Изопринозин относится к противовирусным средствам с иммуномодулирующими свойствами. Препарат приводит в норму на индивидуальном уровне дисфункцию или дефицит клеточного иммунитета, индуцируя созревание и дифференцировка Т-лимфоцитов и Т-хелперов 1, потенцируя индукцию лимфопролиферативных ответов в митогенгых или антиген-активных клетках. Препарат выстраивает цитотоксичность функцию Т 8-супрессоров и Т 4-хелперов, Т-лимфоцитов и натуральных киллеров, а также увеличивает количество иммуноглобулина G и поверхностных маркеров комплимента. Изопринозин увеличивает синтез интерлейкина-1 и синтез интерлейкина-2, регулирует экспрессию рецепторов IL-2. Изопринозин значительно увеличивает секрецию эндогенного гамма-интерферона и уменьшает производство интерлейкина-4 в организме. Изопринозин усиливает действие нейтрофилов, фагоцитоз и хемотаксис моноцитов и макрофагов. Препарат подавляет синтез вируса путем встраивания инозин-оротовой кислоты в поле рибосомы, которая поражена вирусом клетки и угнетения присоединения аденилового кислоты к вирусной и-РНК.
Показания к применению: Показаниями к применению препарата
Изопринозин являются: лечение гриппа и других ОРВИ; инфекции, вызываемые вирусом Herpes simplex типов 1, 2, 3 и 4: генитальный и лабиальный герпес, герпетический кератит; опоясывающий лишай, ветряная оспа; инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барр; цитомегаловирусная инфекция; корь тяжелого течения; папилломавирусная инфекция: папилломы гортани/голосовых связок (фиброзного типа), папилломавирусная инфекция гениталий у мужчин и женщин, бородавки; контагиозный моллюск.
Способ применения: Изопринозин принимают внутрь. Суточная доза подбирается индивидуально и зависит от состояния больного.
Взрослым и детям старше 12 лет: показано 50 мг / кг массы тела (от 6 до 8 таблеток, которые распределяют на 3 - 4 приема в день). Наивысшая суточная доза составляет 4 г.
Дети от 1 года до 12 лет назначают 50 мг / кг массы тела, т. е. для ребенка с весом 10 - 20 кг показана 1 таблетка на 10 кг массы тела. При весе более 20 кг назначают взрослую дозу) в 3-4 приема. Наивысшая суточная доза составляет 4 г. Таблетку можно растолочь, чтобы облегчить прием.
При лечении заболеваний, вызванных вирусом кори, вирусом опоясывающего лишая, острого вирусного гепатита, паротита, и ОРВ заболеваниях, лечение длится от 5 до 2 недель.
Когда интенсивность симптомов снижается, то в зависимости ль их проявлений, лечение продолжают еще 1 - 2 дня или дольше.
При лечении заболеваний, вызванных вирусом Эпштейна-Барра, цитомегаловирусом, лечение длится 7 – 14 дней после улучшения состояния и более, в зависимости от симптомов.
При рецидивах заболеваний, вызванного вирусом простого герпеса, рекомендованная доза составляет 6 - 8 таблеток. Дозу разбивают на 3 - 4 приема в сутки. Когда интенсивность симптомов снижается, лечение продолжают поддерживающей дозой препарата - 1 - 2 таблетки в день. Лечения длится от 5 до 14 дней.
При хронических респираторных заболеваниях, хроническом вирусном гепатите, у пациентов с иммунодефицит ними состояниями, в состоянии стресса, препарат назначают в дозе 50 мг / кг массы тела соответственно следующим схемам:
- симптоматические заболевания - принимают в течение 1 месяц с перерывом в 2 месяца. При заболевании, когда симптомы выражены умененно - принимают в течение 2 месяцев с перерывом 1 месяц. При тяжелых симптомах - в течение 3 месяцев с перерывом 1 месяц. Курс лечения повторяется столько, сколько потребуется, при этом нужно постоянно контролировать состояние пациента для продолжения терапии.
При под остром склерозирующем панэнцефалите, в сутки показан прием 100 мг / кг. Максимальная доза - 4 г / сут в случаях длительного применения. При тяжелых формах заболевания возможно увеличение дозы.
При наличии инфекций, вызванных вирусом папилломы человека, назначают 3 г / сут , что соответствует 2 таблеткам . Доза распределяется на3 раза. При использовании в качестве дополнения к местной терапии или оперативному вмешательству курс определяется по следующим схемам:
а) пациенты «низкого риска» принимают Изопринозин в течение 2 – 4 недель. Затем, до конца 2-го месяца, делается перерыв, в течение этого времени достигается максимальный уровень эрадикации вируса;
б) пациенты «высокого риска» принимают Изопринозин последовательно 1-2 недели в месяц на протяжении 3 месяцев, 5 дней в неделю.
К «высокому риску» у пациентов с рецидивами или дисплазией шейки матки отнесены следующие условия:
Плохо контролируемый диабет; Папилломавирусная инфекция гениталий, которая длится более 2 лет. Химиотерапия; Иммунодефицит, как следствие хронического или рецидивирующего заболевания, или инфекций, передающихся половым путем; Хронический алкоголизм; Длительное применение оральных контрацептивов дольше, чем 2 года. Аллергические заболевания; Уровень фолатов в эритроцитах менее, чем 660 нмоль / л;
Анальный секс; Изменение сексуального партнера; Курения Возраст 20-25 лет;
Побочные действия: Случаются побочные явления при применении препарата
Изопринозин в виде рвоты, тошноты, запора, диареи. Очень редко случается повышение активности печеночных трансаминаз, утомляемость, головная боль, головокружение, нервозность, нарушение сна; сыпь, зуд. Обострение подагры. Редко - гиперурикемия.
Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата
Изопринозин являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата; подагра, мочекаменная болезнь, хроническая почечная недостаточность, аритмии, беременность, грудное вскармливание, детский возраст до 3 лет (масса тела до 15-20 кг).
Беременность:
Безопасность применения
Изопринозина при беременности и в период лактации не установлена, поэтому применение препарата не рекомендуется.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:Препарат
Изопринозин не рекомендовано принимать единовременно с иммунодепрессантами. Следует проявить осторожность при назначении препарата с ингибиторами ксантиноксидазы или препаратами, которые способствуют выведению мочевой кислоты. В этот перечень входят и мочегонные средства. При параллельном использовании с азидотимидином повышается образование нуклеотида в результате многочисленных процессов, включая увеличение биодоступности зидовудина в плазме и увеличение внутриклеточного фосфорилирования в моноцитах крови человека.
Передозировка:
Случаи передозировки
Изопринозина не известны.
Условия хранения: Хранить при 25 0С. Беречь от детей!
Форма выпуска:Таблетки в пачке, по 5 блистеров. По10 таблеток блистере.
Состав:
В1 таблетке
Изопринозин содержится 500 мг пранобекс инозин;
вспомогательные вещества: маннит (Е 421), пшеничный крахмал, повидон, стеарат магния.
