Д-Кальцин – комплекс минералов и витамина Д2, регулятор кальциево-фосфорного обмена.
Кальция-магния фитат (фитин) - сложное органическое соединение фосфора, содержащее смесь кальциевых и магниевых солей. Усиливает рост и развитие костной ткани.
Фосфор - важнейший элемент, входящий в состав белков, нуклеиновых кислот, костной ткани. Соединения фосфора принимают участие в обмене энергии (аденозинтрифосфорная кислота и креатинфосфат являются аккумуляторами энергии), с их превращениями связаны мышечная и умственная деятельность, жизнеобеспечение организма. Фосфор влияет на деятельность сердца и почек.
Кальция глюконат, входящий в состав препарата, восполняет дефицит кальция в организме. Кальций составляет основу костной ткани, активизирует деятельность ряда важнейших ферментов, участвует в поддержании ионного равновесия в организме, влияет на процессы, происходящие в нервно-мышечной и сердечно-сосудистой системах.
Витамин Д2 регулирует обмен Ca2+ и фосфора в организме. Его активные метаболиты (в частности, кальцитриол) легко проникают через клеточные мембраны и связываются в клетках органов-мишеней со специальными рецепторами, что способствует активации синтеза кальцийсвязывающих белков, облегчению всасывания Ca2+ и фосфора (вторично) в кишечнике, усилению их реабсорбции в проксимальных канальцах почек, а также увеличению захвата костной тканью и предотвращению резорбции их из костной ткани.
Показания к применению:Показаниями к применению препарата
Д-Кальцин являются:
- профилактика и лечение рахита и остеомаляции;
- нарушения обмена кальция, сопровождающиеся остеопатией, спазмофилией, парестезиями, тремором, нарушением процессов костеобразования и задержкой прорезывания зубов, задержкой роста в период интенсивного развития организма;
- профилактика остеопороза различного генеза;
- состояния, при которых повышается потребность в витамине Д и кальции: дети, находящиеся на грудном вскармливании и/или мало пребывающие на воздухе; дети, находящиеся на искусственном вскармливании с дефицитом витамина Д; синдром мальабсорбции, хроническая диарея, гастрэктомия; вегетарианская диета, строгая диета с целью похудания; истощение нервной системы; стеаторея; беременность и период лактации; больные, получающие гормональную терапию, противосудорожные средства, иммунодепрессанты, алюминийсодержащие антациды, диуретики.
Способ применения:Д-Кальцин применяется перорально.
Профилактика остеопороза – 1000-2000 МЕ в сутки (¼ -½ мерного стаканчика).
Профилактика рахита и остеомаляции - 400 МЕ в сутки (1 кофейная ложка).
Для лечения дефицита витамина Д в питании, рахита и остеомаляции:
- у взрослых суточная доза составляет 1000-2000 МЕ (¼ - ½ мерного стаканчика);
- у детей суточная доза составляет 1000-4000 МЕ (¼-1 мерный стаканчик).
Лечение должно продолжаться на протяжении нескольких месяцев. После окончания лечебного курса, при необходимости, переходят на прием профилактических доз витамина Д (400 МЕ) и для взрослых, и для детей.
Для лечения остеомаляции, наблюдаемой у больных, получавших противосудорожные средства в течение долгого периода времени:
- у взрослых суточная доза составляет 1000-4000 МЕ (¼-1 мерный стаканчик);
- у детей суточная доза составляет 1000 МЕ (¼ мерного стаканчика).
Так как чувствительность к действию витамина Д может варьировать, дозировку необходимо регулировать в соответствии с клинической реакцией. В соответствии с общей нормой Са × Р (мг/дл) не должен превышать 58 в сыворотке.
Побочные действия:Препарат
Д-Кальцин обычно переносится хорошо.
При длительном применении возможна гиперкальциемия.
Противопоказания:Противопоказаниями к применению препарата
Д-Кальцин являются: гиперкальциемия; гипервитаминоз Д; гиперфосфатемия; гиперпаратиреоидизм.
Беременность:В период беременности не следует применять витамин Д в высоких дозах из-за возможности проявления тератогенного действия в случае передозировки.
С осторожностью следует назначать
Д-Кальцин женщинам, кормящим ребенка грудью. Препарат, принимаемый в высоких дозах матерью, может вызвать симптомы передозировки у ребенка.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:Токсическое действие ослабляют витамин А, токоферол, аскорбиновая кислота, пантотеновая кислота, тиамин, рибофлавин.
При гипервитаминозе Д возможно усиление действия сердечных гликозидов и повышение риска возникновения аритмии, обусловленных развитием гиперкальциемии (целесообразна коррекция дозы сердечного гликозида).
Под влиянием барбитуратов (в т.ч. фенобарбитала), фенитоина и примидона потребность в эргокальцифероле может значительно повышаться (увеличивают скорость метаболизма).
Длительная терапия на фоне одновременного применения Al3+ и Mg2+-содержащих антацидов увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации.
Кальцитонин, производные этидроновой и памидроновой кислот, пликамицин, галлия нитрат и глюкокортикоидные средства снижают эффект. Увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии.
При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 часов; с пероральными формами тетрациклинов - не менее 3 часов.
Не следует применять одновременно с другими поливитаминными комплексами, содержащими кальций и витамин Д.
Передозировка:Симптомы передозировки препаратом
Д-Кальцин: запор, диарея, потеря аппетита, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, жажда, сухость во рту, усталость, слабость, чувствительность к свету, аритмия.
Лечение: прервать применение препарата, обратиться к врачу, принимать большое количество жидкости. При необходимости может потребоваться госпитализация.
Условия хранения:Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Форма выпуска:Д-Кальцин - гранулы для приема внутрь.Упаковка: 75 г гранул в пластиковой банке с навинчивающейся крышкой.
Состав:5 г гранул Д-Кальцин содержат активные вещества:
Кальция-магния фитат - 125 мг
Кальция глюконат - 375 мг
Витамин Д2 - 3000 МЕ
Вспомогательные вещества: сахароза, ванилин.
Дополнительно:При приеме
Д-Кальцина следует учитывать поступление витамина Д из других источников.
При профилактическом применении необходимо иметь в виду возможность передозировки, особенно у детей. Продолжительное применение в высоких дозах приводит к хроническому гипервитаминозу Д.
С осторожностью следует применять лицам, страдающим почечной недостаточностью. В период лечения необходимо регулярно контролировать выведение кальция с мочой и концентрацию кальция и креатинина в плазме (в случае появления кальциурии, превышающей 7,5 ммоль/сут (300 мг/сут), необходимо уменьшить дозу или прекратить прием).
Следует иметь в виду, что чувствительность к витамину Д у разных пациентов индивидуальна и у ряда пациентов прием даже терапевтических доз может вызвать явления гипервитаминоза. Чувствительность новорожденных к витамину Д может быть различной, некоторые из них могут быть чувствительными даже к очень низким дозам. У детей, получающих витамин Д в течение длительного периода времени, повышается риск возникновения задержки роста. Для профилактики гиповитаминоза Д наиболее предпочтительно сбалансированное питание.
В пожилом возрасте потребность в витамине Д может возрастать вследствие уменьшения абсорбции витамина Д, уменьшения времени инсоляции, возрастания частоты возникновения почечной недостаточности.
С осторожностью следует применять пациентам с активными формами туберкулеза и саркоидозом (ввиду возможной кальцификации гранулем).
Д-Кальцин не влияет на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие высокой скорости психомоторных реакций.