В России детей атакует гепатит С
По инфицированию гепатитом С Россия занимает шестое место в мире. По оценкам экспертов, около 5 млн людей в стране заражены этим вирусом. Официально же известно о 2 млн таких пациентов.
Среди общего количества больных – сотни тысяч детей. Большинство из них заразились внутриутробно, от матери. Растет процент тех, кто получил вирус во время процедур пирсинга, тату, при маникюре или в парикмахерских. Врачи призывают ввести обязательные тесты на определение носительства вирусных гепатитов для детей.
В мире на сегодняшний день более 13 млн детей в возрасте до 15 лет болеют хроническим гепатитом С. В России же нет точной статистики по данной проблеме.
Завотделением педиатрической гастроэнтерологии, гепатологии и диетологии клиники ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии», педиатр Татьяна Строкова говорит, что за последние несколько лет количество детей в стране, зараженных гепатитом С, заметно выросло: «Распространенность заболевания среди детей до 14 лет составляет сегодня 1,33 на 100 тысяч населения, а до 16 лет – 1,41 на 100 тысяч населения, что втрое выше, чем еще несколько лет назад».
Как передается вирус гепатита С?
Чаще всего это происходит внутриутробно, от матери (с 2007 года количество таких заражений возросло с 23 до 38 %). Около 6 % детей получили вирус через препараты крови во время операций. Но у большинства пациентов точный путь заражения остается неизвестным. Среди возможных – тату-салоны, парикмахерские, студии маникюра и педикюра. Именно в таких заведениях часто используют нестерильные инструменты.
«И дети, и родители должны осознавать все риски, когда ребенок делает пирсинг или татуировку», – говорит профессор, главный внештатный педиатр Московской области Нисо Одинаева.
Кроме того, не стоит забывать, что гепатит С передается и половым путем. А интимные отношения у подростков в наше время начинаются раньше, чем в ХХ веке. «Недавно звонила мама 18-летней девочки из хорошей семьи. Это не наркоманка, не социальное дно. Огромное количество пациентов теперь заражается в бытовых условиях», – подчеркивает доктор Одинаева.
Врачи говорят, что диагностировать гепатит С очень сложно, потому что только в 2 % случаев заболевание сопровождается явным пожелтением кожи. Чаще всего симптомов заболевания нет или они неспецифические: утомляемость, анемия, слабость… О том, что болен, человек узнает случайно – при подготовке к операции или когда уже развился цирроз печени.
К сожалению, при лечении сегодня в России часто используются устаревшие интерфероны, которые имеют множество побочных эффектов (как при химиотерапии). Такое лечение длится в среднем год.
«Такая терапия плохо переносится детьми и негативно отражается на их росте и развитии, поэтому интерфероны, как правило, назначаются только при значительном прогрессировании заболевания», – говорит академик РАН, директор ФГБУ «Детский научно-клинический центр инфекционных болезней ФМБА» Юрий Лобзин.
Но с прошлого года начали использовать и безинтерфероновые методы лечения гепатита. В мире давно отказались от интерфероновых схем, особенно при лечении детей. Курс длится от 8 до 12 недель. В теории такие препараты должны быть доступны по ОМС, но на практике получить их за госсчет почти нереально.
Главная задача сегодня – тотальный скрининг гепатита во всех детских поликлиниках России, потому что во многих регионах не всегда даже тестируют на гепатит С детей, которые родились у матерей с подтвержденным диагнозом «гепатит С».
Комментарии