Метромикон - вагинальные суппозитории, комбинированный препарат с противогрибковым, противопротозойным и антибактериальным действием. Содержит метронидазол и миконазола нитрат.
Метронидазол активен в отношении Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica; анаэробных грамотрицательных бактерий: Bacteroides spp. (Bacteroides fragilis, Bacteroides distasоnis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens); анаэробных грамположительных бактерий: Clostridium spp., Eubacterium spp.; анаэробных грамположительных кокков: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. К метронидазолу устойчивы аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы.
Механизм действия обусловлен биохимическим восстановлением 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.
Наиболее чувствительны к миконазолу являются, дерматомицеты и дрожжи. Активен в отношении возбудителя разноцветного лишая Malassezia furfur, возбудителей некоторых дерматомикозов (Candida albicans, Trichophyton, Epidermophyton floccosum, Microsporum). Проявляет активность в отношении Dimorphons fungi, Cryptococcus neoformans, Aspergillus spp., Pityrosporum, Torulopsis glabrata, Pseudallescheria boydii; некоторых грамположительных микроорганизмов, включая стафилококки и стрептококки. Фунгицидный и фунгистатический эффект миконазола нитрат обусловлен ингибированием биосинтеза эргостерола клеточной мембраны гриба, изменением липидного состава и проницаемости клеточной стенки, вызывая гибель клетки гриба.
ФармакокинетикаПо сравнению с приемом внутрь биодоступность метронидазола при интравагинальном введении составляет 20%. Метронидазол метаболизируется в печени. Гидроксильные метаболиты активны. Период полувыведения метронидазола составляет 6-11 часов. Около 20% дозы выводится с мочой (в неизмененном виде и в виде метаболитов), и в неизмененном виде с калом. При интравагинальном введении миконазола нитрат всасывается незначительно.
Показания к применению:Свечи
Метромикон предназначены для лечения влагалищных инфекций: трихомонадный вагинит и уретрит, анаэробные инфекции, вызванные чувствительными к метронидазолу микроорганизмами; вагинальные и вульвовагинальные кандидозы; суперинфекция, вызванная грамположительными микроорганизмами; смешанная вагинальная инфекция.
Способ применения:Суппозитории
Метромикон применяются интравагинально.
Взрослым по одному вагинальному суппозиторию 1 раз в сутки, непосредственно перед сном в течение 10 дней.
Лечение продолжают в течение нескольких дней после исчезновения всех симптомов заболевания.
Длительность курсов лечения и частота их проведения определяется индивидуально.
Побочные действия:При применении свечей
Метромикон могут возникнуть местные реакции: зуд, жжение, раздражение слизистой оболочки влагалища, особенно в начале лечения.
Противопоказания:
Противопоказаниями к применению суппозиториев
Метромикон являются: гиперчувствительность к компонентам препарата или к другим производным нитроимидазола, I триместр беременности.
Беременность:
Применение
Метромикона во II и III триместрах беременности возможно только по строгим показаниям в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:При одновременном применении препарат
Метромикон усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антидиабетических лекарственных средств (сульфонамиды, производные мочевины), фенитоина.
Передозировка:
Случаи передозировки препарата
Метромикон при соблюдении рекомендуемых доз не выявлены.
Условия хранения:Хранить в сухом и защищенном от света месте, при температуре не выше 15 - 25o C. Хранить в недоступном для детей месте.
Форма выпуска:Метромикон - вагинальные суппозитории.
По 5 вагинальных суппозиториев в контурной ячейковой упаковке. По 2 контурные ячейковые упаковки №5 вместе с инструкцией по применению помещают в картонную коробку.
Состав:
1 вагинальный суппозиторий Метромикон содержит:
Активные вещества: метронидазол 100 мг, миконазола нитрат 100 мг.
Вспомогательные вещества: полусинтетические глицериды до 2,0 г.
Дополнительно:
При применении препарата
Метромикон противопоказано употребление алкоголя. Следует воздерживаться от половых контактов.
При лечении трихомониаза следует проводить одновременное лечение полового партнера.
С осторожностью применяют при тяжелых нарушениях функции печени, нарушении кроветворения и заболеваниях периферической и центральной нервной системы.
