ТЕЛПРЕС

ТЕЛПРЕС

Инструкция по применению
6 293 просмотра

Фармакологическое действие

Ангиотензина II рецепторов антагонист.
Телмисартан - специфический антагонист рецепторов ангиотензина II (тип AT1), эффективный при приеме внутрь. Обладает высоким сродством к подтипу AT1 рецепторов ангиотензина II, через которые реализуется действие ангиотензина II. Вытесняет ангиотензин II из связи с рецептором, не обладая действием агониста в отношении этого рецептора. Телмисартан связывается только с подтипом AT1 рецепторов ангиотензина II. Связь носит длительный характер. Не обладает сродством к другим рецепторам, в том числе к АТ2 рецептору и другим, менее изученным рецепторам ангиотензина. Функциональное значение этих рецепторов, а также эффект их возможной избыточной стимуляции ангиотензином II, концентрация которого увеличивается при назначении телмисартана, не изучены. Снижает концентрацию альдостерона в крови, не ингибирует ренин в плазме крови и не блокирует ионные каналы.  Телмисартан не ингибирует ангиотензинпревращающий фермент (кининаза II) (фермент, который также разрушает брадикинин). Поэтому усиления побочных эффектов, вызываемых брадикинином, не ожидается. 
У пациентов с артериальной гипертензией телмисартан в дозе 80 мг полностью блокирует гипертензивное действие ангиотензина II. Начало антигипертензивного действия отмечается в течение 3-х часов после первого приема телмисартана внутрь. Действие препарата сохраняется в течение 24 часов и остается значимым до 48 часов. Выраженный антигипертензивный эффект обычно развивается через 4 недели после регулярного приема препарата. 
У пациентов, страдающих артериальной гипертензией, телмисартан снижает систолическое и диастолическое артериальное давление (АД), не оказывая влияния на частоту сердечных сокращений (ЧСС). 
В случае резкой отмены телмисартана АД постепенно возвращается к исходному уровню без развития синдрома "отмены".

Показания к применению

-  Артериальная гипертензия;

- Снижение сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов в возрасте 55 лет и старше с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний.

Способ применения и дозы

Внутрь, вне зависимости от приема пищи.

Артериальная гипертензия

Начальная рекомендованная доза препарата Телпрес составляет 1 таб. (40 мг) один раз в сутки. В случаях, когда терапевтический эффект не достигается, максимальная рекомендованная доза препарата Телпрес может быть увеличена до 80 мг один раз в сутки. При решении вопроса об увеличении дозы следует принимать во внимание, что максимальный антигипертензивный эффект обычно достигается в течение 4-8 недель после начала лечения.

Снижение сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности

Рекомендованная доза - 1 таблетка препарата Телпрес 80 мг 1 раз в сутки.

В начальный период лечения рекомендуется наблюдение за уровнем артериального давления (АД), может потребоваться коррекция антигипертензивной терапии.

Нарушение функции почек

У пациентов с серьезными нарушениями функции почек и пациентов, находящихся на гемодиализе, опыт применения ограничен.

У таких пациентов рекомендованная стартовая доза составляет 20 мг в сутки. У пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции почек коррекции дозы не требуется.

Нарушение функции печени

У пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени (класс А и В по шкале Чайлд-Пью, соответственно) суточная доза препарата Телпрес не должна превышать 40 мг.

Пожилые пациенты

У пациентов пожилого возраста не требуется коррекции дозы.

Противопоказания

-  Повышенная чувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам препарата;

-  Беременность;

-  Период грудного вскармливания;

-  Обструктивные заболевания желчевыводящих путей;

-  Тяжелые нарушения функции печени (класс С по шкале Чайлд-Пью);

-  Одновременное применение препарата Телпрес с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом и/или нарушением функции почек (скорость клубочковой фильтрации менее 60 мл/мин/1,73 м2 );

-  Одновременное применение ингибиторов АПФ у пациентов с диабетической нефропатией;

-  Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью:

-  Двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки;

-  Нарушения функции печени и/или почек (см. раздел "Особые указания");

-  Состояние после трансплантации почки (опыт применения отсутствует);

-  Снижение объема циркулирующей крови (ОЦК) вследствие предшествующей диуретической терапии, ограничения приема поваренной соли, диареи или рвоты;

-  Гипонатриемия;

-  Гиперкалиемия;

-  Хроническая сердечная недостаточность;

-  Ишемическая болезнь сердца;

-  Стеноз аортального и митрального клапана;

-  Идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз (гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия);

-  Первичный альдостеронизм (эффективность и безопасность не установлены);

-  Одновременное применение с ингибиторами АПФ или алискиреном;

-  Одновременное применение с препаратами калия, калийсберегающими диуретиками;

-  Сахарный диабет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Лекарственные средства, воздействующие непосредственно на РААС, могут стать причиной серьезных повреждений и гибели развивающегося плода, поэтому при планировании или установлении факта беременности препарат должен быть сразу отменен и, если необходимо, назначена альтернативная гипотензивная терапия, имеющая установленный профиль безопасности при применении во время беременности.

Применение препарата в период беременности противопоказано.

В доклинических исследованиях телмисартана тератогенных влияний выявлено не было, но установлена фетотоксичность. Известно, что воздействие антагонистов рецепторов ангиотензина II  во время второго и третьего триместров беременности вызывает у человека фетотоксичность (снижение функции почек, олигогидрамнион, замедление оссификации черепа), а также неонатальную токсичность (почечная недостаточность, гипотензия, гиперкалиемия). Пациенткам, планирующим беременность следует назначать альтернативную терапию. Если лечение антагонистами рецепторов ангиотензина II  происходило во время второго триместра беременности, рекомендуется проверка ультразвуковым методом функции почек и состояния черепа у плода.

Новорожденные, матери которых получали антагонисты рецепторов ангиотензина II,  должны тщательно наблюдаться в отношении гипотензии.

Терапия препаратом Телпрес противопоказана в период грудного вскармливания. Исследования влияния на фертильность человека не проводились.

Побочные действия

В целом, частота возникновения нежелательных реакций, отмеченная для телмисартана сопоставима с аналогичной для плацебо. Наблюдаемые случаи побочных эффектов не коррелировали с полом, возрастом или расовой принадлежностью пациентов. Классификация частоты побочных реакций Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): очень часто (>1/10); часто (от >1/100 до1/1000 до1/10 000 до

Инфекционные и паразитарные заболевания:

нечасто: инфекции верхних дыхательных путей, в том числе фарингит и синусит, инфекции мочевыводящих путей (включая цистит);

неизвестной частоты: сепсис, включая сепсис с летальным исходом.

    Нарушения со стороны психики:

    нечасто: депрессия; редко: тревожность.

    Нарушения со стороны нервной системы:

    нечасто: бессонница, синкопе, вертиго; редко: обморок.

    Нарушения с

    ТЕЛПРЕС отзывы

    К сожалению, о ТЕЛПРЕС еще нет ни одного отзыва. Мы будем Вам очень признательны и благодарны, если вы сможете поделиться своим мнением и написать, что вы думаете о ТЕЛПРЕС
    Как вы оцениваете эффективность ТЕЛПРЕС?

    ТЕЛПРЕС цены в аптеках

    ТЕЛПРЕС в наличии найдено в 18 аптеках
    Ютека
    Москва, ЦЕНЫ ЮТЕКИ
    Время работы: Пн-Вс: 08:00-21:00 Открыто
    directionsМаршрут
    Телпрес, 20 мг, таблетки, 28 шт. Liconsa, Испания/Россия 15600
    Телпрес, 20 мг, таблетки, 98 шт. Liconsa, Испания/Россия 41800
    Телпрес, 40 мг, таблетки, 28 шт. Liconsa, Испания/Россия 19600
    Телпрес, 40 мг, таблетки, 98 шт. Liconsa, Испания/Россия 59500
    Телпрес, 80 мг, таблетки, 28 шт. Liconsa, Испания/Россия 19600
    Телпрес, 80 мг, таблетки, 98 шт. Liconsa, Испания/Россия 49700
    Телпрес Плюс, 12.5 мг+40 мг, таблетки, 28 шт. Liconsa, Испания/Россия 21990
    Телпрес Плюс, 12.5 мг+40 мг, таблетки, 98 шт. Liconsa, Испания/Россия 67300
    Телпрес Плюс, 12.5 мг+80 мг, таблетки, 28 шт. Liconsa, Испания/Россия 25000
    Телпрес Плюс, 12.5 мг+80 мг, таблетки, 98 шт. Liconsa, Испания/Россия 72300
    Телпрес Плюс, 25 мг+80 мг, таблетки, 28 шт. Liconsa, Испания 29100
    Телпрес Плюс, 25 мг+80 мг, таблетки, 98 шт. Liconsa, Испания/Россия 94500
    Интернет-аптека "Диалог"
    Москва, ЦЕНЫ СЕТИ ДИАЛОГ
    Время работы: Пн-Вс: 09:00-21:00 Открыто
    directionsМаршрут
    Телпрес плюс (таб.40мг+12,5мг №28) Испания 23000
    Телпрес плюс (таб.80мг+12,5мг №28) Испания 26900
    Телпрес (таб. 20мг №28) Испания 16600
    Телпрес (таб. 40мг №28) Испания 18700
    Телпрес таблетки 80мг №28 Испания 20800
    Телпрес таблетки 20мг №98 Испания 53300
    Телпрес таблетки 40мг №98 Испания 53900
    Телпрес таблетки 80мг №98 Испания 58400
    Телпрес плюс таблетки 40мг+12,5мг №98 Испания 71700
    Телпрес плюс таблетки 80мг+12,5мг №98 Испания 79900
    Аптека "Озерки"
    Москва, Хорошевское ш., 88с1
    Время работы: Пн-Пт: 07:00-23:00, Сб-Вс: 10:00-22:00 Открыто
    directionsМаршрут
    Телпрес Плюс таб.80+25мг №98 Лабораториос Ликонса 98000
    АСНА
    Москва, 29-й км МКАД, домовлад. 4с 1
    Время работы: Пн-Вс: 09:00-22:00 Открыто
    directionsМаршрут
    Телпрес 80мг n98 таб. Laboratorios Liconsa S.A 83600
    Телпрес плюс 80мг+25мг n28 таб. Laboratorios Liconsa S.A 23800
    Телпрес плюс 40мг+12,5мг n28 таб. Laboratorios Liconsa S.A 19400
    Телпрес 20мг n28 таб. Laboratorios Liconsa S.A 18700
    Телпрес плюс 40мг+12,5мг n98 таб. Laboratorios Liconsa S.A 50000
    Телпрес 80мг n28 таб. Laboratorios Liconsa S.A 37700
    Телпрес плюс 80мг+12,5мг n98 таб. Laboratorios Liconsa S.A 13100
    Телпрес 20мг n98 таб. Laboratorios Liconsa S.A (Испания) 23800
    Фармапарк
    Москва, Северное Чертаново ул., 5кГ
    Время работы: Пн-Вс: 10:00-22:00 Открыто
    directionsМаршрут
    Телпрес 20мг №28 таблетки 21300
    Телпрес 20мг №98 таблетки 47600
    Телпрес 40мг №28 таблетки 20400
    Телпрес 80мг №28 таблетки 22700
    Телпрес плюс 12,5мг/40мг №28 таблетки 29800
    Телпрес плюс 12,5мг/40мг №98 таблетки 69700
    Телпрес плюс 12,5мг/80мг №28 таблетки 29600
    Телпрес плюс 12,5мг/80мг №98 таблетки 71700
    Телпрес плюс 25мг/80мг №28 таблетки 35900
    Телпрес плюс 25мг/80мг №98 таблетки 89700
    Все аптеки