖКТ. Распределяется посредством диффузии через печень, легкие, почки.
Таблетки для рассасывания «Тевалор-Тева» применяются при следующих показаниях:
Взрослым и детям старше 4-х лет применять по одной таблетке для рассасывания через каждые 2-3 ч (не более 8-10 таблеток в сутки).
Таблетки не разжевывать. После приема препарата пациенту рекомендуется не есть и не пить в течение 30-ти минут.
Лечение рекомендуется продолжать еще в течение 1-2 суток после исчезновения симптомов заболевания. Длительность лечения не должен превышать 5-7 суток (возникает опасность нарушения развития нормальной бактериальной флоры в полости рта и в горле).
В период беременности и кормления грудью применять с осторожностью, под контролем врача, строго соблюдая рекомендованные дозы.
Препарат не применять детям до 4-х лет в данной лекарственной форме из-за риска развития аспирации.
Лекарственное средство «Тевалор-Тева» не влияет на способность пациента выполнять работы, требующие повышенного внимания (вождение автотранспорта и работа с механизмами).
Усиление проявлений побочных реакций.
Аскорбиновая кислота хорошо переносится. Она является водорастворимым витамином, ее избыточное количество выводится с мочой. Однако при длительном применении витамина С в больших дозах возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, требует контроля за состоянием последней.
Применение больших доз препарата может привести к рвоте, тошноте или диарее, которые исчезают после его отмены, в редких случаях могут возникать язвы и некроз пищевода. Лечение симптоматическое.
Лекарственное средство обычно хорошо переносится, не раздражает ткани в месте применения, сообщений о серьезных побочных действиях не было. Однако возможны такие нежелательные медикаментозные реакции, связанные с деквалиния хлоридом: со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, чувство жжения и раздражение в горле, сухость в полости рта, дисбактериоз ротовой полости (при длительном применении в высоких дозах);
Возможны такие побочные реакции, связанные с аскорбиновой кислотой:
Одна таблетка содержит (действующие вещества):
Вспомогательные вещества: глюкозы моногидрат, сахарин натрия, пектин, ванилин, сахароза, какао порошок, лактозы моногидрат, магния стеарат.
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25°С, в недоступном для детей месте.
Срок годности - 3 года.
