ТЕЛПРЕС

ТЕЛПРЕС

Инструкция по применению
951 просмотр

Фармакологическое действие

Ангиотензина II рецепторов антагонист.
Телмисартан - специфический антагонист рецепторов ангиотензина II (тип AT1), эффективный при приеме внутрь. Обладает высоким сродством к подтипу AT1 рецепторов ангиотензина II, через которые реализуется действие ангиотензина II. Вытесняет ангиотензин II из связи с рецептором, не обладая действием агониста в отношении этого рецептора. Телмисартан связывается только с подтипом AT1 рецепторов ангиотензина II. Связь носит длительный характер. Не обладает сродством к другим рецепторам, в том числе к АТ2 рецептору и другим, менее изученным рецепторам ангиотензина. Функциональное значение этих рецепторов, а также эффект их возможной избыточной стимуляции ангиотензином II, концентрация которого увеличивается при назначении телмисартана, не изучены. Снижает концентрацию альдостерона в крови, не ингибирует ренин в плазме крови и не блокирует ионные каналы.  Телмисартан не ингибирует ангиотензинпревращающий фермент (кининаза II) (фермент, который также разрушает брадикинин). Поэтому усиления побочных эффектов, вызываемых брадикинином, не ожидается. 
У пациентов с артериальной гипертензией телмисартан в дозе 80 мг полностью блокирует гипертензивное действие ангиотензина II. Начало антигипертензивного действия отмечается в течение 3-х часов после первого приема телмисартана внутрь. Действие препарата сохраняется в течение 24 часов и остается значимым до 48 часов. Выраженный антигипертензивный эффект обычно развивается через 4 недели после регулярного приема препарата. 
У пациентов, страдающих артериальной гипертензией, телмисартан снижает систолическое и диастолическое артериальное давление (АД), не оказывая влияния на частоту сердечных сокращений (ЧСС). 
В случае резкой отмены телмисартана АД постепенно возвращается к исходному уровню без развития синдрома "отмены".

Показания к применению

-  Артериальная гипертензия;

- Снижение сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов в возрасте 55 лет и старше с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний.

Способ применения и дозы

Внутрь, вне зависимости от приема пищи.

Артериальная гипертензия

Начальная рекомендованная доза препарата Телпрес составляет 1 таб. (40 мг) один раз в сутки. В случаях, когда терапевтический эффект не достигается, максимальная рекомендованная доза препарата Телпрес может быть увеличена до 80 мг один раз в сутки. При решении вопроса об увеличении дозы следует принимать во внимание, что максимальный антигипертензивный эффект обычно достигается в течение 4-8 недель после начала лечения.

Снижение сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности

Рекомендованная доза - 1 таблетка препарата Телпрес 80 мг 1 раз в сутки.

В начальный период лечения рекомендуется наблюдение за уровнем артериального давления (АД), может потребоваться коррекция антигипертензивной терапии.

Нарушение функции почек

У пациентов с серьезными нарушениями функции почек и пациентов, находящихся на гемодиализе, опыт применения ограничен.

У таких пациентов рекомендованная стартовая доза составляет 20 мг в сутки. У пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции почек коррекции дозы не требуется.

Нарушение функции печени

У пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени (класс А и В по шкале Чайлд-Пью, соответственно) суточная доза препарата Телпрес не должна превышать 40 мг.

Пожилые пациенты

У пациентов пожилого возраста не требуется коррекции дозы.

Противопоказания

-  Повышенная чувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам препарата;

-  Беременность;

-  Период грудного вскармливания;

-  Обструктивные заболевания желчевыводящих путей;

-  Тяжелые нарушения функции печени (класс С по шкале Чайлд-Пью);

-  Одновременное применение препарата Телпрес с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом и/или нарушением функции почек (скорость клубочковой фильтрации менее 60 мл/мин/1,73 м2 );

-  Одновременное применение ингибиторов АПФ у пациентов с диабетической нефропатией;

-  Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью:

-  Двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки;

-  Нарушения функции печени и/или почек (см. раздел "Особые указания");

-  Состояние после трансплантации почки (опыт применения отсутствует);

-  Снижение объема циркулирующей крови (ОЦК) вследствие предшествующей диуретической терапии, ограничения приема поваренной соли, диареи или рвоты;

-  Гипонатриемия;

-  Гиперкалиемия;

-  Хроническая сердечная недостаточность;

-  Ишемическая болезнь сердца;

-  Стеноз аортального и митрального клапана;

-  Идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз (гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия);

-  Первичный альдостеронизм (эффективность и безопасность не установлены);

-  Одновременное применение с ингибиторами АПФ или алискиреном;

-  Одновременное применение с препаратами калия, калийсберегающими диуретиками;

-  Сахарный диабет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Лекарственные средства, воздействующие непосредственно на РААС, могут стать причиной серьезных повреждений и гибели развивающегося плода, поэтому при планировании или установлении факта беременности препарат должен быть сразу отменен и, если необходимо, назначена альтернативная гипотензивная терапия, имеющая установленный профиль безопасности при применении во время беременности.

Применение препарата в период беременности противопоказано.

В доклинических исследованиях телмисартана тератогенных влияний выявлено не было, но установлена фетотоксичность. Известно, что воздействие антагонистов рецепторов ангиотензина II  во время второго и третьего триместров беременности вызывает у человека фетотоксичность (снижение функции почек, олигогидрамнион, замедление оссификации черепа), а также неонатальную токсичность (почечная недостаточность, гипотензия, гиперкалиемия). Пациенткам, планирующим беременность следует назначать альтернативную терапию. Если лечение антагонистами рецепторов ангиотензина II  происходило во время второго триместра беременности, рекомендуется проверка ультразвуковым методом функции почек и состояния черепа у плода.

Новорожденные, матери которых получали антагонисты рецепторов ангиотензина II,  должны тщательно наблюдаться в отношении гипотензии.

Терапия препаратом Телпрес противопоказана в период грудного вскармливания. Исследования влияния на фертильность человека не проводились.

Побочные действия

В целом, частота возникновения нежелательных реакций, отмеченная для телмисартана сопоставима с аналогичной для плацебо. Наблюдаемые случаи побочных эффектов не коррелировали с полом, возрастом или расовой принадлежностью пациентов. Классификация частоты побочных реакций Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): очень часто (>1/10); часто (от >1/100 до1/1000 до1/10 000 до

Инфекционные и паразитарные заболевания:

нечасто: инфекции верхних дыхательных путей, в том числе фарингит и синусит, инфекции мочевыводящих путей (включая цистит);

неизвестной частоты: сепсис, включая сепсис с летальным исходом.

    Нарушения со стороны психики:

    нечасто: депрессия; редко: тревожность.

    Нарушения со стороны нервной системы:

    нечасто: бессонница, синкопе, вертиго; редко: обморок.

    Нарушения с

    ТЕЛПРЕС отзывы

    К сожалению, о ТЕЛПРЕС еще нет ни одного отзыва. Мы будем Вам очень признательны и благодарны, если вы сможете поделиться своим мнением и написать, что вы думаете о ТЕЛПРЕС
    Как вы оцениваете эффективность ТЕЛПРЕС?

    ТЕЛПРЕС цены в аптеках

    ТЕЛПРЕС в наличии найдено в 14 аптеках
    Аптека "Доктор Столетов"
    Москва, ул. Маросейка, 2/15с 1
    Время работы: Круглосуточно
    directionsМаршрут
    Телпрес Плюс таб.80+12,5мг №28 42200
    Телпрес таб.20мг №28 26000
    Телпрес Плюс таб.80+25мг №28 30000
    Телпрес Плюс таб.40+12,5мг №28 34100
    Телпрес Плюс таб.40+12,5мг №98 81300
    Телпрес Плюс таб.80+12,5мг №98 1,03000
    Телпрес Плюс таб.80+25мг №98 1,04600
    REDapteka
    Доставка по России
    Время работы: Пн-Вс: 09:00-21:00 Открыто
    directionsМаршрут
    ТЕЛПРЕС 40мг N28 таб. Laboratorios Liconsa S.A Лабораториос Ликонса С.А./Радуга Продакш 21000
    ТЕЛПРЕС 20мг N28 таб. Laboratorios Liconsa S.A 18200
    ZdravZona
    Москва, ул. Кулакова, 20
    Время работы: Пн-Вс: 10:00-21:00 Открыто
    directionsМаршрут
    Телпрес плюс 25мг + 80мг №28 таблетки 27800
    Сеть аптек "Трика"
    Москва, Кировоградская ул., 28к1
    Время работы: Круглосуточно
    directionsМаршрут
    Телпрес Плюс тбл 80мг+25мг №28 27300
    Телпрес Плюс тбл 80мг+12.5мг №98 63300
    Телпрес Плюс тбл 40мг+12.5мг №98# 62800
    Телпрес Плюс тбл 80мг+12.5мг №28 26900
    Телпрес Плюс тбл 40мг+12.5мг №28 21900
    Аптека "Озерки"
    Москва, Хорошевское ш., 88с1
    Время работы: Пн-Пт: 07:00-23:00, Сб-Вс: 10:00-22:00 Открыто
    directionsМаршрут
    Телпрес Плюс таб.80+25мг №98 Лабораториос Ликонса 98000
    Все аптеки